Результаты поиска

Здравствуйте.
Анализы нужно досдать. Ревмопробы (АСЛО, АНФ, мочевая кислота), HLA-B27.

По локализации боли больше данных за подошвенный фасцит с вовлечением мелких суставов стопы.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности стопы, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше.
Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление. На подограмме это всё чётко видно.

Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением ИНДИВИДУАЛЬНЫХ орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности стопы.
Стандартные стельки, которые не помогают, носить нельзя.
Рекомендую изготовить стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.

П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8

Поскольку обычные таблетки, мази и физиопроцедуры не помогают, рассматривают:

1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур.

В идеале средней жестокости

На лице у вас нет гормонального
А с губами другим вы не справитесь
Он комплексный и содержание гормона в нем меньше, чем в чисто гормональном
Пользоваться будете ограниченное количество времени

Здравствуйте!
При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев).
И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры, массаж.
Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.

Грыжи дают боль только при сдавлении нервного корешка, в таком случае возникает иррадиирующая боль в ногу. Местная боль чаще всего обусловлена мышцами. Все таки лучше рассмотреть для начала неоперативное лечение. При местной боли в спине оперативное лечение не всегда решает этот вопрос.

Добрый день, вы попробовали много вариантов консервативной терапии. Если значимого улучшения качества жизни нет, то рассмотрите вопрос хирургического удаления грыжи

Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, результат МРТ грудного отдела? Усиливаются ли боли при кашле, чихании? Ощущение можжания есть в области боли?

Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет.
Похоже, что при травме повредили капсулу сустава. Теперь она отечна и воспалена - синовит.

рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.

2. Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

3. Если НПВС внутрь принимать не можете, то стоит начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Непосредственно в болевую точку стопы, параартикулярно. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.

Почему так долго? Не дали покой в должной мере. Рано начали нагружать и сустав снова воспалился.

Здравствуйте, по симптомам артрозоартрит, нужно сдавать ревмопробы; РФ, СРБ, АСЛО, мочевая кислота, ОАК+ СОЕ, рекомендую еще УЗИ г/ с сустава.
- если лечение не помогает коротким курсом гормоны, или возможно нужен антибиотик, учитывая температуру, сдайте анализы. Физиолечение можно, компресс с димексидом 1:5 ( воды ) 10 дней.

Здравствуйте!энмг нижних конечностей стимуляционную для исключения поражения переферических нервов не проходили ?