Результаты поиска

209 совпадений
Перелом суставной впадины
19 февраля
Здравствуйте! Пожалуйста, скажите, может ли быть перелом суставной впадины более двух лет. В сентябре 2022г. болела ковидом, двухнедельное пребывание в госпитале привело к невозможности поднятия руки (все время , почти круглосуточно, рука была под подушкой в изголовье...)...
Надежда
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
На основании предоставленной информации и анализа ситуации можно сделать следующие выводы:

1. Хронический перелом суставной впадины лопатки
Перелом, выявленный в 2022 году, вероятно, не сросся должным образом из-за отсутствия своевременной диагностики и адекватного лечения (иммобилизации, хирургической фиксации). Это привело к формированию ложного сустава (псевдоартроза) или хронической нестабильности. На это указывает сохранение признаков перелома на МРТ через два года.

Причины незаживления:

Изначальная травма могла быть пропущена или недооценена (лечили как артроз).

Длительная иммобилизация руки в неправильном положении (под подушкой) усугубила повреждение.

Наличие сопутствующих патологий (артроз, повреждение фиброзной губы) нарушило биомеханику сустава, замедлив заживление.

2. Новая травма в автобусе
Скорее всего, это обострение хронической проблемы, а не свежий перелом. Резкое движение или нагрузка при торможении автобуса могли спровоцировать:

Микротравму в зоне ложного сустава.

Усиление импиджмент-синдрома из-за смещения костных фрагментов.

Дополнительное повреждение мягких тканей (сухожилий, связок) на фоне имеющегося артроза и нестабильности.

Рекомендации
Консультация травматолога-ортопеда — обязательна. Необходимо оценить:

Состояние костных структур с помощью КТ (как рекомендовано ранее).

Степень нестабильности сустава и возможность хирургической коррекции (артроскопия для фиксации перелома, реконструкции фиброзной губы, устранения импиджмента).

Лечение:

При нестабильности или ложном суставе — операция (остеосинтез).

При импиджмент-синдроме — артроскопическая декомпрессия.

Физиотерапия и ЛФК для укрепления мышц, но только после хирургической стабилизации (если требуется).

Обезболивание:

НПВС коротким курсом (например, Аркоксия + Омепрозол для защиты желудка).

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов или гиалуроновой кислоты (временная мера).

Прогноз
Без хирургического вмешательства симптомы будут прогрессировать из-за артроза и нестабильности.

При успешной операции можно ожидать восстановления функции руки и снижения боли, но реабилитация займет 6-12 месяцев.
Укорочение шейки матки
13 февраля
Добрый день, подскажите пожалуйста, есть тенденция к укорочению шейки матки, на 14 неделе была 30.5, в связи с чем была направлена в дневной стационар, шейка укорачивалась примерно на 1 мм в неделю, выписали с шейкой 27 мм, с контролем шейки через 2 недели, моя гинеколог...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте

По клин.протоколу пессарий либо швы накладываются на шейку, когда она становится 25 мм и короче

Так как у вас отрицательная стабильная динамика , вас и положили в круглосуточный стационар , чтобы как только шейка станет такой длины - сразу же предпринять меры .

Конечно же , стоит надеяться на то , что она перестанет укорачиваться на фоне терапии прогестероном, это был бы наилучший вариант развития событий , но пока что тенденция у вас обратная.

Для чего антибиотик - так как у вас повышены лейкоциты во влагалище , нельзя исключить воспалительный процесс , а если вам будут накладывать шов , это считается малым хирургическим вмешательством , чтобы в месте проколов не произошло ни в коем случае инфицирования. Называется это антибиотикопрофилактика.

Рекомендую вам оставаться в стационаре под контролем врачей
Осложнение бцж
30 августа 2024
ребенку 7 месяцев. в роддоме бцж не поставили, взяли согласие, сказали привести ребенка в процедурный, прождала пол часа, меня отправили с ребенком в палату. через 2 часа принесли выписку с мед отводом по недоношенности (дочь родилась на сроке 36н5д, вес при рождение 2940,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
У всех разная реакция на бцж. Но момент с пустулой с гноем при инволюции бцж имеется . Если все нормально с л/у , то порода для беспокойства нет . Но конечно все -таки бцж не иммунолог занимается а фтизиатр
Демодекоз при розацеа
17 июля 2024
Здравствуйте, уважаемые доктора,Хотела бы проконсультироваться по продолжению лечения демодекса на фоне розацеа. Месяц назад обратилась к дерматологу из-за папуло-пустулезной формы розацеа - на щеке было большое красное пятно с прыщами, которые активно появлялись, некоторые...
tatyana.e.popova@mail.ru, Ставрополь
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Клещ демодекс обитает на коже лица в норме.
При различных дерматитах его может становиться больше, но необходимо лечить основное заболевание.
Лечение у вас хорошее, уход правильный.
Продолжайте наносить Солантру до 3-4 месяцев.
Утром можно добавить Элидел крем, наносить охлаждённым-3 месяца, он хорошо убирает покраснения.
Орнидазол не нужен.
Бронхиальная астма у ребенка
7 апреля 2024
Здравствуйте. Месяц назад ребенку (4года) поставили диагноз бронхиальная астма аллергическая, легкая форма. С 2,5 лет как пошел в сад любое орви скатывается в бронхоспазм, помогают ингаляции с беродуадом и пульмикортом. Дольше трех дней в месяц в сад ходить не выходило. В...
Анна, Тамбов
Вопрос закрыт
Здравствуйте.Понимаю вашу сложную ситуацию с котом и заботу о здоровье ребенка. Даже если ребенок не демонстрирует немедленной видимой реакции на кошку, аллергия может проявляться косвенно и усиливать симптомы бронхиальной астмы, как это было подтверждено тестами. Продолжение контакта с аллергеном может поддерживать воспалительный процесс в дыхательных путях, усиливая симптомы и риск приступов.

Ваш подход к решению проблемы с кошкой понятен и гуманен, но важно помнить о здоровье ребенка. Вот несколько предложений по минимизации воздействия аллергенов в вашей ситуации:
Ограничьте доступ кошки к спальне ребенка: Постарайтесь держать эту комнату как можно более чистой и свободной от шерсти и перхоти кошки.

Регулярная уборка: Частая влажная уборка помогает уменьшить количество домашней пыли и аллергенов кошки в доме. Используйте пылесос с HEPA-фильтром и чистите поверхности влажными салфетками.

Фильтры воздуха: Использование очистителей воздуха с HEPA-фильтром может помочь уменьшить количество аллергенов в воздухе.
Уход за кошкой: Регулярное мытье кошки может уменьшить количество аллергенов, хотя это и может быть сложно в зависимости от темперамента животного.
Временное размещение: Если возможно, рассмотрите временное размещение кошки в другом месте, пока вы ищете ей новый дом.

Оставляя кошку в доме, вы увеличиваете риск аллергических реакций и астматических приступов у ребенка, поэтому лучше действовать оперативно, но с пониманием и заботой как о ребенке, так и о животном. По поводу лекарств Ваш аллерголог назначил очень хорошую схему лечения.
Живой труп
12 октября 2023
Здравствуйте уважаемые специалисты!Дано:Мужчина, 46 летМужчина – выходец с Кавказа, где строгие религиозные догматы, послушание старшим, в том числе если они не правы, обязанность и долг выполнять то, что завещали предкиУбеждение впитано с молоком материВ анамнезе: мужчина...
Представитель
Вопрос закрыт
Добрый день.
По всем данным у мужчины депрессивный эпизод.
Начинать его лечение рекомендуется в условиях стационара психиатрической больницы, поскольку имеются риски суицидального поведения.
После купирования депрессивной симптоматики будет показана работа с клиническим психологом.
Для оказания всей необходимой помощи, мужчине рекомендуется обратиться на прием к психиатру в ПНД.
Панлейкопения или нет?
9 октября 2023
Здравствуйте! Очень нужен совет, ситуация следующая. Чуть меньше недели назад подобрали котенка с улицы (возрастом ориентировочно 1.5-2 мес.), очень истощенного, через пару дней проживания у него началась сильная диарея, иногда с кровью. По началу интерес к еде был, затем уже...
Женя
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Помимо панлейкопении возможны другие проблемы, способные вызвать подобную симптоматику-тяжелые глистные инвазии, коронавирус, криптоспоридии. В любом случае, квартиру лучше обработать хлорсодержащими дезинфицирующими средствами ( можно в медтехнике купить). Нужно забрызгать стены, пол, оставить на час и смыть. На этот час открыть окна и уйти из дома вместе с животными.
Лечение в платной клинике.
6 августа 2023
Здравствуйте! После состояния алкогольного опъянения,было принято решение добровольно вызвать на дом платную службу.те уговорили поехать к ним в клинику,объяснив,что там прекрасный персонаж,работают психологи и за 3 дня вас поставят на ноги.я поехала,при заселении показали...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Вы заключили с этой клиникой договор, прежде, стоит ознакомиться с ним, там всё должно быть прописано. Также, можно с этим договором обратиться к юристу и он уже сможет действовать от Вашего лица и решить этот вопрос с клиникой.
Аллергия на смесь
21 марта 2022
Здравствуйте! Ребёнок с рождения ест нан гипоаллергенный. Дали в больнице, тк пребывание раздельное было (родилась ровно в пдр 03.12. 2021 8/8 апгар, в ковидарии, я болела, ребёнок нет). На нан гипоаллергенный частые запоры, стул как пластилин, отходит с трудом. Без...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Сейчас малышке получается 3.5 мес. Какой вес? Какие прибавки массы тела были?
Когда кушает не бросает ли бутылочку?
Навязчивости и действия
23 января 2021
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять, что со мной и что мне делать дальше. Я стала замечать за собой некоторые особенности, одни появились ещё в начальной школе, другие совсем недавно. Я составила список. Старалась описать все, как есть. За помощью не обращалась. 1....
Елизавета
Вопрос закрыт
Вы пробовали чем то лечиться?
Ребенок боится идти на контакт с детьми и взрослыми
25 августа 2019
Добрый день!Дочке 10мес. Проблема в том, что с 6 мес. она стала бояться взрослых и детей, которые к ней подходят и обращаются.Она играет в песочнице с другими детьми рядом, бегает за ручку со мной среди других детей на площадке, просится сама в игровую комнату и играет...
Наталья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Это нормально для поведения ребенка в таком возрасте. Продолжайте социализировать ее, пройдёт со временем.
Гидронефроз
24 марта 2017
У ребенка ( 19 лет девушка, инвалид 1 группы, ДЦП, умственная отсталость) гидронефроз левой почки, который впервые был диагностирован в 6 лет. Вторая почка тоже поражена - пиелонефрит. Примерно год назад пропал сон, после месяца бессоницы появились психические расстройства и...
Сериков, Коломна
Вопрос закрыт
..............А какой смысл в нефростоме? Разве есть препятствие к оттоку мочи из левой почки? Если есть что то такое в мочеточнике, чего не видит УЗИ, сделайте ретроградную рентгеноскопию левой почки и тогда решайте. Но по идее на УЗИ должны были увидеть.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет