Результаты поиска

Здравствуйте. Мне очень жаль, что вы сейчас в таком состоянии. Это действительно тяжёлое время, особенно учитывая недавнюю утрату, хронические проблемы со здоровьем и текущие трудности с отменой антидепрессанта. Давайте разберём вашу ситуацию и попробуем составить план действий.

Возможные причины боли в ухе и зубах при снижении дозы велаксина:
1. Синдром отмены велаксина (венлафаксина):
- Велаксин (венлафаксин) часто вызывает сильные симптомы отмены, особенно при резком снижении дозы. Боль в ухе, писк, а также боль в зубах могут быть следствием гиперчувствительности нервной системы на фоне отмены.
- Классические симптомы синдрома отмены: головокружение, тошнота, тревога, необычные ощущения в теле, в том числе болевые.

2. Иррадиирующая боль от зубов:
- Больные зубы (особенно с разрушением) могут вызывать иррадиирующую боль в области уха. Даже если зубы удалены, воспалительный процесс в челюсти может продолжать провоцировать дискомфорт.

3. Невралгия тройничного нерва:
- Это заболевание может сопровождаться острой, стреляющей болью в области лица, челюсти и уха. Снижение дозы антидепрессанта могло усилить чувствительность нервов.

4. Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС):
- Дисфункция ВНЧС может вызывать боль в ухе, которая усиливается на фоне стресса или отмены антидепрессанта.

5. Тревога и соматизация:
- Учитывая тревожное расстройство, снижение дозы может усиливать восприятие боли или вызывать напряжение мышц, которое отдаёт в ухо.

Что делать?

1. Управление отменой велаксина
Резкая отмена или быстрое снижение дозы велаксина может вызывать сильные симптомы. Рекомендации:
- Снижайте дозу медленнее:
- Если сейчас вы принимаете 190 мг, снижайте дозу по 10–15 мг каждые 2 недели. Это можно делать с помощью капсул с гранулами (гранулы можно пересчитывать для точного дозирования).
- Обсудите с врачом переход на другой антидепрессант с более мягким синдромом отмены:
- Например, на эсциталопрам или сертралин, которые легче отменять.
- Добавьте поддерживающую терапию:
- Препараты с противотревожным действием (например, гидроксизин или низкие дозы прегабалина) могут смягчить симптомы отмены.
- Магний и витамины группы B:
- Они помогают уменьшить мышечное напряжение и нервозность.

2. Лечение зубов
- Срочно посетите стоматолога.
- Устранение источника хронического воспаления (оставшихся зубов) может значительно уменьшить боль. Если зубы с другой стороны не болят, убедитесь, что воспаление не распространилось.

3. Диагностика боли в ухе
- Повторно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом.
- Возможно, потребуется углублённое обследование (КТ височных костей или магнитно-резонансная томография) для исключения скрытых воспалений.
- Консультация невролога:
- Проверьте тригеминальную невралгию и состояние нервов челюсти.

4. Психологическая поддержка
- Вы переживаете сложный период утраты, и это может усиливать общую слабость и апатию.
- Найдите возможность обратиться к психологу. Если платные услуги недоступны, существуют бесплатные линии психологической поддержки.

5. Лечение усталости и слабости
- Проверьте витамины и гормоны:
- Сделайте анализы на витамин D, B12, ферритин, уровень гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный).
- Дефицит этих веществ может вызывать сильную усталость.
- Дневной режим:
- Постарайтесь постепенно включать небольшую физическую активность (10-15 минут прогулки или лёгких упражнений).

Вы сейчас находитесь в сложной ситуации, но шаг за шагом это можно преодолеть.

Здравствуйте,Дмитрий .1) Конечно,очень часто экстрасистолы возникают на фоне тревожности и стрессовых ситуаций. 2)Возникновения экстрасистол никак не связаны с заболеваниями ЖКТ .3)Если количество экстрасистол мало они никак не влияют на ваш организм и сердца (у всех здоровых лиц есть такие экстрасистолы в небольшом количестве).4)Могут быть при физических нагрузках, но не связаны с блуждающими нервом .5) Как уже выше писал , очень часто бывает на фоне эмоциональных перенапряжений . Рекомендую сдать : ОАК, железо , ферритин , гормоны щитовидной железы. Можно сделать ЭКГ снова . Консультация психолога .По узи сердца и ЭКГ когда проходили ранее ничего страшного не вижу .Пройти курс : Магнерот 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых 7 дней ,затем по 1 таблетке 2–3 раза в день ежедневно -14 дней . Крепкого здоровья вам ??

Здравствуйте. Ситуация, конечно, не безвыходная, благо у нас ещё осталась бесплатная медицина. Полдела Вы уже сделали - признали у себя болезнь. Дальнейший шаг - решиться пойти на прием к врачу-психиатру в ПНД и проситься на госпитализацию в отделение неврозов, либо на дневной стационар. Там Вам подберут лечение, обеспечат лекарствами, а дальше останется только ждать положительного результата. И диагноз ПРЛ (а по действующей у нас в РФ классификации это эмоционально-неустойчивое расстройство личности) немного вызывает сомнения, уж больно отчетливые аффективные нарушения. Обсудите с врачом ещё не нужно ли Вам нормотимики. Я бы назначил.

Да, вы можете купить донормил(это доксиламин). С атараксом сочетать можно. Начните с приема доксиламин на ночь, если не уснете, то добавите атаракс. Возможно, доксиламин будет не достаточно эффективным.

Консультация сексолога.

стоит поменять врача, это самое хорошее, что вы можете сделать для себя и такого "врача". Почему. Просто совместный прием атаракса и эсциталопрама (ципралекс) противопоказан, об этом четко написано в инструкции к атараксу (инструкция , которая в пачке, в разделе лекарственное взаимодействие). Т.к. сочетание такое может дать аритмию, пируэт тахикардию, внезапную сердечную смерть, брадикардию, снижение пульса, иными словами и прочее....
с учетом СРК лучше вообще отказаться от "антидепрессантов" группы СИОЗС, включая золофт. Я бы выбрал в течение дня противотревожный препарат (грандаксин 3-4 табл в сутки или стрезам 2-3 капс в сутки) + на ночь миртазапин от 7,5 до 30 мг (скорее до 15 мг). Так вы снизите тревогу, начнется набор веса, значимо ослабнут СРК проявления.
Удачи. поменяйте врача

Здравствуйте. Описанная Вами симптоматика вероятнее связана с отменой препарата. Если это так, то через несколько дней состояние должно улучшиться. Можно пока прикрыться атараксом. Что касается флуоксетина, то его капсулы являются кишечнорастворимыми, и сделано это, чтобы уменьшить влияние препарата на желудок. Без капсул будет тошнота, изжога и прочие неприятные вещи со стороны желудка. Препарат не столько снижает вес, сколько снижает аппетит. К тому же при тревожных расстройствах он не очень эффективен. Близок к нему по структуре флувоксамин. Вот он на тревогу хорошо действует. Иногда в меньшей степени влияет на вес вортиоксетин, но не всегда и не всем он подходит. Вообще, набор веса при приеме антидепрессантов происходит как правило из-за повышения пролактина. Можно снижать уровень этого гормона достинексом, но делать это нужно под контролем врача и регулярно сдавать анализы. Целесообразно попробовать действительно какое-то время обойтись вовсе без антидепрессанта, возможно, подключить снова психотерапию. После отмены золофта вес должен уменьшиться.

Здравствуйте, нет ли дефицитов по анализам? Витаминно-минеральные комплексы принимаете? Питание и питьевой режим достаточные? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте!
Вам бы и не помогло то, что выписал невролог. Тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием, первое время в сочетании с успокоительными, курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более. Обратитесь пожалуйста к психиатру или психотерапевту. Пожалуйста не бойтесь сходить на прием.

Дмитрий, чем больше техник, тем дальше от покоя... "Мысль не может прекратить страдания, мысль создаёт его" - Джидду Кришнамурти. Не техники нужны, а сдача Тому, Кто даёт сон, как благодать. Успехов!