Результаты поиска

Здравствуйте! В таком подробном обследовании на вирусы смысла нет.
Вероятнее всего у ребенка и у всех других членов семьи вирусная кишечная инфекция. Это не за счет мононуклеоза.
Сделать надо УЗИ печени и селезенки, сдать кал на копрограмму и кровь на печеночные ферменты и билирубин.

Здравствуйте! Дулоксетин- хороший препарат, но может давать такие побочные эффекты. С учётом того,что вы на 60мг 2 месяца, а улучшений нет(их же нет даже минимально,судя по описанию?), а на фоне повышения дозировки усиливаются побочные эффекты, то препарат меняют на венлафаксин 150мг. Далее в зависимости от ситуации может быть использована комбинация препарата с миртазапином.
Либо попробовать дулоксетин с миртазапином, если побочные эффекты не дают выраженный дискомфорт

Это скорее всего на белок коровьего молока.
Дополнительно ничего не нужно сдавать

Здравствуйте. Учитывая информацию, у ребенка возможна транзиторная лактазная недостаточность, которая связана с возрастной незрелостью кишечника. Данное состояние не считается болезнью и проходит с возрастом. Специальных диагностических критериев для него нет, так как подобное состояние скорее норма чем патология. Некоторые родители отмечают хороший эффект от препаратов лактаза (Лактазар, Лактаза Беби и др.), но с позиции доказательной медицины транзиторная лактазная недостаточность не требует специальной медикаментозной терапии, так как не доставляет ребенку выраженного дискомфорта и склонна к спонтанному саморазрешению.

По поводу сна - у детей отсуствует разделение сна,как у взрослых(день/ночь), поэтому некоторые дети до 4-4,5 месяцев,ночью меньше спят,чем днем.

По поводу докорма - исходя из прибавок в весе я не отмечаю необходимости в докорме смесью.

Так же нельзя исключить что наблюдаются младенческие колики.На сегодняшний день выделяют множество теорий из-за которых малыши могут страдать от младенческих колик, но чаще всего к данному состоянию приводит совокупность причин. Наиболее значимыми принято считать незрелость кишечника и микрофлоры, нарушение техники кормления , воздействие на ребенка табачного дыма и/или никотина, особый темперамент у малыша, который приводит к гиперчувствительности, стресс внутри семьи и др.

Поэтому для лечения в первую очередь рекомендуют изменение стратегии ухода за малышом и исправление диетических погрешностей. Так, важно следить, чтобы ребенок не заглатывал воздух, некоторое время после кормлений (3 - 10 мин) носить малыша столбиком. Помимо этого может быть полезно поставить ребенку аудиозаписи с “белым шумом” или биением сердца, укачивания, побольше контакта кожа к коже с родителем.

-выкладывать перед кормлением на животик;
-носить в позе тигр на ветке(ребенок лежит животиком на руке родителя,при этом одна ножка подгибается к животику,носить рекомендуют 15-20 минут,далее смена руки)
-носить в позе высаживания
-ежедневно делать массаж животика ,до еды, способствуя отхождению газиков

Дополнительно, следует постараться минимизировать все варианты психо-эмоционального стресса как для малыша, так и для родителей.

Посмотрите дыхательные упражнения с йоги, вместе с анаприлином использовать их.
Корвалол с антидепрессантами нежелательно

Здравствуйте

Нет ли головных болей при наклоне головы вниз у вас?

В таких ситуациях рационально заменить сосудосуживающие на отривин комплекс или ксимелин экстра препарат с двойным действием для снятия отёка до 3 раз в день до 5 дней

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного ринита на фоне ОРВИ

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать отривин комплекс или ксимелин экстра по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Здравствуйте.
По МРТ описывают признаки остеохондроза, умеренные, на его фоне есть грыжа диска ( это выпячивание диска) на уровне L4-L5 6 мм, не маленькая, но не большая, и есть влияние на L5 нервный корешок. Боли отдающие в ногу, ягодицу, могут быть связаны с грыжей.
Медикаментозное лечение на саму грыжу, ее объем повлиять никак не сможет, и направлено на снятие обострения, воспаления, боли и отека в области нервного корешка.
Вам нужна профилактика - это лечебная гимнастика, нужно закачать мышц корсета ( в частности спины), чем крепче будут мышцы тем минимальны и реже будут обострения. в идеале обратиться к инструктору ЛФК что бы индивидуально комплекс был составлен под Вас. Массаж противопоказан при грыжах, как и мануальная терапия.
Можно из физиолечения - лазеротерапия на поясничный отдел 10 дней + иглорефлексотерапия 10 дней. И после курса лазера магнитотерапия на 10 дней.
Спать на ортопедическом полужестком матрасе, на боку желательно.
И очень полезно для позвоночника занятия плаванием.
Показаний к операции у Вас не вижу.

Здрасвуйте, хроническая крапивница от воздействий холодной температуры. Лямблии тут не причем.
Рекомендую избегать условий, при которых возникает охлаждение: слишком легкая одежда, употребление холодных напитков, пищи, длительное пребывание на холоде при крапивнице, индуцированной холодовым воздействием с целью исключения триггера и уменьшения проявлений крапивницы

Лечение таб.фексофенадин 1раз в день 14 дней.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2х -4-х кратной в день.
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.
На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками.
Дополнительные обследования: исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента. Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут твит гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.
Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.

Здравствуйте, это еще под вопросом, это может быть обычная, функциональнач киста, и она уйдет самостоятельно, прикрепите узи гениталий, если есть. Даже если эндометриоидная киста, она не помешает зачатию. На этапе планирования ;
1.флюрография ( годная год) .
2.мазок на раковые кл с шейки матки+ впч высокого типа для искл патологии шейки матки
3.мазок на флору, фемофлор-скрин, искл наличие инфекций и нарушение флоры
4. Узи гениталий+узи молочных желёз+ узи щитовидной железы+узи вн органов , для искл образований, требующих лечения
5.Оак, ферритин, оам,бх,ттг,группа крови, резус фактор ( если не знаете), вич, гепатит в, с, сифилис, антитела к кори, краснуха, если даже привиты, оценить ат G , так как корь, краснуха вызывает тяжёлые пороки сердца плода., ат к ветрянке, если не знаете болели или нет, муж тоже сдает, если не знал
6.сертификат проф прививок ( акдс каждые 10 лет)
7.лор, стоматолог, терапевт ( санация очагов хр. инфекций).
8.сперомограмма мужу,, искл мужской фактор бесплодия
9.фолиевая 400,0 с первой мысли о беременности, длительно
10.регулярная половая жизнь 3-4 раза в неделю в течение года, если нет беременности, то показана конс репродуктолога и проверять проходимость маточных труб.

Здравствуйте,астенический синдром(слабость)может сохраняться длительно после перенесенного ковида.Если лечение больше не требуется,можно восстанавливаться дома(просто потребуется время),уточните у лечащего врача,все ли в порядке в анализах и если температуры нет,сатурация не страдает,в анализах все в порядке-возможна выписка

Здравствуйте
Вам нужно выполнить эндоскопию носоглотки чтобы оценить состояние аденоидов
Также нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц


В комнату поставьте увлажнитель норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления

Здравствуйте. Была ли пена в стуле? Краснеет ли попа? По вашему описанию пока похоже больше на лактазную недостаточность. Данных за АБКМ нет. Но, чтобы точно сказать, лактазная недостаточность или нет, нужно сдать кал на углеводы. За 4,5 месяца малыш должен был набрать 3300, вы же набрали всего 2330. Недобор существенный. На данный вес ребёнок должен кушать 980 мл в сутки, то есть по 140 мл 7 раз в день или по 120 мл 8 раз в день. Для набора веса необходимо уменьшить объем кормления на 30 мл и увеличить количество кормлений на 1.