Результаты поиска

Здравствуйте, Александр! В заключении МРТ указано, что клювовидно=акромиальная и клювовидно-ключичные связки не визуализируются - это говорит о вероятном их полном разрыве. Я бы рекомендовал оперативное лечение: фиксацию акромиально-ключичного сочленения. вариантов фиксации существует глобально 2: 1. фиксация АКС крючковидной пластиной и 2. Фиксация АКС динамическим фиксатором из минидоступа или под контролем артроскопии. Я рекомендую последнее (к тому же, на МРТ у вас указано застарелое повреждение суставной губы гленоида - можно совместить.
Рекомендую консультацию врача, владеющего техниками артроскопических операций на плечевом суставе.
Отсутствие адекватной фиксации АКС чревато развитием артроза, постоянными болями в плече - так оставлять нельзя.

Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом ключицы с допустимым смещением отломков для 10 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением.
В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Иммобилизация в ортезе 3-4 недели
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Здравствуйте.
Перелом со смещением. Было бы пациенту, хотя бы 50 лет, стоило бы оперировать.
В 69 лет на фоне почечной недостаточности и сахарного диабета я бы не оперировал.
Есть существенные операционные риски и разработать сустав после операции то же не факт, что получится.

Перелом срастётся со смещением. Будет какое-то умеренное ограничение функции сустава.
Но плечо работать будет и рука функцию не утратит. Я бы предпочёл синицу в руках, чем журавля в небе, если бы это был мой родственник.
Решать Вам. Оперативное лечение может рассматриваться.

Так же показано
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день 4 недели.
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.

Средние сроки сращения таких переломов 8-10 недель.

После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Здравствуйте.
Желательно было бы увидеть фото рентгенограммы.

Медикаментозная поддержка при таких переломах включает
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает спазм мышц.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг - профилактика тромбоза.
Антибиотики обычно не требуются.

На гематомы наносить Троксевазин гель, через 3 дня Гепариновую мазь.
На сустав и область перелома Диклофенак гель 5% 2р в день
Гематомы будут спускаться вниз - это нормально. Может посинеть локоть и даже пальцы.

Болевой синдром обычно через месяц существенно уменьшается.
О сращении перелома без снимков никаких прогнозов дать не возможно.

Здравствуйте. По снимку имеется перелом в/3 плечевой кости. Величина смещения отломков определяется по двум проекциям снимков фасному и боковому. Боковой снимок делается через грудную клетку с противоположной стороны от перелома с поднятой здоровой рукой, чтобы не.мешала подводить тубус рентгеновского аппарата. Повязка Дезо, считаю оптимальный вариант. Раньше я неоднократно использовал для пациентов такой возрастной категории повязки Колдуэлла с хорошим результатом, но нужно обладать практическим опытом при кажуйсе простоте ее наложения. Секрет данной повязки состоит в том, что идет постоянное вытяжение по оси плеча, отломки плеча центрируются друг против друга. преодолевая тягу мышц плеча. Опытный врач должен определить "на глаз", ориентируясь по мышцам плечевого пояса и плеча, какой груз вгипсовать, чтопы не перерастянуть отломки плеча.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ.

Здравствуйте. Все препараты совместимы и контрацептивный эффект кок не снижается, не переживайте, спокойно ожидайте месячные. Беременность исключена

Здравствуйте.
Прежде всего, нужно правильно надеть ортез Дезо.
В том виде, который на фото, ортез ничего не держит, свои функции не выполняет и плечо, конечно, будет болеть и рука будет отекать.

Ортез должен быть надет плотно и жёстко фиксировать плечевой сустав.
Тогда и обезболивание будет и лечебный эффект.
Пока только имитация лечения.

Перелом со смещением, но оперировать в 75 я бы то же не стал.

Рекомендации по обезболиванию даны адекватные. Применяйте.
Другое дело, что если рука должным образом ортезом Дезо не зафиксирована, то никакие лекарства не помогут.
Спать то же в ортезе. Кисть должна лежать на животе. Тогда отек будет уходить.
Днем то же много не ходить, больше лежать.

Кроме уколов и таблеток используйте
Диклофенак гель 5% 2р в день на плечевой сустав
Троксевазин гель на гематомы.

"Но я очень довольна - прошел месяц и ключица срослась".
Если она срослась, то спать можно на стороне перелома уже сегодня.
Если она срослась без укорочения и смещения, то искривления не будет.

Методы (Протоколы) профилактики артроза ключично-акромиального сочленения (АКС) после переломов ключицы не разработаны. Если был разрыв или повреждение АКС, то артроза не избежать. Но у Вас есть богатый опыт лечения артроза ТБС. Лечение артроза АКС производят по таким же схемам.