Что вас беспокоит?
Низкие эритроциты
Здравствуйте,мама 61 год,заболела ковид,положили в стационар,назначили метипред и гепарин уколы. От уколов гепарина появилсь шишки,одна стала особенно болезненной. Боль была невыносимой,взяли кровь( результат от 20 числа),напрвили в другое медучереждение на консультацию к хирургу. Хирург осмотрел ,сделали кт,заключение хирурга прикрепляю. По кт гематома кишечника. После мама теряет сознание и ее оставляют в том медучереждении куда привезли на консультацию. Кладут в красную зону и начинают по новой лечить от ковид и гематому. Делают узи по узи ничего старшного,пневматизация и гематома,которая должна сама рассосаться. Делают дротаверин и ванкомицин. Затем назначают переливание,сначала 2 дозы,через 4 дня еще одну. Кровь брали только после второго переливания,эритроциты 2.6,гемоглобин 87. Третье переливание не назначают,хотят выписывать. Я понимаю,что это низкие показатели,что можно сделать дома? Я пойти с ней никуда не могу,т.к мазок скорее всего положительный,они давят на то ,что она может еще что-нибудь подцепить в стационаре. Может ли стать хуже? Прикрепленные анализы,это из первого медицинского учреждения. Из второго только,то что описала.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгения, от анализа 20 октября - гемоглобин 109г/л, после этого он стал опять 87г/л?
Мария, да
Он снижается, значит вероятнее всего где то кровит ещё
Надо в динамике отслеживать размеры гематомы, когда не будет нарастать, тогда можно выписываться
Мария, она поступила примерно с такими же показателями 2.6 и 87.
От переливания крови гемоглобин не должен так быстро снижаться
Необходимо исследовать феррокинетику - сывороточное железо и ферритин
При сниженных показателях - назначение препаратов железа только внутривенно (с учётом колита)
Мария, это в виде капельниц скорее всего?
Да капельницы
Мария, желательно узи сделать? Чтобы понять уменьшился ли размер гематомы?
Да, конечно
Мария, кровотечение может протекать бессимтомно?без боли в животе?
Да, часто бывает что бессимптомно вначале, если периодически покравливает тоже практически бессимптомно
Мария, покравливает в кале?
Я имела ввиду если кровит по немного в животе
Если говорит о кровотечении из жкт, то это сдаётся кал на скрытую кровь
И нигде нет записи про гематому
Прикрепите результат КТ
Мария, результата кт нет,только на словах.
Мария, это все говорится в слух,в стационаре маме. По идее должны отразить и узи и кт в выписке.
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20225 ответов
- 12 Мая 20228 ответов
- 7 Февраля 202311 ответов