Перелом ключицы — вопрос №687832

Question

Перелом ключицы — вопрос №687832

Елена

628 просмотров

27 ноября 2021

здравствуйте. 11 сентября была сломана ключица со смещением и отломком. Поставили спицы, они мигрировали. Спицы убрали. Поставили аппарат Илизарова 5 октября.24.11 аппарат сняли без предварительного снимка ( из за узла было невидно)Сегодня по своей инициативе я сделала снимок. В плече беспокоит чувство напряжения, сильные боли, и имеется отек.
1) сросся ли перелом? не требуется ли ношения ортеза ДЕЗО
2) Можно ли разрабатывать руку ?

Вопрос закрыт

перелом

ключица

аппарат илизарова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, на снимках признаки формирования ложного сустава, следы костной мозоли, отломки после снятия аппарата сместились под углом, остеопороз выраженный.
Очень сомнительный метод выбран, как по мне на пластине небыло бы таких проблем

- 1

Пожаловаться

Елена, 27 ноября 2021

Клиент

Виталий, нужна повторная операция? Насчет остеопороза, я с самого начала пью кальмемин эдванс, не может ли это быть следстивем некачественного снимка?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Да, по хорошему нужно переделывать, повторная операция, металоостеосинтез пластиной, пластика аутотранстплантами ложного сустава.
Кальций продолжайте принимать.
Остеопороз на снимке в данном случае очевиден, особенно наружного отломка, это не артефакт снимка

Пожаловаться

Леонтьев Виталий Сергеевич, 27 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Повязку Дезо лучше носить, ЛФК можно, но в очень щадящем режиме.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 27 ноября 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый день. Консолидации перелома нет. Повязку дезо носить не нужно. Нужно выполнить кт исследование и решить вопрос об оперативном лечении:резекция зоны формирующегося ложного сустава и остеосинтез ключицы пластиной.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Квалификация травмы

1 ответ

25 октября 2017

Евгений, Минусинск

Вопрос закрыт

Перелом пятки, разрыв связок.

4 ответа

1 ноября 2023

Александр

Вопрос закрыт

Перелом 5 плюсневой кости

3 ответа

26 декабря 2023

Мария, Пермь

Вопрос закрыт

Вопрос по рентгену шейки бедра

2 ответа

29 августа 2024

sit.sit.88@bk.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 27 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-27T10:03:35+03:00

Перелом не сросся, имеется значительное смещение отломков.
Будет ложный сустав. Да, нужна повторная операция.
Я бы рекомендовал до повторной операции разрабатывать сустав, чтобы восстановить объем движений. Иначе после обездвиживания сустава в течение полугода восстановить в нем движения в полном объеме весьма проблематично. Поэтому до повторной операции нужно разрабатывать.
Повязка Дезо не нужна. Можно использовать косыночную повязку, чтобы после разработки рука отдыхала.
С повторной операцией не затягивайте.

Пы.Сы. Нужно было сделать КТ перед снятием аппарата и все бы было видно.

Лаврин Виктор Анатольевич, 27 ноября 2021 · Accepted Answer · 2021-11-27T15:23:03+03:00

Здравствуйте. Сохраняется большое смещение осколков и отломков. Элементы формирующей мозоли не удерживают осколки , а интерпонируют. Нужен повторный открытый металлоостеосинтез пластиной, с удалением интерпонирующих тканей, параллельно в период предоперационной подготовки разрабатывать суставы конечности . Конечность после операции должна находится на отводящей шине практически до появления признаков мозоли на снимке.