Результаты поиска

2291 совпадение
Перелом хирургической шейки и большого бугорка плечевой кости
25 ноября 2024
Маме 75 лет. 05.10.2024 упала и получила вколоченный перелом хирургической шейки правой плечевой кости без выраженного смещения костных отломков; с отрывом большого бугра. 15.10.24 гипс был заменён на ортез. Последний рентген был сделан 20.11.24 г.: перелом со смещением в...
Елена, Балаково
Вопрос закрыт
Здравствуйте, перелом практически сросшийся, смещение есть но сильно на функцию не повлияет , 5 декабря можно будет сделать контрольный снимок и смотреть. Разработку движений уже нужно начинать, желательно с реабилитологом. Пальцы на кисти разминать, сгибайте и разгибайте каждый сустав, поьом будет только больнее, после длительной иммобилизации разработка не легко дается.
Закрытый перелом большого бугорка левой плечевой кости S42.2
21 ноября 2024
12.11.24 находясь в другом городе, споткнулась и повредила плечо. В ближайшем травмпункте сделали рентген, наложили гипс от двух лопаток до ладони руки.. И рекомендовали наблюдение по месту жительства. Пока мне сложно поехать в свой город и наблюдаться там. Подскажите,...
Ирина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На представленном фото рентгенограммы имеем перелом большого бугорка плечевой кости с умеренным смещением.
Перелом нестабильный, заменять на ортез пока нельзя.

Сейчас (обычно через неделю после травмы) показано сделать контрольную рентгенографию для исключения вторичного смещения отломков.
Если смещение увеличилось, не исключаю, что потребуется оперативное лечение.

Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии.

П.С. Так же в таких случаях обычно рекомендуют:
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Перелом головки левой плечевой кости без миграции отломков
29 октября 2024
Добрый вечер, уважаемые доктора! Три недели назад я зацепилась за собачку, упала на спину с упором на левую руку, сильной боли и отека не было, только на следующий день появился большой чёрный синяк от плеча до локтя, мазала троксерутином, сейчас постепенно рассасывается. Но,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Вам повезло в том смысле, что несмотря на несвоевременную диагностику и отсутствие иммобилизации, смещения отломков не произошло.

В таких случаях обычно рекомендуют

- Бандаж Дезо в течение 4-6 недель. Выглядит примерно так
https://www.ozon.ru/product/bandazh-kosynka-povyazka-dezo-na-plechevoy-sustav-orto-professional-tsu-236-pri-vyvihah-i-761845602/
Бандаж нужно наложить, как можно раньше (вчера).

- Бандаж не снимать, гигиену проводить влажными салфетками, осторожно подкладывая их под бандаж.
- обезболивание и противовоспалительное лечение Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- КТ контроль сращения через 4 недели. КТ достоверно подтвердит сращение.
Рентгенография убедительной не будет.

После подтверждения сращения бандаж снимают и назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

П.С Диклофенак гель можно и сейчас применить, но насколько это будет удобно под Бандажом - смотрите сами.
Что делать
22 сентября 2024
Дата и время проведения исследования: 27.08.2024 13:35Фамилия, имя, отчество: Афонина Елена ЛеонидовнаПол: Женский Дата рождения: 19.12.1967Номер медицинской карты: 54966Номер исследования: 250907 _chel1Причина обращения или диагноз: Z04 Обследование и наблюдение с другими...
ЕЛЕНА
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Показаний к операции нет. Вам нужен очный прием ортопеда/травматолога, т.к. у Вас есть показания к инъекционной терапии в область сустава (по описанию, импинджмент синдром).
Травма. Разрыв связок, компрессионный перелом головки плечевой кости
13 августа 2024
Добрый день! Мама, 65 лет, 04.08. упала на асфальте на левую сторону. Была сильная боль, поехали к травматологу. Сделали рентген кисти и плеча - переломов не обнаружили. Врач травматолог назначил лечение и в рекомендациях указал, что если боль сохранится, то необходимо...
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 3 ст).
2. Костное повреждение Банкарта, полный разрыв связки...

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти проблемы без операции приведут к постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, делабт пластику связки, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3-4 мес.

Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Перелом хирургической шейки и большого бугорка плечевой кости
29 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи.Спасибо тем, кто меня консультировал в предыдущие обращения.Напоминаю, переломы были 3 марта, была большая гематома плеча и части предплечья, по ней консультировался здесь.Первые три недели после перелома носил гипс, потом четыре недели фабричный...
Денис
Вопрос закрыт
Боли в плечевом суставе
17 января 2024
Здравствуйте. У мужа, после большой физической нагрузки в конце августа, стала немного побаливать в правом плече. После декабрьских снегопадов, когда пришлось очень много чистить снег на участке, плечо совсем разболелось. Вчера сделали мрт, результат описан далее. Хотелось бы...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам МРТ Рекомендовано:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

П.С. Без внутрисуставных уколов не обойтись.
Редицив болей после перелома большого бугорка плечевой кости
4 апреля 2023
Вкратце,предыстория.03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к травматологу, осмотр, рентген чистый, заключение ушиб. Мучался, пил аналгетики разные, улучшений явных нет, даже сходил в бассейн, отпустило немного. С утра...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Вы описываете симптомы импиджмент синдрома. Сухожилие надостной мышцы отекло и ущемляется в субакромиальном пространстве. Его ширина на МРТ не описана, а это важно. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит).

Рекомендовано:
Уточнить ширину субакромиально пространства на МРТ. Если больше 5 мм - лечится без операции.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

П.С. Приведен полный перечень процедур.
Применять в зависимости от выраженности симптомов.
Блокаду с Дипроспаном (Дипрометой) нужно делать, считаю.
Сустав полностью здоровым не будет и нагрузки чрезмерные давать нельзя.
Когда начинает действовать дипроспан введенный в плечевой сустав
24 июля 2022
время начала действия дипроспана,боль не утихает, а наоборот увеличивается. мне хотелось уточнить у Вас , когда начинает действовать данный препарат. нужно (можно) ли повторно вводить его в сустав или нет
Анатолий
Вопрос закрыт
по какому поводу вводился препарат? какой диагноз поставил тот врач, который делал процедуру?
Плечевой сустав, боль усилилась после укола с дипроспаном.
4 октября 2020
Заболело плечо после игры в волейбол. Через четыре месяца сделал МРТ, пил противовоспалительные, и делал физиотерапию 2 недели. Ничего не помогало. Боли носили резкий характер, но проявлялись редко только при нагрузке когда рука идет вверх.Через 2 месяца сделал укол с...
Сергей
Вопрос закрыт
Добрый день. После инъекции иммобилизировали руку? Носили бандаж?
Вопросы по специальностям
Показать все
Элен Нверовна Авагян
37 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года