Результаты поиска

Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы, по пунктам :
1. Болевой синдром и панические атаки ( тревожное расстройство) связаны неразрывно, одно провоцирует другое и из одного вытекает другое
2. Непосредственно от спины нет. А вот тревожное расстройство проявляется соматоформной дисфункций и вегетативными кризами, броски в жар и в холод -очень характерны для тревожного расстройства
3. При тревожном расстройстве- болевой синдром может длиться месяцами и даже годами, если не лечить тревогу. Пить обезболивающие бесполезно
4. Ответ аналогичный п.2, от спины-нет, от общего тревожного расстройства- однозначно да
5. Да, может. Например Венлафаксин или Дулоксетин
6. Нет, но может тошнить на фоне тревожного расстройства

Итог. Обязательно консультация очно психотерапевта
Доказательным способом лечения тревоги обладают только антидепрессанты
Курс лечения не менее года
Обязательно психотерапия, занятие с психологом, без этого эффекта от лечения НЕ будет, таблетки только стабилизируют, но нужно разбираться с причиной Вашей тревоги, для это и нужна психотерапия.
При хронической боли в спине- обязательно на регулярной основе выполнять физические упражнения, плавать, делать зарядку, пешие прогулки, это очень важно и достоверно уменьшает боли в спине.
Четко понимать что Ваше состояние - временное и качество жизни можно улучшить!
Излечимое, но нужно приложить усилия к контролю тревоги и регулярной физкультуре.

Пока можно посмотреть это:
1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/

2. Практики Майндфулнесс

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce

Его и не нужно так глубоко вводить, действовать будет

скр.кровь в кале отрицательная
если фекальный кальпротектин будет в норме , значит воспаления в кишечнике нет

Поняла Вас, если бы это были симптомы в рамках синдрома отмены, то он бы прошел спустя 3 недели после отмены антидепрессантов. У антидепрессантов группы СИОЗСН (венлафаксин, дулоксетин) период полувыведения короткий, то есть препарат быстро выводится из организма, поэтому у данных антидепрессантов возникает синдром отмены, а флуоксетин назначают в качестве прикрытия во время отмены данных АД, так как у флуоксетина длительный период полувыведения и синдром отмены не дает. Флуоксетин это активирующий антидепрессант, его принимают только в утреннее время, если принимать вечером, то ухудшается сон.

На данный момент у вас рецидив тревожно-депрессивного расстройства, вероятнее всего 60 мг не достаточно было для стабилизации психоэмоционального состояния, в таком случае, при отсутствии таких симптомов как болевой синдром, проблемы со стороны кишечника, можно рассмотреть противотревожный антидепрессант сертралин (золофт, серлифт и тд), - прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Данный антидепрессант разрешен к приему во время беременности и грудного вскармливания, поэтому если забеременеете, то можно продолжить прием антидепрессанта.
Дополнительно во время адаптации к антидепрессанту, примерно в первые 2 недели, назначают транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс или тералиджен, последние два дополнительно нормализуют сон.

Индинол форто совместим с КОК.
Отмена КОК не приведет к гормональному сбою, так как на фоне приема препарата у вас нет никакого овариально- менструального цикла.
BIRADS -3 это доброкачественное изменение очагового характера, риск злокачественности менее 2%

По поводу шума нужно пройти аудиограмму и тимпанометрию, осмотр ЛОР врача.
По поводу мигрени - риск инсульта повышается при слишком частых приступах, при ауре длительностью более часа. При отсутствии других факторов риска (гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз) риск инсульта минимален.

Здравствуйте, Людмила, боли связаны с приёмом пищи? Диету соблюдаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте! Дообследоваться конечно стоит. Необходимо выполнить :
-ФГДС
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-ОАК с лейкоцитарной формулой

Симптоматически возможен приём препаратов группы ИПП, из разрешённых на ГВ, это омез (оригинальный лосек). И приём спазмолитиков, для купирования болевого синдрома, из разрешённых дротаверин (ношпа) 40 мг 2 раза в сутки. К пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь).
Кушать часто, дробно, малыми порциями, 5-6 раз в сутки. Пока откажитесь от тяжёлой пищи, острой, жареной, копчёной. Отдавайте предпочтения блюдам приготовленным на пару, запечённым.

Здравствуйте!
10 мг принимают не менее 3-4 недель, если эффект недостаточен, повышают до 15 мг на 3-4 недели и наблюдают, дальше, максимальная дозировка 20 мг. Атаракс можно принимать длительно, пока выходите на эффективную дозировку антидепрессанта. Атаракс отменять лучше постепенно. Курс лечения антидепрессантом не менее полугода с момента нормализации состояния, решение об отмене принимается при условии устойчиво хорошего состояния без ухудшений в течении минимум полугода. Высокие дозировки принимают и год, и более, это индивидуально и зависит от состояний. Отмена антидепрессанта тоже очень индивидуальная вещь, обычно отменяют по четверти дозировки в две недели, иногда и в месяц, при ухудшении состояния делают шаг назад, срок отмены может быть разный, зависит от самочувствия. Побочка сейчас это нормально, слабость, звон, онемение и тремор могут быть тревожно-депрессивной симптоматикой, но неврологический осмотр нужен, чтобы исключить неврологическую симптоматику. Лучше вам может стать уже через месяц приема начальной дозировки 10 мг, полностью симптоматика уйдет на лечебной дозировке через 3-4, иногда 6-8 недель ее приема. Во время лечения следите за печеночными пробами, АЛТ, АСТ.

Здравствуйте, Марина.

Ваши симптомы скорее всего на фоне нарушения работы вегетативной нервной системы.

Экстренности в приеме кардиолога нет.
Овальное окно у вас с рождения, оно очень маленькое, не факт, что в динамике оно подтвердится.

Опасного ничего нет, просто рутинное наблюдение 1 раз в год - узи сердца

Здравствуйте. Подготовка Фортранслм из расчёта 1 литр на 20 кг веса.
Учитывая вечернюю процедуру, то утром можете выпить сладких чай, но не более

Здравствуйте, Алёна.
Рекомендую Вам препараты, которые разрешены во время беременности и в период грудного вскармливания:
1. Флебодиа 600мг,в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды, далее по 1т 1р.д до 30дн.
2. Свечи Натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку
3. На узлы, наружно, тонким слоем мазь постеризан форте 2р.д 7дн (она снимает отек и боль) чередовать с троксевазин гелем 2р.д 2недели.
Также наружно можно использовать мазь флеминга 2р.д 10дн.
4. При острой боли можно нурофен 1т /сут