Результаты поиска

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования морфолог описал структурные изменения слизистой оболочки желудка, в виде явлений атрофии и метаплазии. Атрофия и метаплазия это изменения возникающие на фоне длительного воспаления. Изменения не обратимы, но мы можем предотвратить их дальнейшее прогрессирование. Стоит отметить, что ни атрофия, ни метаплазия НЕ являются предраковыми изменениями! Так с Чита не только гастроэнтерологии, но и онкологи.

Самой частой причиной атрофии, является как раз инфекция хеликобактер пилори, которая должна быть подтверждена одним из методов золотой диагностики. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.


Ещё одной теоретически возможной причиной ктеточной трансформации является так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-витамин В12

Важно отметить, что атрофия и метаплазия, это изменения на клеточном уровне, которые клинически почувствовать невозможно. Изменения требуют лишь динамического наблюдения, путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии. Исследования на инфекцию хеликобактер пилори ежегодно.


Уточните пожалуйста, где именно локализуются боли? Чем провоцируются? Газообразование, вздутие, урчание? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?

Здравствуйте! К сожалению антибиотик, который Вы пропили для лечения гастрита с хеликобактер - не эффективен в моно варианте при этом заболевании.
Скорее всего боли вызваны повреждением АБ при первом его курсе, принимали во время еды?

Сейчас рекомендую Вам
• Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 1 р/сут (утром) за 30 минут до еды.
• Денол за 30 минут до еды 3 р/сут
• Альмагель на ночь 1 р/сут

После еды не лежать 1,5 часа, ужин за 2 часа до сна.

По поводу желчного пузыря и привкуса во рту: исключить жирное, жареное. Добавить к лечению тримедат по 1 таб 2 р/сут за 20 минут до еды курс 30 дней.

Через месяц сдать дыхательный тест повторно, на фоне отмены препаратов для желудка.

сейчас возможен прием дюспаталина 200 мг 2 р\д-2 недели

Здравствуйте. Согласно данным УЗИ, анализов мочи - признаки камней левой почки и восплаения (пиелонефрит).
К обследованию: общий анализ крови, КТ почек, мочевого пузыря с внутривенным болюсным контрастированием. Сейчас принимайте Но-шпа 40 мг по 2 т. 3 раза в день, Канефрон по 2 табл 3 раза в день.
После КТ - повторная консультация.

Здравствуйте
Температура тела в норме?

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, сопровождаются ли такие боли изжогой?

Никита, здравствуйте!
Омез 1 раз в день утром натощак.
Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
Добавьте еще Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 7 дней.
В целом лечение Вам назначили хорошее.
Если придет положительный х.пилори - нужно будет подключать антибиотики.

Стул более 10 раз, это повод для госпитализации в инфекционный стационар. Лучше все же обратится. Если потребуется, то госпитализируют, там начнут антибиотикотерапию. Но советовать дистанционно, без осмотра, приём антибиотиков, не корректно и опасно.

Здравствуйте, Сергей. По общему анализу крови бактериальная инфекция. Моча - норма. УЗИ - конкременты есть микролиты и в правой и левой почках. то есть камни. Рекомендую Монурал 3г однократно и затем Фитолизин паста по 1 чайной ложке 3 раза в день курсом 1-2 недели, Бускопан спазмолитик - при спазмах по требованию. По МРТ - признаки нарушения внутричерепного давления из-за нарушения оттока. Рекомендую приём препарата Диакарб по 1 таблетке до 2х недель.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Доброго Вам здоровья!
Вашу проблему нужно разделить на несколько частей.
1.закончить работу с хронический гастритом- для этого поочередно надо пропитьа) ребагит 100 мг 3 раза вдень послееды через 1 час - пить 4 нед, б) по окончанию ребагита-гастрофарм 2 нед по 1 таб3 раза в день до еды за 2 0мин в)повторить 1 мес курс ребагита
2. второе просанировать кишечник- т.е. при дискинезии жвп- всегда в тонкой кишки рост не правильной микрофлоры
а) нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перед едо йза 20 мин-7 дн, по окончанию метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 40 мин-10 дн б) совместнос нифуроксазидом начните бактистатин 2 кап 2 раза вдень -1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды-1 мес
3. третья часть проблемы- длительная- это гипотоничный жп- над ней Вам работать долго.

Здравствуйте!
Уточните чем снимается болевой синдром? Не было ли проблем со стулом?
Это может быть либо пищевая токсикоинфекция, либо обострение хронических заболеваний ЖКТ.

Добрый день. Вряд ли эти боли связаны с холециститом и пищей. Больше похоже на боли мышечно-связочного генеза. Часто такие симптомы дает остеохондроз поясничного отдела позвоночника, например, с миофасциальным синдромом. Обезболивающим он как раз купируется хорошо.