Результаты поиска

1913 совпадений
Терапия при ревматолога артрите, обострение.
5 октября 2025
Добрый день.Болею ревматоидным артритом 17 лет. Лечение: монотерапия этанерцептом 50 мг 1 раз в 2 недели (чаще (1 раз в неделю )не ставят, т.к. административная проблема - больница не может закупить достаточное количество лекарства). Лечение более 15 лет таким образом, все...
Евгений
Вопрос закрыт
Добрый день.
1. Олокузумаб и тофацитиниб с абсолютно разным механизмом действия, но оба достаточно эффективны в плане РА. Если с иньекционными формами проблемы с поставкой, то выбирайте тофацитиниб, так как с ним попроще в этом плане. Но тут решаете с ревматологом очно. Так же выбор зависит от наличия и рецедивирования герпеса, дислипидемии. Тут тоже надо видеть ваши анализы, понимать есть ли системные проявляения РА. В плане эффективности относительно суставов оба препарата хороши. Просто если не подойдет олокузумаб, всегда будет возможность перевести вас на тофацитиниб.
2. По безопасности - я бы сказала что они разные. Олокузумаб больше риски активизации туберкулеза, других скрытых инфекций ( поэтому на туб надо провериться тщательно как в целом на гибтах) , или развития туберкулеза ( если высокие показатели тг и лпнп. В плане тофацитиниба часто бывает активизация опоясывающего герпеса, поэтому желательно вакцинироваться, если его не было ( вакцина типа шингрикс), тоже учащение инфекций может быть , чаще жкт-осложнения встречаются, поэтому надо понимать все ли с биохимией крови у вас в норме, нет ли жкб и других заболеваний по жкт.
3. Нет, мало вероятно что нозальный интерферон альфа мог такое вызвать. Какой конкретно интерферон вы использовали?
4. Лефлунамиду нужно 8-10 недель , чтобы показать полный эффект.
5. Если после инфекций вы не справились нпвп в течение 2-3 недель и обострение нарастает, то тут конечно встатет в смене терапии. Этанерцепт как большинство иФНО, со временем требует замены терапии из-за нарабатывания в организме на них антител, не смотря на их полностью гумманизированное происхождение.
6. Тут я думаю все вместе - накопленные ат на препарат, активная инфекция - все это причины обострения.
Вернуть ремиссию всегда можно, надо менять основную терапию.
Прикрепите последние анализы крови, фото кистей к вопросу, чтобы сказать что-то подробнее.
Высыпания на ягодицах
4 октября 2025
Добрый день/ночи уважаемое сообщество. В продолжение темы, от 08.06.20225. Подскажите пожалуйста, мне 60 лет. Побочные заболевания: гастродуоденит, ГЭРБ. В начале марта этого года на одной ягодице, а затем и на второй появилось высыпание в виде округлого пятна величиной...
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
Юрий, здравствуйте!
Хорошо заживает , высыпания остаточные.
Наружно комфодерм 2 раза в день 14 дней тонким слоем на высыпания, сверху пищевая пленка.
Внутрь лоратадин 10 мг 1 раз в сутки 14 дней на ночь.
На мой взгляд, формируются небольшие рубцы на коже, то есть розовые пятна останутся на несколько месяцев, затем побледнеют, но косметический дефект останется, его можно попробовать скорректировать если нужно косметолоическими методами .
Будьте здоровы!
Очень сильно болит шея сзади по бокам
13 июля 2025
Девушка, 26 лет.Здравствуйте, 8 июля мне поставили диагноз М05.8- другие серопозитивные, ревматоидные артриты, очень рання стадияЗа два месяца до этого начал болеть указательный палец на руке, появилась скованность по утру, и заболела поясница, как я тогда подумала что это...
Елизавета, Свободный
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Не увидела результата МРТ крестцово-подвздошных сочленений, выполняли?

Боли сзади пятки могут быть связаны с ахиллотендинитом, что чаще характерно для спондилоартритов.
Скажите, есть ли боль в пояснице?
Если есть, то побольше по утрам или к вечеру?
Она усиливается после физической нагрузки или, наоборот, становится лучше?
Есть ли скованность в пояснице, ягодицах?
Псориаз у Вас или близких?
Болезнь Крона или НЯК знакомы заболевания?

Выбор аравы в качестве базисной терапии для молодой девушки, возможно, планирующей беременность в будущем, не совсем понятен. Решался ли вопрос о назначении метотрексата?

Все базисные препараты оцениваются в эффективности спустя 3 месяца терапии, первый эффект может проявиться только спустя 6-8 недель регулярного приема, поэтому о результатах говорить рано. Однако в качестве временной терапии назначается гормональная терапия, например, преднизолон. Обсуждался ли вопрос о его назначении?

По МРТ шейного отдела есть дегенеративные изменения по типу остеохондроза. В данном случае обычно рекомендуют регулярную ЛФК для укрепления мышечного каркаса спины, подбор ортопедической подушки и матраса, прием НПВС по потребности
Цмв у младенца
26 мая 2025
Добрый день. Ребёнку пять месяцев. С двух месяцев наблюдается у невролога из-за расширенных желудочков мозга. Невролог отправил нас к инфекционисту, в три месяца сдали кровь на вирусы нашли антитела Igg к Цмв ( коэф. позитивности 4,5) и к герпесу 1 типа ( коэф. позитивности...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса"Спроси Врача " По предоставленной вами информации можно предположить что у вашего ребёнка, скорее всего, приобретённая цитомегаловирусная инфекция в неактивной форме или вирусоносительство. Рост IgG и эпизодическое выделение вируса с мочой или слюной — вариант нормы для носительства в данном возрасте. У детей первого года жизни ЦМВ часто обнаруживается в моче или слюне даже в отсутствие явной болезни. В большинстве случаев при отсутствии серьёзных симптомов и при нормальном развитии ребёнка это не требует специального лечения, а лишь только наблюдение.
Здравствуйте. Мне 16 лет. Недавно ходила сдавать анализы на наличие вирусов герпеса. В результате обнаруженны антитела класса IgG цитомегаловирус - положительно. Антитела IgG к простому герпесу в результате было сомнительно, а в рефересных значениях - отр
1 мая 2025
Скажите пожалуйста, есть вирус герпеса в организме или всё таки нет . Вирус у меня никак не проявлялся
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Вероятнее всего есть, но раз нет жалоб это совершенно нормально, причин для волнения нет живите спокойно и не переживайте
Температура и слабость год без причины
23 октября 2024
В феврале было серьезное отравление (по признакам похоже на ротавирус), рвота с 8 вечера до 6 утра каждые полчаса, температура 38, пил только сорбенты и минералку, через несколько дней ситуация улучшилась, но через неделю заметил что состояние не очень по вечерам, померил...
Роман
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
С учетом всех пройденных исследований и отсутствия воспаления, не назначали ли вам противотревожную терапию?
Повышенные антитела к глиадину,аст,щелочная фосфотаза у ребенка 3х лет
19 июня 2024
Добрый день, с рождения ребенок находился на искусственном вскармливании. Постоянные запоры и метеоризм. В роддоме сыну прокололи антибиотики, сказали инфекция(в выписке не указано). Послеродовая желтушка, 1.5 недели. С запорами в последствие удалось справиться с помощью...
Екатерина, Мариуполь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По анализам:
ЩФ в норме. У деток она всегда высокая на фоне активного роста костей.
По содержанию углеводов в кале признаки АБКМ - Лактазар перед каждым молочным кормлением 1 месяц.
Панкреатическая эластаза в норме.
АСТ повышен вероятнее всего на фоне приема антибиотиков. Нужно сделать УЗИ ОБП.
По АТ к глиадину можно предположить наличие Целиакии, но для подтверждения нужно сдать - кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA+IgA общий. Это самый достоверный метод. Нужно сдавать на фоне содержания глютена в рационе!
Копрограмма в норме.
1. На сегодняшний день стул какой консистенции и сколько раз в день?
2. По симптомам что продолжает беспокоить?
3. Какие лекарства, в какой дозировке и сколько раз в день даете?
Ответьте, пожалуйста, на вопросы.
Оценка состояния мужской репродуктивной системы
22 июля 2021
Здравствуйте.1,5 года безуспешного планирования беременности. Обследованы совместно с супругом.Помогите оценить фертильность супруга. Уролог после обследования сказал, что есть незначительные отклонения от норм, при которых наступление естественной беременности возможно....
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте спермограмма фетильна
Неуточненная лимфоденопатия
2 августа 2018
Добрый день! Мне 27 лет, поставлен диагноз лимфаденит неуточненный. В начале апреля поднялась температура 39,  прошла за 1 день, через пару дней улетела на Кубу, там сопутствующие симптомы проходили еще неделю (кашель и насморк). Ситуация следующая: был частично незащищенный...
ДАРЬЯ, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сдайте кровь на гельминты, лямблии. Попейте пока до результатов Циклоферон.
Вопросы по специальностям
Показать все