Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие живота гэрб — вопрос №1433684

4603 просмотра

Доброго времени суток, проблема такая , началось все с отрыжки и вздутия живота иногда с метеоризмом. Сделала фгдс и поставили гастроэзофагеальнорефлюскную болезнь. Эрозивный рефлюкс-эзофагит ст A . Вопрос такой я уже на лечение но меня очень смущает вздутие живота , неважно что я поем он может чутка вздуваться а потом либо утром либо через пару часов прийти в нормальное положение, может это быть из-за рефлюкса ? Анализ на скрытую кровь сдавала и коппограмму тоже , узи брюшной полости есть и анализ крови тоже есть в крови повышен биллирубин 33 что ли если какие-то анализы надо я прикреплю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день!
Как давно беспокоят жалобы? Какое лечение получаете и сколько времени?

Прикрепите анализы и протоколы инструментальных исследований, пожалуйста.
Клиент
Сара, доброго вечера, фотографии закрепила, лечение где-то месяц , пила альфа нормикс по 1 таблетки 2 раза в день , энтерол капс 2 раза в день( эти два препарата в течении 10 дней ) тримебутин по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц бакститатин 3 раза в день тоже 1 месяц пила и основное сейчас от гэрб эзомепрозол принимаю отрыжки меньше стало но вот вздутие меня волнует больше
Гастроэнтеролог
Симптомы, которые вы описываете могут быть связан с СИБР., в лечении которого используется альфа-нормикс, но дозировка у вас маленькая. Необходимо 400 мг 3 р в день 7 -10 дней.

В лечении гэрб дополнительно рекомендую - ганатон 50 мг по1 таб 3 рв день 3 недели (прокинетик, который укрепляет клапанный аппарат желудка, препятствуя рефлюксу).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В большинстве случаев вздутие, урчание, газообразование обусловлено СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так же подобную клинику может давать нехватка ферментов поджелудочной железы. Поэтому со стороны кишечника необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.

ГЭРБ не даёт вздутия кишечника. Проблема ГЭРБ заключается в слабости кардиального сфинктера, который способствует забросу кислого содержимого в пищевод. Первостепенно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

И плюс лекарственная терапия, которая Вам и назначена.
Клиент
Анна, доброго вечера , альфа нормикс пропивала 10 дней , есть фотографии в закрепление анализов
Гастроэнтеролог
В какой дозе? Эффект от препарата был?
Клиент
Анна, 10 дней альфанормикс по 1 таблетки 2 раза в день вместе с энтеролом и постепенно добавляла тримебутин и бактистатин ( эффекта особо не было , щас все ещё вздувает живот не сильно но вздувает может и без газов чаще без газов)
Гастроэнтеролог
Доза альфанормикса крайне не корректная. По последним рекомендациям 2т 3 раза в сутки не менее 10 дней. Поэтому говорить о том, что препарат не помог не правильно. Дообследуйтесь, если в Вашем регионе проводится тест на СИБР то выполните его. При положительном результате стоит пройти корректную терапию.
Клиент
Анна, спасибо большое за ответы
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РЕФЛЮКС эзофаги пр неостаточности кардии
6 декабря 2020
dima567567@mail.ru, Вологда
Вопрос закрыт
Гэрб.Симтомы и анализы.
10 августа 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина