Результаты поиска

Ваша цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 3 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день (с момента травмы), через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8недель

Крайние вопросы: «это хорошо» - вы о чем?
-хорошо ,что не затронут акромиально-ключичный сустав

И можно ли спать на боку как бы полусидя?
-можно ,только на здоровой стороне

Здравствуйте
Гормоны у вас в пределах нормы, левотироксин здесь не нужен
Антитела в норме, у вас нет АИТ

Вы сдавали только глюкозу крови из Вены? При нормальных показателях гликемии, без нарушения углеводного обмена глюкофаж не назначается (это сахарный диабет, нарушение гликемии натощак и нарушенная толерантность к глюкозе).

Рекомендую вам выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (тест точно покажет наличие или отсутствие нарушения углеводного обмена)

Ваш индекс массы тела составляет 32.0 кг/м2, что позволяет использовать любой из следующих препаратов для снижения массы тела. Однако настоятельно рекомендую сначала выполнить тест с нагрузкой

Рекомендую один из препаратов:

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин и витамин Д

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Здоровья Вам!

Ну, все дети рано или поздно знакомятся с вирусами и пока никому этого не удалось избежать.
До 38 градусов - это допустимая температура. Держите на этом уровне.

Вечером всегда сложнее.
К утру заработают гормоны и температура должна нормализоваться.

Здравствуйте. НЕ волнуйтесь. Срастется в таком положении что при бинтовании восьмиобразной повязкой ,что при ношении колец Дельбе. Через год, а может и раньше в процессе роста скелета и перестройки структуры мозоли все встанет на свое место. А вот причина покраснения под мышками, это ваш недосмотр. За этим нужно следить. И ребенок наверняка жаловался . Если появляется дискомфорту ребенка и покраснение , то используйте детскую присыпку и подкладывайте фланель.

Здравствуйте. После репозиции отломков плеча и наложения гипса ,чтобы убедится что отломки плеча стоят правильно, делают также боковой снимок в гипсе через грудную клетку, при этом здоровую руку вы должны поднять вверх, чтобы она не мешала во время рентгенографии. Рентгенолог это отлично знает. Если у вас в городе не делают , сходите туда где делают, где рентгенолог более опытный.

Перелом не сросся, имеется значительное смещение отломков.
Будет ложный сустав. Да, нужна повторная операция.
Я бы рекомендовал до повторной операции разрабатывать сустав, чтобы восстановить объем движений. Иначе после обездвиживания сустава в течение полугода восстановить в нем движения в полном объеме весьма проблематично. Поэтому до повторной операции нужно разрабатывать.
Повязка Дезо не нужна. Можно использовать косыночную повязку, чтобы после разработки рука отдыхала.
С повторной операцией не затягивайте.

Пы.Сы. Нужно было сделать КТ перед снятием аппарата и все бы было видно.

1. На снимках по ссылкам перелом акромиального конца ключицы без смещения отломков.
В народе такой перелом называют "трещиной".
2. Смысл точно есть. Бандаж примерно такой.
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_plechevoy_sustav/t-8101-dezo/
Быстрее не срастется, ибо сроки консолидации ускорить нельзя. Их можно только оптимизировать, чтобы сращение не замедлилось. У сращения (репаративной регенерации) свои биологические часы, которые нельзя ускорить. Но бандаж облегчит жизнь и предотвратит вторичное смещение отломков.
3. Смысла нет.
4. Спать нужно в бандаже, таким образом, чтобы не было боли. Боль - признак того, что Вы начинаете смещать отломки. Валик если помогает - то пожалуйста, если нет - он не нужен. Это не обязательно. Обычно спят на спине, рука на животе.

мрт желательно т.к. могут быть повреждены связки, сухожилия.
Дезо - 1 мес. Потом разработка, массаж, ФТЛ еще не менее 1 мес - это если все ок.