Результаты поиска

Здравствуйте, по гастроскопии действительно эрозивный эзофагит, недостаточность кардии, гастрит. Сфинктер между пищеводом и желудком работает плохо, содержимое желудка и соляная кислота попадают в пищевод и вызывают воспаление. По узи увеличение лимфоузлов -это бывает вследствии перенесенных инфекций, лечить не нужно, только наблюдать.
По анализам все в пределах нормы.
Лечение назначено верно + Соблюдение диеты: частое дробное питание , исключить жирное, фастфуд, газировки, пряности. Соблюдать постуральный режим: не ложиться сразу после еды (через 2-3часа), спать с приподнятым головным концом, не носить тугую одежду, не заниматься спортом после еды, не поднимать тяжести. Поменять зубную щётку.
Эррадикацию хеликобактер проводить не нужно, так как биопсия отрицательная и у детей не всегда её проводят.
Запах с ротовой полости(галитоз), не всегда вызван патологией жкт, бывает ещё из-за болезни зубов и лор органов.

Добрый день, да действительно синупрет может оказывать побочное действие на жкт. Рекомендую прием препарата после еды, запивая стаканом теплой воды, при появлении жжения принимайте гивескон или фосфалюгель.
А лучше вообще прекратить его прием. Замените лучше на ринофлоимуцил( если вы принимайте его от насморка) по 1 дазе в каждый носовой ход, разжижает слизь.
Нексиум применяется за 30 мин до приема пищи, он образует защитную оболочку в желудке.

Скорейшего вам выздоровления💐🫶🏻

Здравствуйте, на халикобактер сдавали анализы или тест ? Что Вас беспокоит?
В целом лечение подобрали правильно, препараты обычно переносятся нормально, препарат висмута окрашивает стул в чёрный цвет.
Единственное я бы посоветовала ещё прокинетики так как есть рефлюкс такие как ( мотилак или ганотан) , соблюдение антирефлюксного режима ( постоянно? по поводу грыжи пищевода рентгеноскопия с барием, консультация торакального хирурга, гастроэнтеролога.
После лечения контроль ФГДС.

К сожалению вам нужно снова сделать гастроскопию , за 5 лет много что могло изменится .
Так же рекомендую сделать рентген желудка с барием чтобы посмотреть на размеры грыжи пищеводного отиверстия диафрагмы

Здравствуйте!
С учетом эрозивного процесса в пищеводе Вам показан прием ингибитора протонной помпы (предпочтительно рабепразол 20 мг или эзомепразол 20 мг) 2 раза в день за 30 мин до еды - 8 недель и 1 раз в день за 30 мин до еды- еще 16 недель
Такой длинный курс связан с наличием эрозий в пищеводе, за предшествующее лечение они могли не зажить
Плюс обязательно противорефлюксные меры!
избегать продуктов, вызывающих изжогу конкретно у вас (чаще всего, это жирное и сдобные изделия на дрожжевом тесте, но могут быть индивидуальные реакции)
-не носить тугие пояса
-избегать упражнений, повышающих внутрибрюшное давление
-лечить запоры , если есть
-снижать вес при наличии ожирения или избыточной массы тела
-Сон преимущественно на левом боку или с использованием специальной клиновидной подушки
-питание не более 4 раз в день, без перекусов


Когда все лечение закончите, через 6 недель рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате нужна будет вторая линия терапии, боюсь, 7дневный курс может быть неэффективен, в идеале это должен был быть 14 дневный курс

Вопрос насчет диареи: она была до начала лечения или в какой момент появилась?

Евгения, здравствуйте.
ГГТ повышен на фоне жировой инфильтрации печени - это отложение жировых клеточек на поверхности печени.
Рекомендации по лечению:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела до достижения нормального индекса массы тела.
4. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
5. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
6. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Здравствуйте
Рекомендую :
Нольпаза/нексиум 20мг 2р за 30 Мин до еды месяц
Улькавис 2таб 2р месяц за 30 мин до еды месяц
Ребагит 1т 3р после еды месяц
Для вывыдения желчи -урсосан 250 на ночь на месяц .

После еды в течение 15-30мин не ложиться, не наклоняться
Ограничить прием жаренного, острого, копченного
Питаться часто, но небольшими порциями

Здравствуйте! По данным эгдс обнаружены эрозии в желудке.
Рекомендую :
- Нексиум 20 мг 2р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - вместо Фамотидина
- Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 р в день 4 недели
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 3 недели
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу;
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь.
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- Отказ от курения, если есть.
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении.

Часто причиной эрозий является хеликобактерная инфекция, поэтому через 1 мес после завершения лечения рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате провести эрадикационную терапию в плановом порядке.

Любовь, здравствуйте! У ребёнка на фоне частого заброса кислого желудочного содержимого в пищевод сформировались эрозии.
Соблюдение антирефлюксного режима: в питании исключить продукты, провоцирующие заброс: жирное, жареное, помидоры, мята, чеснок, и т.д
Сон на левом боку, сразу после еды не принимать горизонтальное положение, тяжести не поднимать, тугих ремни и пояса не носить, коррекция запоров (если есть)
Нексиум 10 мг по 1 пеллету утром натощак, 1 мес. Фосфалюгель (если нет склонности к запорам) по 1 пак 3 раза в день ромом еды и на ночь , если запоры, то альфазокс в течение 3х недель. Н.р в таком возрасте не лечим.

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравствуйте, до еды нексиум.
Антибиотик после еды .
Во время еды - максилак или Линекс.
Ганатон после еды через час.
Улькавис до еды.

Здравствуйте.
для заживления необходима более высокая дозировка.
1)Рабепрозол 20 мг за 30 мин до еды утром -8 недель далее перейти на 10 мг утром-1 месяц.
ИЛИ Нексиум 40 мг-8 недель, а далее 20 мг утром-1 месяц
2)Для нормализации моторики и смыкания кардии можно добавить ретч за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.
3)Альфазокс по 1 пакетику после еды 3р\д и на ночь -3 недели(не есть и нить 2-3 часа после приема препарата) ИЛИ ГЕВИСКОН по той же схеме.
4)Для заживления слизистой и повышения ее защитных свойств можно добавить ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-2 месяца.

Фгдс+гистологическая оценка биоптатов слизистой оболочки желудка с использованием системы OLGA через 3 месяца.(для подтверждения атроф. гастрита)

На хеликобактер не обследовались?(на фоне него часто развивается атроф. гастрит)

если нет, то Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный уреазный тест на хеликобактер) не раньше чем через 4 недели после окончания лечения.

Также необходима рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для уточнения размера грыжи.

Какие препараты принимает не по гастроэнтерологии?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Здравствуйте. По вашим жалобам и обследованиям можно говорить о наличии ГЭРБ. Эрозивный рефлюкс-эзофагит. Хронический неатрофический гастрит, Н.р(-). Признаки билиарной дисфункции, за счет чего ДГР.
Для лечения данного состояния необходимо соблюдение режима и курс лекарственных препаратов:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:
ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, эманера 40мг 2р\сут до еды 14 дней, далее 20мг\2р\сут до еды 7 дней и 20мг\1р\сут 7 дней, урсосан 500мг вечер 1мес, креон 10 000ме 1к 3-4р\сут во время еды 1мес, ребагит 100мг 3р\сут 1мес после эманера, энтерол 2к 2р\сут 14дней, диета 1.
По поводу повышения липазы дообследование - КТ\МРТ ОБП, кал на панкреатическую эластазу.

ЗдравствуйТ! А что Вас смущает? ФГДС видит слизисутю изнутри. Что касается грыжи - здесь да - более информативен рентген желкудка, тем более у вас было поозрение на грыжу ПОД. Эрозивные повредения рентген не увидит. Терапия эрозивного ззофагита в течение 2 месяцев.