Консультация пульмонолога /

Ренгенография — вопрос №2277150

95 просмотров

Добрый день! Более двух недель назад начался сильный сухой кашель (больше никаких жалоб не было), только очень и очень сильно кашляла, мокрота долго не отходила. 12.07 поднялась температура 38,3 и держалась 4 дня (в среднем до 38). Сегодня 16.07 сделан ренген. Назначили лечение, но 2 доктора назначили разное лечение. Хочется услышать и другое мнение, как все таки правильно лечить? Нужен ли антибиотик, бередуал в моем случае? Что это вообще такое? Сейчас не могу спать на левом боку, дыхание становится затруднительным, болей нет, сохраняется кашель уже влажный, температуры нет со вчерашнего дня.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Фтизиатр
Добрый день. Вам необходимо обратится в туб.диспансер. Осумкованный плеврит часто имеет инфекционный характер, и очень часто туберкулёзной этиологии. При обращении в ГПТД, вам скорее всего проделают пункцию и уберут плеврит, что снизит боль и симптомы интоксикации. Так же содержимое пунктата отправят в лабораторию и по результату назначат лечение
Принятый ответ
Клиент
МИХАИЛ, благодарю за ответ

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Необходимо сдать общий анализ крови, с-реактивный белок. Если в крови присутствуют признаки бактериального воспаления, тогда необходимо принимать пероральные антибиотики. Ингаляционное лечение на данный момент не нужно.
Рекомендую пройти УЗД плевральных полостей, и далее под контролем выполнить пункцию. Материал отправляется на исследование. Далее ставится окончательный диагноз.
С уважением)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, благодарю за ответ. Мне назначили обильное питье, грипферон капли в нос, ацц 600 мг 1 раз в сутки, амоксиклав 1000 1т 2 р/день и 29.07 снова делать ренген
Второй врач сказал дышать бередуалом и антибиотики не нужны. Я прям не знаю что и делать ?
Клиент
Екатерина Алексеевна, и температуру сейчас мерила, снова поднялась к 38
Пульмонолог, Терапевт
Если нет возможности сдать анализы крови. Начните прием амоксиклава, дополнительно пробиотики для кишечной микрофлоры.
Считаю, грипферон не нужен.
Вот обильное питье соблюдайте.
Так как сейчас начался влажный кашель, будет уместно АЦЦ, его можно принимать до 10 дней.
Можно заменить на ингаляции Флуимулом, тоже Ацетилцистеин, только будет действовать местно. 1 ампула на одну ингаляцию два раза в день.
Клиент
Екатерина Алексеевна, а узи и пункцию обязательно делать? Читала, что для корректного лечения, нужно понять характер этой жидкости внутри ну и убирать ее, она не дает легкому полностью раскрываться
Пульмонолог, Терапевт
Желательно сделать, что б понять характер составляющего содержимого, поэтому и отправляется на диагностику. Что б косвенно
узнать причину её появления.
По УЗИ будет видно объем, при очень маленьком объеме возможно пунктировать не будут.
Клиент
Екатерина Алексеевна, благодарю за ответ
Пульмонолог, Терапевт
Выздоравливайте ?
Пульмонолог
Здравствуйте. Антибиотик назначен верно, пропейте 10 дней.
Отхаркивающие, Флуимуцил или АЦЦ 10 дней.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Затем нужно сделать КТ или Рентген лёгких для контроля через 14 дней.
Если будет слабая динамика, обратиться к фтизиатру очно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, благодарю за ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Антибиотикотерапия нужна, так как плеврит может быть бактериальной этиологии.
Сделайте, при возможности, УЗИ плевральных полостей, сдайте общий анализ крови. Если по УЗИ можно будет сделать пункцию, то лучше ее провести для исследования жидкости.
Через 2 недели от начала антибиотикотерапии надо сделать контроль, лучше методом КТ органов грудной клетки.
Скорей всего, на фоне антибиотика должно все рассосаться.
Только если изменения останутся, то обратитесь к фтизиатру очно, он поставит Диаскинтест, обследует мокроту. Для облегчения кашля можно Флуифорт 1пак х 1р 10дн
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день. Благодарю за ответ. Ну вот к сожалению не отправили меня ни на узи, ни на КТ. Даже на кровь не отправили?, что странно мне показалось, собственно поэтому и захотела услышать другое мнение по лечению.
Начала пить антибиотик. 29 ренген назначили повторный
Пульмонолог, Фтизиатр
Если на рентгене останутся изменения, лучше сделать КТ. За лучевую нагрузку не переживайте.
Вам делали цифровой снимок, нагрузка
на нем 0,03МзВ, за время полёта длиной в 6ч., например, на самолете человек получает ровно такою же дозу. Допустимая доза в год взрослому составляет 50МзВ, а
одно КТ, которое вы сделаете, около 3х-5ти МзВт
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо большое Вам за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит икра правой ноги
29 декабря 2023
Елена, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо