Результаты поиска

Здравствуйте
По УЗИ описывают признаки застоя желчи
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать анализы крови (общий анализ крови,биохимический анализ крови - алт,аст,щф,ггтп,амилаза,билирубин прямой и общий,мочевина,креатинин,глюкоза,холестерин)
В качестве лечения для улучшения свойств желчи рекомендуется курсовой прием Урсосан 10-15 мг на килограмм массы тела в течение 1-2 месяцев
УЗИ контроль через 3 месяца
Обязательно рекомендуется придерживаться диеты!


→ Диетотерапия
* Пищу принимать каждые 3 часа
* Отказаться от длительных перерывов в приеме пищи
* Ограничить потребление:
* Животных жиров
* Пищи в жареном виде
* Экстрактивных веществ 
* Крепкие мясные и рыбные бульоны
* Копчености
* Консервы
* Пряностей
* Приправ и специй 
* Лук
* Чеснок
* Перец
* Горчица
* Маринадов
* Газированной и фруктовой воды
* Пива
* Белого сухого вина
* Шампанского
* Кофе
* Цитрусовых
* Пищу готовить преимущественно путем варки, тушения, запекания, на пару
* Пищу принимать в спокойной обстановке, не спеша
* В течение 1,5-2 ч после приема пищи избегать длительных наклонов и горизонтального  положения
* Полезны:  
* Кисломолочные продукты 
* Творог
* Кефир
* Йогурт невысокой жирности
* Каши
* Овсяная
* Гречневая
* На воде или молоке низкой жирности
* Бананы
* Печеные яблоки
* Картофельное пюре
* Овощные супы
* Отварное мясо 
* Нежирная говядина
* Куриная грудка
* Негазированная минеральная вода 
* В подогретом виде по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды

Здравствуйте
Лечение хеликобактер проходили ?
Какой у вас рост и вес ?

Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени на жировые), и увеличение печени в размере, преимущественно за счёт правой доли. Увеличение не значительное.
В полости желчного пузыря большое количество густой желчи которую необходимо выводить с целью профилактики образования в дальнейшем камней, распишу ниже что необходимо принимать. Именно из-за застойных явлений в полости желчного пузыря все Ваши симптомы.

Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.

Медикаментозная коррекция:
При таких отклонениях рекомендую рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки, дозу можно разделить на два приема (в обед и на ночь), продолжительность приема 2-6 месяцев+тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 3-4 недели, это спазмолитик, он расслабит мускулатуру желчевыводящих путей и будет лучше эвакуация желчи.

В плане дообследования рекомендую сдать:
-Общий анализ крови.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота).
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Здравствуйте, не хватает данных. Общий анализ крови, биохимический анализ крови, сследование на маркеры вирусных гепатитов, рост и вес пациента, наличие вредных привычек.

Здравствуйте! локальный Стеатоз не даст болей, тем более что воспаления в печени нет
Стеатоз Это обратимые изменения.

По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры - вам сейчас не показано (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Сейчас можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)

Здравствуйте! Со стулом проблем нет? Какие-то лекарственные препараты сейчас принимаете? Проблемы со стулом есть?

Здравствуйте. По описанию это билиарная дисфункция. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни.
Для исключения органической патологии:
, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт, дыхательный водородный тест на СИБР.


Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
дюспаталин 200мг 2р\сут 1мес.

Добрый день!
Из лечения при болях Бускопан 10 мг.
На ЭГДС есть воспалительные процессы, лучше повторить. В 2019 году выявлялся хеликобактер, было назначено лечение?

Здравствуйте, Мария.
Из сданных анализов- СРБ в норме- а это острофазный маркер воспаления, то есть воспаления у вас в организме нет.
Если тянет в правом подреберье- я рекомендую узи обп сделать.

Здравствуйте.
ФГДС вы делали когда-нибудь?
У вас в анализе ничего такого, тут больше вопрос к правилам приема пищи.

Во время лечения обострения гастрита, желчегонные растительного происхождения не показаны. Застойных явлений желчи в желчном пузыре и в желудке у Вас нет. Можно пробовать Одестон - комбинированный препарат (желчегонное и спазмолитик) по 1 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.

Здравствуйте,Виктория.Вам необходимо обследоваться(ОАК,БАК,УЗИ ОБП).В Вашем случае могут быть проблемы с желчным пузырем.Консультация терапевта,хирурга