Результаты поиска

Пожалуйста.С наступающим Новым Годом Вас Марина !

Здравствуйте, шум в ушах или в голове?
Слух не снижен?
Липидограмму, УЗИ сосудов БЦС делали?
Исследования не прикрепились

ЭГДС ранее проводилось ? Есть ли изменения в пищеводе и желудке ?
В данной ситуации ИПП используют для профилактики повреждения слизистой из-за кардиомагнила. Можно уточнить у терапевта или кардиолога - возможно ли сделать перерыв в приеме препарата.

Доброго времени суток Инна.По анализу крови отмечается значительное повышение общего холестерина за счёт фракции плохого холестерина ЛПНП-4,54. В связи с чем прием статинов жизненно необходим маме. Абсолютным основанием для назначения статинов является выявление атеросклеротических изменений в крупных сосудах по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий. Рекомендованными значениями общего холестерина является- менее 5 ммоль/л, плохого холестерина (ЛПНП) - 1,8-2,5 ммоль/л. Если пациент попал в группу высокого и более риска, то для достижения целевых уровней холестерина обойтись без статинов невозможно. Каких либо других препаратов способных снижать уровень холестерина нет, а БАДы доказанной эффективностью снижения уровня холестерина не обладают. Вы спросите, возможно ли делать перерыв в приёме статинов ?
Тут нет никаких “но”. Если сделать перерыв, то уровень холестерина быстро вернётся на прежний уровень и всё лечение пойдёт насмарку. Также, прекращённое лечение может увеличить или даже превысить изначальный уровень холестерина в крови. Рекомендую рассмотреть совместно лечащим врачом прием препарата Липримар в начальной дозе 20 мг в день . Липримар оригинальный препарат аторвастатина. Через месяц оцениваются показатели безопасности (уровень креатинфосфоки-
назы, печеночные ферменты (АЛТ АСТ) , наличие мышечных симптомов) и достижение целевого уровня холестерина ЛПНП и ЛПВП. Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина — это препарат, который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и повышает «хороший» холестерин ЛПВП.
Вы спросите почему Липримар ? Дополнительным аргументом приоритета оригинального аторвастатина (Липримар) служит его уникальная кристаллическая структура, обеспечивающая максимальную стабильность молекулы и эффективность данного статина в большинстве проведенных рандомизированных контролируемых испытаниях, в отличие от большинства дженериков, содержащих аморфную форму аторвастатина.
Для поддержания оптимального уровня холестерина также рекомендуется придерживаться средиземноморской диеты, богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель,свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Увеличить физическую активность, почаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком до 40 минут в день , скандинавская ходьба, плавание . При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина.
Рекомендуется прием препаратов Омега 3, предпочтительно Омакор по 1000 мг в день в течение 2 месяцев.Через 2 месяца пересдайте в динамике анализ крови на липидный профиль.

Здравствуйте!

Можно предположить, что уровень глюкозы крови сейчас в пределах целевых значений, обычно в таких случаях рекомендуют продолжить прием плановой терапии.

В таких случаях рекомендуют выполнить УЗДС артерий и вен нижних конечностей для исключения изменений в этих сосудах и исключения ишемии.
Также рекомендуют оценку общего анализа крови ( исключение анемии, может развиться из-за длительного приёма Глюкофажа)

Также рекомендуют проверить уровень кетонов в моче, чтобы исключить кетоацидоз ( может быть тошнота из-за этого).

Подскажите, какие цифры артериального давления у Вас?

Надежда, добрый день !
По фото - экзема стоп, нужно очно исключить рустулезный псориаз! (Тогда лечение будет отличаться)
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- мазь Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 2-3 недели под пленку
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (Уродерм) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца

Не будет эффекта от лечения за месяц - необходимо подключить системную терапию

Здравствуйте.
По анализам у вас повышены триглицериды (норма менее 1.7) и немного лпнп, при отсутствии бляшек и ибс целквой уровень менее 3.0
Для определения показаний для статинов надо сделать узи сосудов шеи. Если бляшек нет, или они менее 25 процентлв, статины не нужны!
Достаточно Средиземноморской диеты, ежедневно ходить 10 тыс шагов
А для снижения триглицеридов в течение 3 мес пропить омакор по 1 капс 2 раза в день

Здравствуйте прикрепите узи сосудов шеи

Здравствуйте!
Для определения нужны статины или нет, как минимум нужно сделать УЗИ сосудов шеи.
Если там будут бляшки 25 процентов и более, то тогда да, вам показаны статины.
Также повышенре может быть связано и с гормональной терапией, очень часто ЗГТ могут в том числе такое давать, обсудите сс гинекологом возможную замену.
Для исключения вторичных причин повышения холестерина, сдайте ещё ттг, т4 свободный, ГГТ, щелочную фосфатазу, алт, аст.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Здравствуйте
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина.
ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-12 недель после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Корректировать вес

Здравствуйте. Узи ОБП переделывать необязательно. . Гормоны в норме.
Указанные цифры АД- не 3 степень, это медикаментозно достигнутая нормотензия. Судя по имеющимся данным, у Вас риск 3, а не 4.
Это не критично, не переживайте. Важно держать АД в пределах нормы, следить за уровнем холестерина. Продолжайте назначенную терапию

Сделать уздг бца

Обычно это за счёт длительного течения гипертонии

Здравствуйте.
Проведите уздг сосудов шеи в диагностических целях, если выявятся атеросклеротические стенозы статины принимать необходимо.
Пока попробуйте диету с ограничением животных жиров, биодобавки с Омега-3, Армолипид по 1 таб. в день 1 мес.
Сдайте общий анализ крови и коагулограмму для оценки гемостаза, изолированное повышение д-димер возможно по причинам не связанным с тромбозами (воспалительные процессы, недавние травмы).

Здравствуйте, пропускать прием антикоагулянтов нельзя это жизненно важный препарат!
- маму не продуло? , это может быть проявление невралгии тройничного нерва, наблюдайте не появилось ли сыпь в виде пузырьков. Измеряйте артериальное давление.