СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови, повышение гематокрита

Добрый день. Моей маме 61 год. В прошлом году кардиолог прописал ей статины (розувастатин 5мг), есть гипертония ( пьет лозартан 50мг), гипотиреоз ( пьет эутирокс 50мг). Врач рекомендовал сдавать анализы крови и следить за динамикой. В прошлом году она сдавала анализы в июне месяце, сейчас сдала в феврале. Прошу посмотреть анализы и оценить динамику. Меня волнует, что в последнем анализе повышен гематокрит? С чем это может быть связано?

Гипертония (135/90), гипотиреоз, лишний вес, варикоз
61 год
13 Февраля 2024·Просмотров: 368·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте, по анализам все неплохо. Уровень лпнп нецелевой,можнг рассмотреть увеличение дозы розувастатина до 10 мг.
Повышение гематокрита часто говорит о некотором сгущенит крови. Поэтому рекомендую расширить питьевой режим, пить до 2-3 л жидкости в сутки. Контроль оак через месяц.
Цифры ад в пределах нормы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Евгеньевна, вот сейчас она померила давление 126/78, но бывает и до 140/90 поднимается. А какой уровень лпнп целевой? Он вроде в норме? Или при приеме статинов должен быть другой результат?

Нормы указаны для здорового человека.
Для мамы норма лпнп менее 1.8.
Если ад поавшается , то можно немного прибавить дозу лозартана

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста еще такой момент, я уже на протяжении нескольких лет обращаю внимание, что у нее в анализах креатинин всегда либо в верхней границе нормы, либо чуть чуть повышен. Может надо обследовать почки?

Да,узи почек сделать желательно.
Но здесь скорее всего, появление действия поввшенного давления, гипертонии на почки, т к они так же являются органом мишенью при поввшенном давлении.
Здесь необходимо поддержание нормального ад

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Евгеньевна, а повышение лпнп не может быть обусловлено гипотериозом? Она ранее делала уздг сосудов шеи, вроде бляшек нет.

На уровень холестерина и лпнп могут влиять гормональные нарушения, гипер и гипотиреоз.
Гормоны щитовидной железы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Наталья Евгеньевна, да, там в результатах есть анализы. Ей поставлен диагноз гипотиреоз, она принимает эутирокс

Принятый ответ

Гормоны практически в норме, это хорошо

Здравствуйте не переживайте это не опасно, необходимо увеличить количество потребляемой воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара Рафиковна, скажите пожалуйста еще такой момент, я уже на протяжении нескольких лет обращаю внимание, что у нее в анализах креатинин всегда либо в верхней границе нормы, либо чуть чуть повышен. Может надо обследовать почки?

Принятый ответ

Обычно это за счёт длительного течения гипертонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за информацию) а стоит ли увеличить дозу статина?

Здравствуйте, Ольга! При гипертонии , гипотиреозе для улучшения доставки кислорода в органы и ткани может быть небольшое повышение уровня гемоглобина и гематокрита. В этом случае необходимо увеличить объём употребления жидкости за счёт обычной воды. В зимний период этому ещё способствует ограничение физической активности и более калорийное питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Васильевич, спасибо. скажите пожалуйста еще такой момент, я уже на протяжении нескольких лет обращаю внимание, что у нее в анализах креатинин всегда либо в верхней границе нормы, либо чуть чуть повышен. Может надо обследовать почки?

Креатинин может быть немного повышен из-за особенностей питания, приёма статинов. Для уточнения функции почек можно определить СКФ. Это более информативный показатель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Васильевич, хорошо. В следующий раз обязательно добавлю этот показатель в анализ. А дозу статинов стоит повышать?

Принятый ответ

Можно сочетать с эзетимибом . !0 мг 1 раз в день. Это позволит не увеличивать статины. будет меньше риск побочных действий.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.