Результаты поиска

Здравствуйте!
Судя по описанию и фото это аллергическая реакция. Вы правильно снимаете обострение, но появляются новые из-за того, что аллерген или причина не устранена.
Это может быть не только еда, но и бытовая химия, аэрозоль, парфюмерия, корм для животных, растения, приём лекарств, витаминов, бады и тд.
Выяснить это можно, исключив все бытовые и пищевые аллергены, записывая, что вы едите и с чем контактируете.
В некоторых случаях высыпания могут провоцироваться вирусными инфекциями, аутоиммуными или соматическими заболеваниями.
Вам необходимо обследоваться, сдать общий анализ крови и биохимию с срп, РФ, ферритином, кровь на антитела к гельминтам и обследовать щитовидную железу. Это минимум, после которого можно делать какие-то выводы.

Это лимфоидные фолликулы. Не переживайте, все нормально

Здравствуйте.
Я снимков не вижу и могу только заключения читать. Поэтому собственного мнения у меня нет.

стоит ли нам переделать рентген для второго мнения?
Нужно КТ или МРТ. Пока одно что-то сделайте, но может и второе исследование потребоваться. Рентген переделывать никакого смысла нет.

Насколько экстренна ситуация?
Нужно ли срочно бежать к ортопеду или в плановом порядке ждать приема специалиста поликлиники?
Ситуация не экстренная, но срочная. Бежать не нужно, но ждать сначала ортопеда, а потом ждать очереди на КТ\МРТ, а потом снова ортопеда ждать - нельзя.
Делайте КТ или МРТ платно и идите на приём уже с обследованием.

Может ли ребенок сейчас передвигаться например, на ивалидном кресле или костылях?
Да, может и должен так передвигаться.
Возможны оба варианта, но если на костылях, то следите, чтобы не халтурил и на ногу не наступал.

По имеющимся данным можно ли судить о том, в какой стадии находится процесс заболевания и какого рода лечение нас ждет?
Пока даже само заболевание не подтверждено. О каких стадиях речь? Завершите обследование сначала.

Каковы перспективы с учетом возраста и состояния?
Перспективы будут ясны после КТ/МРТ. Пока диагноз нельзя считать установленным и нет возможности оценить ситуацию.

Коррекция рекомендаций после обследования.

Здравствуйте.
При процедуре обратить внимание, что бы нос хорошо дышал и не было отделяемого в носу.
Такой треск при процедуре и должен быть. Даже если он был продолжать процедуру надо.
Можете прикрепить заключения сурдолога и результата доп исследований?

Совершенно не уверен что вам помогут. Вполне достаточно будет начать прием пустырника форте в обед и вечером, проводить аутотренинги.

Здравствуйте
Вам необходимо в стационар для вскрытия абсцесса
Далее антибактериальная и противовоспалительное лечение

Здравствуйте. Так перепонки целые? Или доктор перфорацию не увидел? Откуда жидкость в ушах?
Как дышит нос сейчас? Чем лечите нос?

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.

Нос орошайте Аквамарисом стронг- раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Флуимуцин ИТ многократно увеличивает количество слизи, поэтому в вашей ситуации не стоит его использовать

Здравствуйте.
Аллергический ринит может влиять на гипертрофию аденоидов и стимулировать их рост, но больше всего стимулируют гипертрофию аденоидов и поддерживают развитие аденоидита рецидивирующие респираторные инфекции. Особенно в группе риска дети, которые посещают детские сады.

Дети в этом возрасте часто болеют и у большинства из них реагируют аденоиды. Так как в этом возрасте идет активное становление иммунитета и ребенок сталкивается с большим количеством респираторных инфекций. К сожалению, особо с этим ничего не сделаешь. По возможности нужно постараться ограничить контакты. Так как не успев до конца восстановиться от одной болезни, ребенок переходит в другую.

Вам необходимо сделать риноцитограмму и пройти аллергообследование. Перед сдачей риноцитограммы прочитайте про подготовку к исследованию и на 2-3 дня отмените мометазон в нос, накануне и в день исследования нос не промывать.

Основное лечение затяжных насморков, аденодитов в детском возрасте - это орошение носа изотоническими солевыми р-рами или препаратами на основе морской воды, с последующей аспирацией. Если ребенок самостоятельно не сморкается. для лучшего эффекта за 10-15 мин. до процедуры в нос можно использовать сосудосуживающий спрей/капли. Но сосудосуживающие в целом нельзя использовать более 5-7 дней.
На чистый нос используете спрей с мометазоном фуроатом 50 мкг/доза по 1 дозе 1 р/сут утром 1-2 мес., можно и дольше.

По поводу муколитиков, при серозных отитах предпочтительнее использовать препараты на основе карбоцистеина в сиропе (например, флуифорт, бронхобосс), но можно и АЦЦ.
Вам они не от кашля скорее всего назначены, а по поводу наличия жидкости за барабанной перепонкой.
Кашель у ребенка - это проявления постназального затека.

Борный спирт и дексаметазон нет смысла капать в уши, как и любые другие капли при серозном (экссудативном отите).

Также в плане дообследования рекомендую сделать эндоскопический осмотр носа и носоглотки гибким эндоскопом для оценки состояния аденоидов, глоточного устья слуховой трубы с двух сторон. Если такое исследование вы не делали.

По поводу серозного отита. Основное лечение направлено на нос. Если нормализуется ситуация с носом, то экссудативный отит скорее всего сам разрешится.
В этой ситуации полезно, чтобы ребенок совершал частые глотательные движения: для этого можно жевать жвачку, леденцы, полезнее будет если они будут без сахара, пить воду мелкими глотками из трубочки.
Когда нос сухой и нет выделений можно делать упражнения с прибором отовент.

Выжидательная тактика по поводу серозного отита может быть до 3х мес.
Если за это время жидкость из барабанной полости так и не уйдет, то следует задумываться об оперативном лечении - эндоскопическая аденоидэктомия и шунтирование барабанных полостей. Более длительное существование серозного отита может привести к развитию необратимых изменений в среднем ухе и стойкому снижению слуха.

Перед походом в сад и/или места массового скопления людей рекомендую использовать барьерное средство - спрей Назаваль плюс.

По поводу ОАК, который вы приложили. там существенных отклонений нет.

Судя по описанию ситуации,на мой взгляд,тактика оставления каналов открытыми ,не очень хорошая ,она уже давно не применяется. Происходит повторное инфецирование каналов из полости рта,что может затягивать лечение и ухудшает его прогноз. Каналы после обработки и тщательного промывания специальными растворами, обработкой ультрозвуком, заполняют лечебными рюпрепаратами и это не обязательно кальций, закрывают зуб временной пломбой . Не очень Вас прня ,возможно. Если зуб вообще в одно посещение ,промыв каналы ,сразу запломбировали на постоянно ,то это не корректное лечение каналов ,на мой взгляд,особенно при наличии периодонтита . Микроскоп ,всего лишь, облегчает процесс лечения для доктора. Прежде всего нужен сам доктор ,опытный , грамотный стоматолог терапевт эндодонтист, заниматься каналами, с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Без хорошего специалиста ,микроскоп бесполезен,а хороший специалист,в любом случае,работает в оптике и с подсветкой дополнительной. При ГВ ,лечить зубы по показаниям необходимо.Отёк ,возможно защитная реакция на воспаление у корней зуба,когда приливает кровь и лимфа к области воспаления ,это физиологическая реакция. Такой отёк называется реактивный,он мягкий безболезненный не напряжённый. Если отёк напряжённый болезненый плотный и переходная складка напряжена сглажена болезненная ( место у проекции верхушки корней,где десна переходит в щёку), то значит в мягких тканях воспаление бактериальной природы. Тогда делают разрез ,дают выход гною.Для лучьшего понимания ситуации нужно видеть чёткое разборчивое фото зуба и десны ,не очень понятно ,что доктора имеют ввиду под отверстием в десне. Амоксиклав ,пеницилиновая группа антибиотиков и по острым показаниям она допустима при ГВ. Анестезия делается артикоиновой группой препаратов,Ультрокаином с разведение адреналина ( эпинефрин) 1:200000 ,вводится небольшой объем анестетика ,1,8 мл ,это безопасно при ГВ ,тем более чере такое время после укола. К сожалению посмотреть ссылку на облачное хранение архива КТ, тут в чате ,не позволяет антивирус Касперского. Надо смотреть не со смартфона,а ноутбука , с почты,обходя антивирус Касперского. Сделать я это могу только в формате личной консультации тут на сайте. Администрация сайта не одобряет передачу личных контактов тут в общем чате. Возможно у коллег, менее озабоченных безопасностью своих гаджетов чем я,получится посмотреть КТ тут по ссылке в общем чате. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Да, пусть определят чувствительность к антибиотикам и к антисептикам. Это ласты возможность доктору подобрать лучшее лечение.

Пожалуйста! Выздоравливайте!