Результаты поиска

166 совпадений
СКВ,анализы
11 апреля
Здравствуйте. Мне 45, диагноз вероятная скв и афс выставлен в 2020 году по результатам иммунологии. Сильные воспаления на лице были. Биохимия в норме была и остается. Антитела к ds dnk были повышены, анф иногда отрицательный, иногда 1:160,антитела к кардиолипину и...
Елена
Вопрос закрыт
То, что вы описали сейчас: тем более исключает АФС. АФС синдром для выставления диагноза ОБЯЗАТЕЛЬНО предполагает наличие хотя бы одного клинического проявления: репродуктивные потери в анамнезе или тромботический анамнез (перенесённые тромбозы вен/артерий/тромбоэмболии). Только по анализам АФС не ставится никогда - это противоречит клиническим рекомендациям.

Не делать на данный момент ничего, кроме того, что вы делаете: наблюдаться, принимать плаквенил в виду наличия небольшого повышения титра антител, следить за самочувствием, проходить плановую диспансеризацию. Повторюсь, ничего критичного в ваших показателях нет.
Ревматоидный артрит
2 февраля 2024
Здравствуйте!Меня зовут Дарья,32гРА с сентября 2020Изначальная доза метотрексата была 12,5 Спустя 6 или 7 месяцев терапии печеночные показатели стали ухудшаться. В итоге метотрексат то 10,то 12,5 то опять10В июне 23 назначили метипред и метотрексат 10,но Алт и Аст все равно...
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Есть ли у Вас болезненные и припухшие суставы?
1. Значительное повышение АСТ, АЛТ это показание к отмене метотрексата.
2. Метотрексат в дозе 7,5мг не обладает терапевтическим действием. Это очень маленькая доза.
3. ГКС должны применяться коротким курсом. У Вас уже длительный период их приема.
4. Фолиевой кислоты Вы принимаете мало. 400мкг - это доза для беременных При приеме метотрексата доза фолиевой кислоты должна быть равна половине дозы метотрексата. Если метотрексат 10мг, то фолиевая кислота 5мг.
5. Уровень ревматоидного фактора в динамике не оцениваем. Он не отражает активность заболевания. Сдается он один раз при постановке диагноза. И все.
6. Вывод: Вам нужна смена базисной терапии. И после того как базисный препарат начнет работать, необходимо снижать гормоны до полной отмены.
7. Плюс, сдать анализ крови на гепатит В, С. Выполнить УЗИ органов брюшной полости. И консультация гастроэнтеролога. Необходимо исключать лекарственный гепатит.
Повышен эозонофильный катионный белок и появляется сыпь, остальное в норме, что исследовать?
13 ноября 2023
Здравствуйте! В августе этого года была впервые ужалена пчелой, а затем укушена клопами в Турции. Развилась странная реакция: огромные красные пятна, зудящие так, что хотелось на стены лезть; экзема (волдырики) на пальцах, понос и температура . По приезду в Россию пошла к...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста анализы крови.
Можете прислать фото элементов сыпи?
В Вашем случае необходимо исключать гельминтозы. Сделайте пцр-тест кала на гельминтозы (Гельмо-скрин), пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).
С положительными результатами консультация инфекциониста.
Увеличение веса
25 июля 2023
Добрый день! Женщина, 30 лет, рост - 166. Всегда без диет держался вес около 58 кг, хотя в детстве был выше нормы, но это я связываю с неправильным питанием. Через два года после вторых родов начала принимать противозачаточные таблетки, пошёл набор веса, даже после отмены. За...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Ринит к Мейн Куна
11 января 2023
Год назад купила котенка Мейн Куна, спустя 2 дня обнаружила, что он хрипит. Обследовались , сдали кровь и брали посев , вроде нет хронических кошачий и нет вирусов.но на вирусы сдавали на фоне приема антибиотиков, боюсь что могло не показать. Сделали МРТ , полипы исключили....
Маргарита
Вопрос закрыт
На зубах имеется налёт и небольшое количество зубного камня, также незначительные воспалительные кайма на месте стыка зуба с десной, это может быть вследствие наличия налёта и зубного камня, а также некоторых инфекционных заболеваний ротовой полости.

Гиперпигментация на слизистой не говорит о негативных проявлениях, у рыжих котов такое бывает очень часто, данные гиперпигментации просто необходимо контролировать.

Очень важно уговорить врача который будет проводить диагностику произвести забор сразу из трёх мест в одну пробирку на одни и те же исследования (с конъюктивы, с носовых ходов, с ротовой полости), это небольшая хитрость перед лабораторий, для врача клинициста не имеет значения где будет обнаружена инфекция, при её обнаружении должен быть разработан адекватный план лечения. Есть смежные инфекционные заболевания между ротовой полостью глазами и носовой полостью, и эта инфекция может быть тропна к одним тканям и их там будет обнаружить легко и не очень любить другие ткани их там будет обнаружить сложно. Поэтому так важно произвести забор из трёх мест сразу.
Низкие эритроциты
29 октября 2021
Здравствуйте,мама 61 год,заболела ковид,положили в стационар,назначили метипред и гепарин уколы. От уколов гепарина появилсь шишки,одна стала особенно болезненной. Боль была невыносимой,взяли кровь( результат от 20 числа),напрвили в другое медучереждение на консультацию к...
Евгения, Рязань
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Евгения, от анализа 20 октября - гемоглобин 109г/л, после этого он стал опять 87г/л?
Слабость на фоне приёма метипред (отмены)
5 августа 2021
Здравствуйте! Моя мама проходит имунотерапию. После очередного курса возник имуноопосредованный гепатит. Ей назначили метипред 24 таблетки в сутки. С 13 июля по 21 июля она принимала метипред 12 т утром (9.00) и 12 в обед (15.00). С 22 июля нам рекомендовали снижать дозировку...
Елена, Коломна
Вопрос закрыт
Добрый день, у вас синдром отмены, обычно это так и происходит, не переживайте, в вскорости времени все должно нормализоваться?
Ухудшение самочувствия на фоне приёма (снижения) метипред
4 августа 2021
Здравствуйте! Моя мама проходит имунотерапию. После очередного курса возник имуноопосредованный гепатит. Ей назначили метипред 24 таблетки в сутки. С 13 июля по 21 июля она принимала метипред 12 т утром (9.00) и 12 в обед (15.00). С 22 июля нам рекомендовали снижать дозировку...
Елена, Коломна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, какие сахара на подколках инсулина? покажите, какие анализы есть на руках? Что значит снижать на "свое усмотрение", почему доктора не расписали вам схему постепенного снижения ГКС терапии? Декомпенсирован сахарный диабет на фоне приема ГКС, нужна незамедлительная консультация эндокринолога для коррекции терапии.щечки, отеки конечностей, слабость в ногах- последствия гормонального воздействия. Сейчас продолжайте отменяется метипред по четверти в сутки,выходя на поддерживающую дозу.
COVID на фоне миастении. Какое необходимо лечение
16 июля 2021
Здравствуйте! Вся семья переболела ковидом, заболел и дедушка 82 года.Болеет миастенией с августа 2011 года.Генерализованная форма с вовлечение в процесс краннобульбарной мускулатуры.В настоящее время принимает метипред 4 мг 1таблетка через деньКалимин 60 3 таблетки в...
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, цефтриаксон нужно всё таки проколоть, только не на воде, а вода 2мл +лидокаин 2мл. На одной воде для инъекций больновато. Если переживаете за аллергию на лидокаин, можно на новокаине 4мл. Цефтриаксон 1гр х 2р в день внутримышечно-10 дней.
Падает на задние лапы, очень тяжело встаёт
25 марта 2020
Доброго времени суток. Восточно-европейская овчарка 10 лет. 1,5 месяца назад тал падать на задние лапы, дрожь как будто ему холодно, спина дугой, но от боли не скулил. Две недели давали Дону, глюконат кальция, трикальцийфосфат - безрезультатно, пока наконец не сдали анализы у...
Павел, Сальск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. У собаки неврологический дефицит/синдром кауда Эквина. Из за этого проблемы с мочевым, его инервацией, которые могут привести к почечной недостаточности.
Он кастрированный?
Показан ли в моем случае плазмоферез?
13 февраля 2020
Здравствуйте! У меня поставлен диагноз реактивный артрит. Болею с 1 сентября. Болело колено левой ноги, голеностоп правой ноги и суставы правой и левой рук. Сначала кололи антибиотики, не помогло, темпиратура до 38 держалась до середины октября. С конца сентября назначили...
Наталья
Вопрос закрыт
Да, можно плазмаферез попробовать. Но в вашей истории есть нестыковка. При реактивных артритах метотрексат не работает. Или это не реактивный артрит и надо метотрексат. Или это реактивный артрит и метотрексат тут не подходит. А почему сульфасалазин убрали?
Вопросы по специальностям
Показать все
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ульяна Леонидовна Максимова
32 отзыва
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет