Что вас беспокоит?
Шелушение кожи, зуд
Добрый день. На пятке и пальцах трескается кожа и шелушится. Проходила лечение у дерматолога: 1 протокол: мазь гормональная, радевит, витамины и уколы гормонов; 2 протокол: депантенол, метилурацил на трещины и мазь с мочевиной. Лечение не помогло, площадь увеличивается. Чтобы снизить зуд делаю ванночки с чистотелом и ромашкой. На тот моменты принимала статины 5 мг., сейчас снижаю постепенно до нуля. Подскажите в какую сторону копать?
Надежда, здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Юлия Юрьевна, здравствуйте. Прикрепила фото
Принятый ответ
Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
На трещины - мазь Левомеколь 2р в день до заживления.
5. Руки, ноги мыть вместо мыла использовать очищающее масло Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм.После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу в прохладное время года также наносить эмолент и одевать перчатки.
Здравствуйте
Экзема
Проверьте дефицитные состояния в организме с терапевтом-уровень железа,вит д и тд
Работу жкт у гастроэнтеролога для исключения сбоев-часто имеется связь
Наружно крем паста аквапилинг на стопу до отшелушивания
Курсом мазь акридерм ск 2 р в день 10дн
Мочить слегка
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
Носки хлопок
Принятый ответ
Надежда, добрый день !
По фото - экзема стоп, нужно очно исключить рустулезный псориаз! (Тогда лечение будет отличаться)
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- провериться на аллергию: Общий анализ крови (с лейкоцитарный формулой) + общий IgE в крови. Если подтвердится - сделать панель на аллергены (вариантов много - по Вашему бюджету): Аллергочип ALEX, PROTIA и др
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- мазь Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 2-3 недели под пленку
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (Уродерм) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца
Не будет эффекта от лечения за месяц - необходимо подключить системную терапию
Здравствуйте
На очном приеме исключить псориаз.
Приложите фото локтей.колен,и ногтевых пластин кистей.
В идеале сдать бак посев на п/грибы с кажи стоп и кистей
Не мазать перед этим 14 дней гормонами
Здравствуйте, это может быть псориаз. Лучше очно показаться , так же сдать соскоб на грибок
Елена Владимировна, очно дерматолог не ставит пока псориаз. На грибок отриц. анализ
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20211 ответ
- 25 Октября 20215 ответов
- 4 Февраля 202213 ответов
- 12 Марта 20226 ответов