Консультация гастроэнтеролога /

Не знаю в чем проблема. Возможно, в желчном пузыре — вопрос №502795

943 просмотра

1.5 года назад появилось после еды: чувство тяжести,тупая боль в области живота, частая отрыжка , а также в области носа и лба увеличенная жирность, заметил белый налет на языке, хотя постоянно стараюсь щеткой чистить язык. Сделал фгдс нашли эррозии и хеликобатер пилори, прошел курс антибиотиков (во время их принятия симптомы ушли) и ребагита, но после отмены антибиотиков все вернулось, эрадикацию делал уреазный тест и антигенный калла (не нашли хеликобактер). В январе этого года решил пропить ту же схему, что и при хеликобактер, но ничего хорошего не произошло.Также прошел ФГДС с взятием материала, поставили диагноз поверхностный гастрит, а по материалу взятому из желудка: Фрагменты слизистой антрального отдела желудка с картиной хронического глубокого неактивного гастрита HP(-). Недавно сделал узи органов брюшной полости, а затем узи желчного пузыря. Диагноз поставили ДЖВП по гипокинетическому типу ( пузырь сократился через 45-50 мин на 31,17% был 18,22 стал 12,54). Изменение состава желчи. Прописали Урсосан 3 табл 250 мг на ночь, после него у меня такое чувство, что боль ушла в правую часть живота и при налегании рубашки или чего-то другого у меня возникают неприятные ощущения в том месте, после прописали Разо 20 мг утром и тримедат 200 мг 3 раза в день.Тяжесть после еды чуть ушла. Урсосан пью 2 месяца, а Разо и тримедат начал недавно. Сейчас не знаю, пропить ли мне Аллохол и что дальше делать? Вес 75 кг. Помогите ради БОГА!!! Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Доброго Вам здоровья!
Вашу проблему нужно разделить на несколько частей.
1.закончить работу с хронический гастритом- для этого поочередно надо пропитьа) ребагит 100 мг 3 раза вдень послееды через 1 час - пить 4 нед, б) по окончанию ребагита-гастрофарм 2 нед по 1 таб3 раза в день до еды за 2 0мин в)повторить 1 мес курс ребагита
2. второе просанировать кишечник- т.е. при дискинезии жвп- всегда в тонкой кишки рост не правильной микрофлоры
а) нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перед едо йза 20 мин-7 дн, по окончанию метронидазол 250 мг 3 раза в день после еды через 40 мин-10 дн б) совместнос нифуроксазидом начните бактистатин 2 кап 2 раза вдень -1 мес+дюспаталин 200 мг 2 раза в день до еды-1 мес
3. третья часть проблемы- длительная- это гипотоничный жп- над ней Вам работать долго.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ. А что делать с препаратами: Разо, тримедат, урсосан, которые я сейчас принимаю? И можно ли начать лечение с ребагита из 1-го пункта параллельно с препаратами из 2-го пункта или нужно это делать раздельно? и на счет препарата Аллохол, нужно его принимать?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
тримедат не показан вообще.А насчет урсосана-его можно,но после санации кишечника,т.е. после окончания курса метронидазолом и нифуроксазидом.
Клиент
Елена, а санацию кишечника проводить одновременно с лечением гастрита? Принимать ли препарат Разо?
Гастроэнтеролог
1. необходимо питание не менее 5-6 разв день, периодически разрешать себе масло сливочное ,сало, яйца в смятку.Одним словом - не каждый день и в небольших количествах
2. завтрак с утра ввести в обязательный рацион-т.е.второе, салат овощной с растительным маслом и хлебсо сливочным маслом с чаем.Т.е.завтрак полноценный,чтобы ночная желчь отошла.Это на всю жизнь
Гастроэнтеролог
физиолечение- магнитотераия,диадинамические токи,электрофарез со прокмнетиками,магнезией
3. периодические тюбажи
4. урсосан-это пожно сейчас после курса метронидазола по 250 мг после обеда через1 час -2 нед
Врач УЗД, Хирург
Здравсмвуйте, Валентина!
Нормализации оттока делчи способствует " жирный завтрак"- аозьмите ща привычку ужинать не похднее 19 часов.
Утром сьедать желсегонные пролукты: это жирные пролукты : двая яйца, бутерброд м маслом и сыром, сырники со сметаной.
Так желчный пущырь начинает работать.
Не жопускайте перерывмв приеме пищи более 4х часов
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас хвост поджелудочной больше головки, а так не должно быть, если нет отека. Вы немного переусердствовали с желчегонными(урсофальком). Его надо принимать по 1 капс, но длительно- 3 мес. Кроме того, надо привести в порядок поджелудочную железу. Д №5Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Урсофальк-исключение, его 1 капс. перед сном можно принимать.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Урсосан до 3 месяцев. Добавьте к терапии Аллохол или Хофитол по 2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 3 недели для стимуляциии выработки и оттока желчи... Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые позывы к мочеиспусканию
22 июля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Отпустить или бороться
12 января 2023
Яна
Вопрос закрыт
Больно глотать
23 апреля 2023
Виктория, Чита
Вопрос закрыт
Боли в спине не дают спать
14 октября 2024
Александр, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий