Результаты поиска

2208 совпадений
Отит у ребенка 4 года надо ли антибиотик
8 марта
Вчера 7 марта ребенок 4 го года пожаловался на ухо. С понедельника было легко орз, заложенность носа. Через видео отоскоп провела осмотр, перепонки не выбухали, но с лева была краснота. начала лечения. Флуифорт, оксифрин, Изофра, супрастин таб. Назонекс, Аквамарис. К ночи...
Анна, Кострома
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
На фото левая барабанная перепонка гиперемирована, резко втянута, опознавательные знаки сглажены - признаки острого катарального среднего отита.

На фото правой барабанной перепонки также отмечается гиперемия барабанной перепонки, опознавательные знаки сглажены, задние квадранты выбухают, просвечивается мутный экссудат.
Учитывая данные отоскопии и клиническое течение, вероятно у ребёнка острый гнойный средний отит справа (доперфоративная стадия).
Учитывая ситуацию, вероятно прием антибиотика безусловно показан. Если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних трёх месяцев, то препаратом выбора может быть амоксициллин с клавулановой кислотой в суспензии (Аугментин, амоксициллин и т.д).
Также вероятно показано проведение парацентеза - делается небольшой разрез в барабанной перепонке для облегчения оттока отделяемого из среднего уха и профилактики возможных осложнений, связанных с острым гнойным средним отитом.

Наиболее рационально обратиться в приёмный покой больницы к дежурному лор-врачу для осмотра, назначения лечения и необходимых процедур.

Начатое лечение можно продолжить.

Вероятно использование изофры можно прекратить, так как местные антибиотики в носу вряд-ли смогут повлиять на ситуацию.
Возможно, также не нужен Назонекс и супрастин. Антигистаминные препараты обычно рекомендованы при наличии аллергии. Если у ребёнка есть аллергия, то можно продолжить использование, но при этом лучше заменить на более современные препараты, например цетиризин или левоцетиризин, или другие, кроме первого поколения. Так как у первого поколения антигистаминных препаратов больше побочных явлений, могут вызывать сонливость. Если нет аллергии, то можно их не использовать.
Возможно, Назонекс, стоит подключить немного позже, если в нем будет необходимость со стороны носа. Также эти препараты не входят в клинические рекомендации по острому среднему отиту.

Другие препараты включены в клинические рекомендации по острому среднему отиту.

В качестве обезболивающего и противовоспалительного средства рекомендовано использование нурофена в течение нескольких дней.

При появлении спонтанной перфорации в барабанной перепонке или после парацентеза обычно рекомендуют использовать антибактериальные капли на водной основе в качестве дополнения к системной антибактериальной терапии. Например, данцил или отофа.

Так бывает, что патологический процесс не затухает, а развивается, несмотря на своевременное и адекватное лечение.
Как у ребёнка дышит нос, беспокоит ли насморк?
Температура 39 - 3-й день
25 февраля
Добрый день, ребенку 4 года23.02 утром появился кашель, вечером температура 38.8, ночью подымалась каждые 5 часов 24.02 максимальная температура 39.5, плохо спадает даже после укола ( димедрол, анальгин) появились, обильные выделения из носа25.02 до 15.00 температура 37,...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

По крови у ребенка вирусная инфекция (повышены моноциты), воспаления нет (лейкоциты, СОЭ в норме) - антибиотика не показан

По фото налетов не вижу
Тянущие ощущения при мочеиспускании
31 января
Утром почувствовала, что тянет низ живота при мочеиспускании, ощущение легкого жжения на протяжении мочеиспускания. Сходила к урологу(турция) сдала анализ крови и мочи, сделали узи.По узи почки в норме, но в левой почке прослеживаются несколько кусочков миллиметрового...
Яна, Заречный
Вопрос закрыт
Продолжайте нефростен. Пересдайте общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Расшифровать анализы грипп
30 января
Добрый день! Мне 35 лет. Прошу рекомендаций относительно того нужен ли антибиотик при моих показателях крови и в принципе какое лечение мне требуется. Прикладываю результаты анализов. Неделю назад заболела, озноб температура 39, сильная боль в горле. Сейчас беспокоит сильный...
Лена
Вопрос закрыт
Дополнительно:
От непродуктивного сухого кашля рекомендуют Левопронт 10 мл (20 капель), разбавить в половине стакана воды, с разницей не менее 6 часов между приемами, до 3-4 раз в день до 7 дней.

В таких случаях рекомендуют ингаляции с Пульмикортом (половина небулы 0,5 мг/мл) + физраствор 2мл, и так 2 раза в день дышать. После ингаляции умыть лицо водичкой и ротовую полость прополоскать.

Дома должно быть 18-23 градуса и влажность 50-60%, для комфортного самочувствия. Купите увлажнитель воздуха, гигрометр для оценки влажности воздуха. И слизистые оболочки любят влагу, вирусам, бактериям тяжелее будет проникать в верхние дыхательные пути.
Повышенный с-реактивный белок и СОЭ
25 ноября 2024
В четверг забрала ребенка из садика с соплями. Прозрачное отделяемое. В пятницу начался кашель и к ночи температура 38,5. Дала нурофен 5мл. В субботу кашель участился, важный. Нос заложен. Температура держалась весь день. Сбивала нурофеном. Хватало на 4 часа. В воскресенье...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте. как сейчас себя чувствует ребенок? температура еще поднималась?
Расшифровка ОАК. Сыпь на небе
11 ноября 2024
Здравствуйте! Нахожусь на ГВ. Пару дней назад меня продуло, опухла правая часть лица и воспалился лимфоузел перед ухом (при пальпации болел). Обратилась к ЛОРу. Уши, нос, горло, все было чисто. Предположили острый лимфаденит и герпесвирусная инфекция? Назначили уколы...
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализы и фото высыпаний.
Затяжной насморк
2 ноября 2024
Добрый день. Подскажите пожалуйста, моему ребенку 3г 5м.У него насморк уже 3 недели. Поначалу капала Ирс 19, насморк до конца не уходил и я стала капать Синусефрин 7 дней по 1 впрыску в каждую ноздрю, промывка носа и Вибрацил 7 дней.Насморк ушел, но опять не до конца, соплей...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В такой ситуации стоит сдать также общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом или промывать нос с помощью шприца с насадкой, затем аккуратно отсморкаться, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Расшифровка оак
30 августа 2024
ДД! Ребенок 2,5 г, пошел в сад, заболел месяц назад, два раза в течении месяца было повышение температуры. Первое повышение незначительно(37-38), второе (39-40) . На фоне этого заложен нос, ночной храп, дыхание ртом, позже подключился кашель. Лором выставлен диагноз...
Кристина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Анализ не прикрепился пока
Ренгенография
16 июля 2024
Добрый день! Более двух недель назад начался сильный сухой кашель (больше никаких жалоб не было), только очень и очень сильно кашляла, мокрота долго не отходила. 12.07 поднялась температура 38,3 и держалась 4 дня (в среднем до 38). Сегодня 16.07 сделан ренген. Назначили...
Алена
Вопрос закрыт
Добрый день. Вам необходимо обратится в туб.диспансер. Осумкованный плеврит часто имеет инфекционный характер, и очень часто туберкулёзной этиологии. При обращении в ГПТД, вам скорее всего проделают пункцию и уберут плеврит, что снизит боль и симптомы интоксикации. Так же содержимое пунктата отправят в лабораторию и по результату назначат лечение
Ротовирус? Рвота понос и температура у ребенка до года
8 мая 2024
Заболели всей семьей со схожими симптомами, друг за другомРебенку 10 месяцев, вырвало пару раз, температура 37.6, без поноса, вроде стало улучшатся но на след день начался понос и температура повысилась, начал рыдать и поджимать ножкиАнализы крови и мочи прикрепила...это...
Светлана, Иваново
Вопрос закрыт
К сожалению, в таком возрасте мы ограничены в препаратах. Если боли интенсивные можно вызвать скорую. Вероятнее из-за спазма боли. Но, туже ношпу в таблетках можно с года
Рана после кошки
6 мая 2024
Здравствуйте. Муж случайно наступил на кошку, и она его или укусила его или покарябала так. Мы не поняли. Обработали перекисью и забыли. Дело было 04.05. 05.05 нога к вечеру начала болеть и стала красной. На ночь наложили левомеколь. И бетадин нанесли. Больше дома ничего не...
Любовь
Вопрос закрыт
Любовь, здравствуйте ?
В данном случае выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Левомеколь» под повязку.
Можно выпить «Нимесил», согласно инструкции.
Антибиотик, на мой взгляд, сейчас не нужен.
Помимо этого, нужна прививка ? от столбняка, если делали таковую более 5 лет назад.
Прививка ? от бешенства, как бы, тоже нужна, если кошка не привита.
Если же контакт ? кошки ? с улицей исключён, то не надо.
Здоровья мужу ⚕️
Температура, ребёнок, рвота, анализ крови
18 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемый врач! Вчера утром ребёнка 5 лет вырвало неперевариваемым ужином. После этого, через два часа поднялась температура, максимально достигла 38,8 затем сама стала снижаться, и уже после обеда температура 36,6 и больше не поднималась. Ребёнок вчера только...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Жду анализ.
А стул у ребёнка когда был последний раз и какой?
Налет на гландах
16 апреля 2024
Добрый день.в конце декабря 2023 была ангина. тогда пила антибиотик 10 дней. все прошло. Анализы после были хорошие.2 недели назад начало болеть горло. 3 дня полоскала, прыскало и прошло.В вс снова заболело. Также полощу и прыскаю + два дня сильно был заложен нос. Сегодня...
Жанна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос?
Диарея через 2 часа после азитромицина
6 апреля 2024
Добрый день, с конца февраля (уже полтора месяца) затяжная ОРВИ, с темп 37, кашлем, пару дней назад присоединилась слизь из носа, стекающая по горлу, густая, коричневого цвета, беспокоило сутки, сейчас вроде бы прошло, немного откашливается зелень и прозрачная мокрота. Анализ...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Марина
По анализу крови - лимфоцитоз, что указывает на вирусную инфекцию. Поэтому прием антибиотика в данном случае нецелесообразен. Азитромицин можно отменять.
За стулом понаблюдать, можно профилактически выпить еще 1 капсулу энтерола сегодня.
В случае затяжной ОРВИ и учитывая Ваши симптомы рекомендую дообследование:
-рентген органов грудной клетки
-обильное питье
-поливитамины (Берокка плюс например или Супрадин)
- Промывание носа солевым раствором 3-4 раза в день
- синупрет по 2 таб 3 раза в день 7 дней
Боль в горле уже 3 неделю
16 сентября 2023
Заболела еще в конце августа. Поднялась температура до 38.5 (держалась 4 дня), сильная боль в горле, кашель, слегка заложен нос. В последствии добавился конъюнктивит. Лечение: симптоматически промывание носа, ангидак в горло, лизобакт, также пропила амоксиклав 1000 в течении...
Наталия
Вопрос закрыт
Здравствуйте
В крови признаки бактериальной инфекции
В горле по фото признаки острого тонзиллофарингита.
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет