Результаты поиска

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотида
-клеточная терапия(PRP -терапия)

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты
Киста Бейкера небольшая. С ней делать ничего не нужно

Здравствуйте,Светлана!
Учитывая наличие метастазов и общее состояние пациента, основная цель лечения-улучшение качества жизни- адекватное обезболивание, коррекция питания, борьба с тошнотой и асцитом .

В такой ситуации есть смысл рассмотреть вопрос госпитализации в паллиативное отделение круглосуточного стационара.

Обсудите с лечащим врачом  возможность перехода на парентеральное питание (введение питательных веществ внутривенно).

При тошноте/рвоте рекомендуется раствор ондансетрон 4 мг внутримышечно однократно ( или прием в таблетках в той же дозе ( до 16 мг в сутки ).
Иногда дополнительно назначается дексаметазон в небольших дозах .

Что касается обезболивания ,НПВС (кетонал,мелоксикам) не рекомендуется применять дольше 5-ти дней подряд,так как есть риски развития воспалительных (эрозивных) процессов в желудочно-кишечном тракте,это может привести к кровотечениям.
Пластыри с фентанилом не применяются у истощенных больных .

Можно рассмотреть применение трамадола или тапентадола с малых доз.
Например, тапентадол (палексия) 50 мг 8:00, 20:00.
При недостаточности эффекта адъюванты:
Прегабалин 75 мг 2 раза в день, парацетамол 1000 мг до 4-х раз в день между приёмами тапентадола.
При необходимости, коррекция дозы тапентадола с постепенным увеличением по 50 мг .
Выпишите рецепт на препарат по месту жительства

Прогноз при 4-й стадии рака желудка с канцероматозом неблагоприятный. Сроки зависят от ответа на лечение и общего состояния пациента.

Если состояние стабилизируется,может быть рекомендовано введение химиопрепаратов непосредственно в брюшную полость. Но этот вариант не всегда возможен.

С учетом прогрессирования заболевания и текущего состояния пациента, наиболее целесообразным вариантом является переход на схему FOLFIRI или монотерапию иринотеканом. Если опухоль HER2-позитивная, следует рассмотреть добавление трастузумаба. В случае ухудшения состояния монотерапия капецитабином или симптоматическая терапия.

Здравствуйте! Наркоз был Кетамином, только он даёт такие эффекты, поэтому его стараются не использовать, только по показаниям, например короткая операция у пациента с низким АД. Состояние должно восстановиться.

Здравствуйте.
По данным УЗИ выявлен выраженный спазм сосудов,что свидетельствует в пользу перенесенной гипоксии в период беременности или в родах.
Изменения есть,требуют сосудистого лечения.
В норме большой родничок закрывается с 3 месяцев.
Поэтому,повода для беспокойства нет.
Темп прироста окружности головы в норме с учетом исходных данных.

Добрый день!Недостаточно пролечен лариногофарингеальный рефлюкс, постоянный заброс желчи дает вышеизложенные жалобы.Правый бок беспокоит?Как стул?

К сожалению, снимок очень плохого качества. Но на нем можно разглядеть в области верхушки корня разряжение Костной ткани ( более темная область). Это говорит о наличии хронического воспалительного процесса в области тканей у верхушки корня. Называется периодонтит. Канал зуба рентгенологически запломбирован плотно на всю длину. К сожалению не видя снимков до начала лечения и тактику лечения представляя только по Вашему ,хоть и подробному рассказу, но рассказу пациента ,а не специалиста, трудно делать котегоричные выводы. Такое впечатление, что изначально не провели необходимую терапию лечения таких состояний. Когда после того ,как прочистят канал и хорошо его обработают, кладется временный лечебный препарат и ставиться временная пломба. При наличии такой рентгенологической картины ,как у Вас лечебный препарат в канале может периодически меняться , и о находится в зубе месяц или более. При этом делаются на стадии лечения контрольные рентгеновские снимки, чтоб понимать уходит ли разряжение кости ,замещаясь новой костной тканью. Только после того, как будет виден результат реорганизации костной ткани на рентгене , а надёжнее на КТ , канал пломбируется на постоянно и затем ,через. Некоторое время, когда зуб после постоянной пломбировки канала не будет давать ни каких реакций на накусывание и постукивание, уже ставится постоянная пломба или коронка Вам пошли ускоренным путем и просто заглушили восполительную реакцию антибиотиком. То ,что сейчас опухло и бродит ,это реакция зуба на вмешательство. Хроническое восполение перешло в острую форму. На мозг это не пойдет, не бойтесь. Но может понадобиться вновь антибиотикотерапия и разрез в области верхушки зуба нна десне ,чтоб дать отток гноя. Если есть возможность лучьше с этим разобраться до новогодних праздников, а потом поискать другого доктора ,через друзей и знакомых, более опытного ,которому сможете доверять и после полноценного обследования КТ решать ,что делать с зубом или наблюдать ,как будет себя вести и исходя из этого планировать дальнейшие действия или перелечивать ,но с соблюдением всего положенного протакола.

Здравствуйте, приложите пожалуйста результат Эхо-КГ.

По статистике 2 – 3% всех опухолей кишечника развивается из дивертикула

Здравствуйте, Василиса. У Вас есть небольшое воспаление в шейке матки и влагалище. Но больше нет никаких нарушений. Поэтому рекомендую сдать кровь на гормоны, чтобы понять причину задержки.