Консультация кардиолога /

Экстрасистолы в полжении стоя. — вопрос №2728121

160 просмотров

Здравствуйте уважаемы врачи, прошу вас проконсультировать по следующему вопросу. Часто появляются экстрасистолы в положении стоя, дома в покое их или нет или несколько штук. Но стоит выйти из дома и куда то пойти они начинаются, причём не всегда одинаково. Например утром иду на работу их нет, в обед иду с работы домой на обед они есть по ощущениям 2-7 штук в минуту (идти не далеко минут 8-10), захожу домой они есть, сажусь обедать и через 2-3 минуты они проходят. После обеда иду обратно по этому же маршруту их нет. Данная проблема появилась в 2021 году после этого проходил УЗИ сердца, ВЭМ, холтер. По холтеру всего 66 ЭС, но по незнанию я с холтером был весь день дома и большую часть времени лежал читая книгу и в телефоне. ВЭМ прошёл без проблем всё отрицательно, давление на пике наргрузке 155, врач сказала очень хороший показатель, толерантность к нагрузке высокая. Кардиограмму простую прохожу каждый год там всегда без замечаний.
Давление в спокойном состоянии 110-125/75, вредных превычек нет. ЭС появляются так же при сильных эмоциях, но быстро проходят когда успокаиваюсь. Холтер делал 2 раза и всегда были только наджелудочковые. В роду сердечников нет, от сердечных патологий не кто не умирал. Интересуют следующие вопросы: 1) могут ли такие ЭС быть на фоне тревоги т.к. стал бояться физические нагрузки опасаясь появления ЭС?
2) могут ли данные ЭС быть из-за болезней ЖКТ или поджелудочной железы т.к. после обеда всегда пропадают, но и улучшается настроение после обеда то же.
3) Могут ли такие ЭС навредить сердцу? переживаю за сердце из-за этого в принципе и имею невроз.
4) Могут ли быть ЭС в положении стоя из-за блуждающего нерва и как его успокоить?
5) Данные ЭС появляются после физической нагрузки но мне кажется что появляются они из-за страха физической нагрузки, а не из-за самой нагрузки т.к. через день кручу велотренажёр и их там или нет и при нагрузке и после. Но стоит мне например тащить сумки на 5й этаж то появляется тревога что сейчас они появятся и они появляются. Такое нервы могут давать?

Возраст: 39

Хронические болезни: Невроз, страх за сердце. Тревожно-мнительный характер. Шейно- грудной остеохондроз в стадии ремиссии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте,Дмитрий .1) Конечно,очень часто экстрасистолы возникают на фоне тревожности и стрессовых ситуаций. 2)Возникновения экстрасистол никак не связаны с заболеваниями ЖКТ .3)Если количество экстрасистол мало они никак не влияют на ваш организм и сердца (у всех здоровых лиц есть такие экстрасистолы в небольшом количестве).4)Могут быть при физических нагрузках, но не связаны с блуждающими нервом .5) Как уже выше писал , очень часто бывает на фоне эмоциональных перенапряжений . Рекомендую сдать : ОАК, железо , ферритин , гормоны щитовидной железы. Можно сделать ЭКГ снова . Консультация психолога .По узи сердца и ЭКГ когда проходили ранее ничего страшного не вижу .Пройти курс : Магнерот 500 мг по 2 таблетки 3 раза в день в течение первых 7 дней ,затем по 1 таблетке 2–3 раза в день ежедневно -14 дней . Крепкого здоровья вам ??
Принятый ответ
Клиент
Адель Маратович, Симптомы не изменились с 2022 года т.е. там сейчас будет примерно то же самое. Хочется узнать а ЭС которые на фоне эмоций они действительно не опасны? Просто на пике эмоций ну прям в минуту идут по 7-10, хотя и не долго, минуты 5-10 не больше потом успокаиваюсь. А зажим диафрагмы не может давать ЭС в положении стоя?
Кардиолог, Терапевт
Если количество экстрасистол очень мало то их лечить не надо и они не опасны ?Если сильно переживаете можно ХМ-ЭКГ повторить в этом году.Здоровья вам ?
Клиент
Адель Маратович, тут понимаете какая штука, я когда дома и лежу их реально совсем мало или нет вообще, но стоит мне встать и куда то идти (причём я не скажу что я прям устаю, спокойной иду без одышки и т.д.) то через какое то время они появляются. По ощущениям 5-10 в минуту, но стоит мне например сесть в машину то они через минуту проходят. Такое было и на холтере 22 года, там как раз наибольшее количество в час было в момент когда я шёл в поликлинику снимать холтер, они наджелуодочковые. шёл я минут 15 не более и показало 29 штук, а если бы шёл час то легко бы набежало 100. Сейчас примерно так же, днём есть, прихожу домой наступает вечер и не одной. Если такие не лечить нечего не будет страшного для сердца?
Кардиолог, Терапевт
Дмитрий , оценить количество и какие именно экстрасистолы по вашим ощущениям невозможно,можно только по Хм-ЭКГ?Сначала пропейте ,то что писал выше .Если не поможет, можно повторить ХМ-ЭКГ.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
На фоне стресса, психоэмоционального состояния ощущения экстрасистол усиливаются, даже при нормальном количестве.
С патологией желудочно-кишечного тракта не связаны.
В нормальном количестве экстрасистолы не опасны, так как есть у всех здоровых людей.
Не связаны с работой блуждающего нерва.
При физической нагрузке могут усилиться ощущения экстрасистол, тем более на фоне психоэмоционального состояния, нервоза.
По данным обследованиям сложно судить, необходимо проходить обследование в этом году.
Также провоцируют ощущения экстрасистол дефицит микроэлементов, чаще всего терапевты рекомендуют исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг, т4.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, у меня совершенно не изменились ощущения, в 2022 году было то же самое. Там да же повышенное количество ЭС в час было как раз в тот период когда я шёл в поликлинику снимать холтер.
Кардиолог, Функциональный диагност
Оценить количество можно только по данному обследованию.
Кардиолог
Здравствуйте да, вероятно в вашем случае экстрасистолы связаны с дисбалансом в вегетативной нервной системе, они не опасны, но если мешают жить, в таких случаях назначаются успокоительные препараты
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, я просто пугаюсь их, знать бы что не опасны я бы уже попустился и не искал нечего. Просто боюсь пропустить, что то страшное. Симптомы не изменились совершенно те что были два года назад. те же и остались сейчас. Сяду их нет, встаю и они начинаются, если волнуюсь то тут как тут, эмоциональный, вспыльчивый.
Кардиолог
Если зависят от положения то точно не опасны
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте!
Так как отсутствует органическое поражение сердца, то есть оно здоровое, экстрасистолы носят функциональный характер.
Дополнительно советую сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс, калий, магний , для исключения вторичных причин перебоев.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Рекомендую исключить дефицитные состояния организма..рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий пульс
2 мая 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Вред от снимков при лечении зубов ребенку
28 мая 2023
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Болит запястье и плечо
30 ноября 2024
Лукина Галина
Вопрос закрыт
Низкий пульс и странное биение сердца
11 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
111 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Владимировна  Запорожская
9 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2021-2023 ФГБУ РО «РостГМ
Опыт работы: 4 года
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
4 отзыва
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск