Что вас беспокоит?
Атрофический гастрит
Здравствуйте, прошла фэгдс, так как беспокоит боль в области желудка, чувство тошноты, изжога. По результатам: пищевод свободно проходим, слизистая в н/3 рыхлая с единичными щелевидными эрозиями. Кардия смыкается. воздух удерживается хорошо. В желудке умеренное количество прозрачной жидкости с примесью желчи, пенистая слизь. Перистальтика вялая. Рельеф сохранен. Слизистая атрофична во всех отделах, розовая, мозаичной окраски. Вокруг привратника несколько плоских эрозий до 0,4 см с перифокальной инфильтрацией. Биопсия. Привратник зияет. Луковица обычной формы, слизистая рыхлая с точечными участками гиперемии. В постбульбулярных отделах без особенностей. БДС не дифференцируется. Желчь обильная, обильно забрасывается в желудок. Заключение: эндскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита, обострения атрофического гастрита на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, хронического бульбита. Биопсия и ХБ были взяты. Насколько опасны эрозии и гастрит. Высока ли вероятность, что это рак желудка
Принятый ответ
Здравствуйте! НА сегодняшний день мы располагаем только информацией об эрозиях в пищеводе и желудке, т.е. поверхностных дефектах слизистой оболочки. Окончательные результаты будут ясны после получения результатов биопсии. также пр положиетльном тесте на хеликобактерную инфекцию исходя из результатов решат впрос о необходимотси проведения эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции. Пока рекомендую придерживаться диеы №1 по Певзнеру, питание 4-6 разз в день, Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 разав день за 30 минут до еды 14 дней; Гевискон или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь.
Эрозии - это дефект слизистой оболочки пищевода, на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.
Нужно дождаться результата биопсии и будет заключительный диагноз по поводу гастрита. Атрофический ассоц с хеликобактером или нет.
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней или альфазокс 1пак 3рд 28 дней.
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если по биопсии подтвердится атрофический гастрит ассоц с хеликобактером, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте. ГЭРБ. Эрозивный эзофагит,гастрит. Для уточнения степени воспаления - биопсия. Для уточнения этиологии - дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Это не рак и все лечится. Лечение после результатов указанных мною обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дождитесь результатов биопсии, ничего страшного нет! Данных за онкопатологию у вас нет!
В целях дообследования:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-анализ крови на ферритин, витамин в12
Лечение назначено?
Похожие вопросы по теме
- 19 Августа 202114 ответов
- 23 Декабря 202312 ответов
- 21 Января 5 ответов