Консультация гастроэнтеролога /

Атрофический гастрит — вопрос №924864

464 просмотра

Здравствуйте, прошла фэгдс, так как беспокоит боль в области желудка, чувство тошноты, изжога. По результатам: пищевод свободно проходим, слизистая в н/3 рыхлая с единичными щелевидными эрозиями. Кардия смыкается. воздух удерживается хорошо. В желудке умеренное количество прозрачной жидкости с примесью желчи, пенистая слизь. Перистальтика вялая. Рельеф сохранен. Слизистая атрофична во всех отделах, розовая, мозаичной окраски. Вокруг привратника несколько плоских эрозий до 0,4 см с перифокальной инфильтрацией. Биопсия. Привратник зияет. Луковица обычной формы, слизистая рыхлая с точечными участками гиперемии. В постбульбулярных отделах без особенностей. БДС не дифференцируется. Желчь обильная, обильно забрасывается в желудок. Заключение: эндскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита, обострения атрофического гастрита на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, хронического бульбита. Биопсия и ХБ были взяты. Насколько опасны эрозии и гастрит. Высока ли вероятность, что это рак желудка

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! НА сегодняшний день мы располагаем только информацией об эрозиях в пищеводе и желудке, т.е. поверхностных дефектах слизистой оболочки. Окончательные результаты будут ясны после получения результатов биопсии. также пр положиетльном тесте на хеликобактерную инфекцию исходя из результатов решат впрос о необходимотси проведения эррадикационной терапии хеликобактерной инфекции. Пока рекомендую придерживаться диеы №1 по Певзнеру, питание 4-6 разз в день, Рабепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Итомед по 1 табл 3 разав день за 30 минут до еды 14 дней; Гевискон или Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней-далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Любовь.
Эрозии - это дефект слизистой оболочки пищевода, на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод.
Нужно дождаться результата биопсии и будет заключительный диагноз по поводу гастрита. Атрофический ассоц с хеликобактером или нет.
На данный момент соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней или альфазокс 1пак 3рд 28 дней.
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Если по биопсии подтвердится атрофический гастрит ассоц с хеликобактером, то нужно будет провести антихеликобактерную терапию.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. ГЭРБ. Эрозивный эзофагит,гастрит. Для уточнения степени воспаления - биопсия. Для уточнения этиологии - дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Это не рак и все лечится. Лечение после результатов указанных мною обследований.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Дождитесь результатов биопсии, ничего страшного нет! Данных за онкопатологию у вас нет!
В целях дообследования:
-узи органов брюшной полости
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-анализ крови на ферритин, витамин в12
Лечение назначено?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сатурация 91 и пульс 140 при ходьбе и стоя
24 ноября 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Боли в грудном отделе и ПА
31 декабря 2023
Настя
Вопрос закрыт
Инфильтрат лёгкого
19 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга,шейный остеохондроз
11 января
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий