Результаты поиска

Доброе утро, Венера.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Кашель, затеки по задней стенке могут быть внепищеводными проявлениями гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
ЛОР меет право заподозрить внепищеводные проявления в виде кашля, ларингита, фарингита, ринита.
А вот проведение 24-часовой рН-импедансометрии дает ответ, связаны ли внепищеводные симптомы с рефлюксом.
Связь рефлюкса с кашлем доказана.
В схему терапии также включаются прокинетики (например: ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи до 1 месяца).
Практикуйте методы расслабления, массаж и медитацию. Избегайте ношения тесной одежды и ремней, которые увеличивают давление на живот. Используйте клиновидные подушки или деревянные брусники под ножками кровати. Используйте диафрагмальное дыхание. Определите и исключите продукты, которые лично у вас вызывают ваши симптомы. Бросьте курить если курите. Снижение избыточной массы тела при наличии. Не ешьте за три часа до сна.
После окончания основной терапии выполните дополнительное дообследование на предмет исключения присутствия хеликобактерной инфекции.
Так как очень часто именно она выступает причиной эрозивно-язвенных дефектов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Консультация ЛОР-доктора.
При сильном кашле стенка сосудов может повреждаться, именно по этой причине вы можете видеть кровь.

Здравствуйте! Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции, отклонения могут сохраняться до 3-4 месяцев с момента ОРВИ.
Анализ крови хороший

Здравствуйте! Если вам действительно ничего не помогает, допустим прием омепразола, но только его, так как остальные на беременных не изучались

Добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты проведенного обследования

Надо обследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Так же нужен осмотр гинеколога .

Лечение по фгдс у вас расписано верно .
Но нужно так же добавить пробиотики Максилак по 1 капс в день .
На данный момент для купирование болевого синдрома тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней

Здравствуйте! НА сегодняшний день мы располагаем только информацией об эрозиях в пищеводе и желудке, т.е. поверхностных дефектах слизистой оболочки. Окончательные результаты будут ясны после получения результатов биопсии. также пр положиетльном тесте на хеликобактерную инфекцию исходя из результатов решат впрос о необходимотси проведения эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции. Пока рекомендую придерживаться диеы №1 по Певзнеру, питание 4-6 разз в день, Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 разав день за 30 минут до еды 14 дней; Гевискон или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Значит надо дообследоваться как я писала выше, искать причину такого сильного рефлюкса. Сделать суточную ph метрию. У Вас повышенная кислотность судя по всему, принимайте ИПП тогда в максимальных дозах, если помогает.
Альфа-зокс добавьте.

Только антибиотик не принимайте, пока не сдадите микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Если по этому анализу подтвердится воспалительный процесс, то сначала всё же пролечить желудок, потом уже можно проходить лечение по поводу простатита. Или возможно лечение простатита на фоне лечения желудка, но без применения назначенного таваника, то есть свечи можно принимать.

Здравствуйте!
Вам назначена первая линия эрадикация- там все препараты тщательно подобраны
Для достидения желательного жффектамследует прилерживаться именно ее.
Зачем менять на макмирор?
Он такой же антибиотик, и совершенно не легче любого другого.
И схема в любом случае включает именно 2 антибиотика- и никак иначе.
Это- касаемр первой схемы.
В принципе- схему вообще никто прекрасно не переносит- вот например я не переношу
В такой ситуации с гастроэнтерологом это детально обсуждается- как и ч о надначить и кск чем заменить.
Сразу скажу- схемы второй и третьей линии менее эффективны

Плюс соблюдайте диету, не носить тугие пояса корсеты, пресс не качать, тяжелое не поднимать, за два часа до сна не есть, спать с приподнятым головным концом кровати.

При таком размере (локальное утолщение) и при данной гистологии (без кишечной метаплазии) требуется консервативное лечение ГЭРБ с контролем ФЭГДС с биопсией 1 раз в 2-3 года.
Если консервативные методы не эффекивно, прибегают к хирургическому (лечение грыжи ПОД). Если этот участок увеличивается, имеются изменения по биопсии делается эндоскопическая операция (одно из современных направлений: аргноплазменная коагуляция).
Ситуация не страшная. Главное контролировать!