Результаты поиска

172 совпадения
Холестатический гепатоз
28 января
Здравствуйте. Беременность 21 неделя. Основной диагноз: холестатический гепатоз при беременности. До беременности сопутствующие заболевания: синдром жильбера, ДЖВР, атонический дерматит. Предыстория: Беременность от 02.09.2024 (дата последних месячных). До 02.09.2024 и не...
Алина, Мурманск
Вопрос закрыт
По уровню желчных кислот обычно можно будет чуть более точно ориентироваться в ситуации.

В подобном случае, когда, вероятнее всего, терапевтическая патология имелась ещё до беременности, сам факт беременности и увеличение нагрузки на печень может давать повышение печеночных проб даже физиологически у условно здоровых беременных, что уж говорить о ситуации, когда мы изначально имеем несколько отягощенный анамнез.
Если в итоге после дообследования диагноз подтвердится и речь будет идти именно о внутрипеченочном холестазе беременных, а не о другой терапевтической патологии (что пока не исключено), первой линией терапией в таком случае считается именно урсодезоксихолевая кислота (Урсосан). Обычно она используется в дозе 10-15 мг/кг веса. При недостаточном эффекте доза обычно может быть увеличена до 25 мг/кг в сутки. Если доза подобрана верно, в диагнозе сомнений нет и лабораторные показатели не нормализуются, терапию оставляют обычно вплоть до родов. Адеметионин действительно тоже может использоваться в дополнение к Ураосану. Больше каких-либо других доказанно эффективных препаратов, использующихся при подобном состоянии, нет.
Я понимаю, что смущает тот факт, что анализы не нормализуются. Но здесь важно понимать, 1) что с уровнем желчных кислот, в период беременности они — куда более значимый критерий, 2) трансаминазы и без холестаза у некоторых беременных могут расти и при условном полном благополучии, это, вероятно, связано со специфической работой печени в этот период, и мы не можем быть уверены, что этот фактор не «наложился» на всю ситуацию, 3) возможно, доза препаратов при лечении была недостаточна? 4) точен ли диагноз (но здесь — епархия профильных специалистов).
От утрожестана сильная боль в кишечнике.
25 октября 2024
Здравствуйте! Мне 45 года. Мне ставили трансгенитальный эндометриоз с осложнениями (асцит, множественный эндометриоз кишечника). В связи с этим было две операции: удаление двух яичников и разделение спаек на кишечнике. Матка сохранена. Последняя операция была 3 ноября 2022...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте, можно попробовать рассмотреть вариант установки спирали мирена и трансдермального использования эстрогенов.
Тянущая боль в правом подреберье, ноющая боль в желудке желудок
29 июля 2024
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать. 3 дня назад легла спать и поняла, что лежать на правом боку больновато, под правым ребром будто что-то мешает,ноет. На утро появилась ноющая боль под правым ребром и в желудке и какой то озноб к вечеру и слабость появилась. При...
Евгения
Вопрос закрыт
Да, можно, почему бы нет.
Клетчатка полезна для кишечника.
Озноб, головокружение, усталость, быстрая утомляемость
24 мая 2024
Здравствуйте. Меня беспокоит несколько проблем: переодические озноб, усталость, головокружение, тахиккардия, холодные конечности, быстрая утомляемость. Уже в течение 1,5 года не могу найти причину. Еще не понимаю почему ко мне будто липнут болячки.Общая картина: Зимой...
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста все результаты анализов
Думаю что у меня ботулизм
16 мая 2024
Здравствуйте! В субботу вечером съели с мужем одинаковую еду, кроме того, что я съела много оливок: зеленых и темных, крупных, штук 20. Оливки магазинные, в вакууме с жидкостью. Греция. Они были достаточно соленые, и я запивала это все еще апельсиновым соком. В воскресенье с...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Татьяна, описанная Вами симптоматика мало похожа на ботулизм, скорее это клиника пищевой токсикоинфекции.
При ботулизме кишечные проявления (жидкий стул, рвота, боли в животе) и симптомы интоксикации (вялость, слабость) сохраняются 1-2 дня, после уже превалирует неврологическая симптоматика. Отмечается расширение зрачков, «мушки» перед глазами, также трудности при глотании. При появлении данной симптоматики необходимо как можно скорее ввести противоботулиническую сыворотку.
Болит живот под ребрами
13 апреля 2024
Добрый день. Пару дней назад начала ощущать периодичную боль под правым ребром, и какая-то тяжесть прям вот по центру под ребрами. В основном после еды(даже воду с утра если попью). Беременность 6 недель, узи делала в начале недели - уже есть сердцебиение. Общее состояние...
Галина
Вопрос закрыт
Увеличена печень по узи
13 мая 2023
Добрый день. Три дня назад появились следующие симптомы: жидкий стул водой, раз два в день, бурление, вздутие в животе, в первый день было подташнивание , потеря аппетита. Слабость, ломота в теле. ощущался дискомфорт под рёбрами. Под правым ребром показывание, вздутие. За три...
Марина, Сургут
Вопрос закрыт
Это может быть причина Вашего увеличения печени, так как УЗИ это очень операторозависимый метод, поэтому динамику всегда лучше делать у одного специалиста.
Боль в животе, кишечнике, справа сверху
26 октября 2022
Здравствуйте.Беспокоит живот на протяжении нескольких недель.Боль впервые появилась 2 недели назадСначала были проблемы с дефекацией, часто стул был «овечий»После переедания стала резкая боль в животе около пупка , стало сильно и резко крутить, сразу пошла по большому, очень...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день, подскажите пожалуйста какие исследования вам проводились?
Боли под правым ребром и в желудке после отравления (больше месяца)
2 февраля 2021
Здравствуйте! 18.12.20 было пищевое отравление (рвота и диарея в течение двух часов подряд, сначала вышел съеденный ужин, потом желчь, под конец очень сильно заболел правый бок под ребром, после очередного эпизода диареи сильная резкая боль отпустила), после этого до сих пор...
Лидия
Вопрос закрыт
Добрый день
Замените омепразол на нольпазу по 20 мг 2 р/д до еды мес
Далее спарекс 200 мг 2 р/д до еды мес
Аллохол 1-2 таблетке 3-4 раза в день .
Боли в спине сводят с ума
5 мая 2020
Здравствуйте. Так как сейчас находимся на карантине, нет возможности попасть к врачу и сделать мрт. Надежда на вас. Мучают боли практически во всех частях спины. Преимущественно, чуть выше поясницы (при её сгибании чувствую жжение в одной точке в самом позвонке + боль под...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Распространённый остеохондроз даёт разнообразные жалобы.Заболевание хроническое. Для того что бы реже были обострения, необходимо соблюдать определённые ограничения и правила.
Не делать резких движении спиной. не находится в одном положении более 1 часа не поднимать резко, даже не большие тяжести, не переохлаждаться.
Рекомендовано: массаж и самомассаж, использование валиков, аппликаторов. ковриков.. ЛФК.Хорошо курсы ИРТ, грязелечения,бассейн, водное вытяжение.
ЛЕЧЕНИЕ при обострении:
Таб. ибуклин 1 таб.-2 раза.
таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней.
Др.мильгамма 1 др.. 2 раза..
Наружно втирания.
Если есть возможность делать инъекции,
Попробуйте такую схему:р-р вольтарен 3,0
:р-р комбилипен 2,0
р-р анальгина 50% 2.0
р-р дексамезатон 4м г
р-р папавермн 2%-2,0
Всё 5-10 дней.в/м
для защиты желудка - омез 0,2 вечером.
свечи кетанов на ночь.
Заброс желочи в желудок.
9 августа 2019
Год назад съел на голодный желудок 2 банки шпрот. Через час-полтора начало тошнить, начала подниматься температура через пару часов, за 3 часа вырвало 5 раз. Приехала скорая, пока шёл до машины начало сводить мышцы рук, ноги. Шёл до машины как зомби весь перекошеный. В...
Андрей
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Мне кажется,первоначально это была реакция желчевыводящих путей по типу обострения хронического холецистита, холангита или дискинезия желчевыводящих путей. Сейчас рекомендую к терапии добавить Одестон по 1 табл 2-3 раза в день 2-3 недели (сочетается с Урсосаном, дает дополнительно эффект спазмолитический - расслабляет ЖВ - пути при их спазме и сфинктер Одди), Микразим или Пангрол 10000ЕД по 1 табл 3 раза в день во время еды 1 месяц, далее - по требованию, при усилении болей - Спарекс или Дюспаталин (200мг_ по 1 табл 2 раза в день аз 20 минут д еды 10-14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Вопросы по специальностям
Показать все
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
530 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет