Результаты поиска

Здравствуйте, Максим.
Доза одной таблетки 2,5мг?
Уколы делаете преднизолона ежедневно?

Метотрексат начинает работать через 8-12 недель от начала приема. Иногда эффекта стоит ждать через 8 недель после того как начнется прием высокой дозы (20-30мг/нед). То есть повысили дозу метотрексата до 20-30мг/нед и после этого через 8 недель наступит улучшение.
До тех пор, пока метотрексат не начал свою работу, может быть назначен преднизолон в таблетках, уколы не желательны. Обычно используют 2-3 таблетки преднизолона, не более 4х таблеток. И когда эффект от метотрексата начнет развиваться, дозу преднизолона уменьшают и пытаются полностью отменить.
Преднизолон стоит принимать с 6 до 8 утра после легкого завтрака.

Также стоит рассмотреть вариант перехода от таблеток метотрексата на уколы. Эффективность уколов выше чем таблеток при их равной дозе.

Если улучшение не наступит, то нужно решать вопрос или о комбинированной терапии или о замене базисного препарата.

Здравствуйте, Тамара
"Что-то не так" на сегодняшний день заключается в том, что есть какая-то дополнительная причина, провоцирующая подъемы АД (и недостаточный эффект от таблеток).
Думаю это вероятно связано с обострением Ваших проблем с суставами.
В любом случае такая картина с давлением - причина посетить своего ревматолога (именно его, а не только кардиолога или терапевта)

Нет, не нужно. Современные рекомендации вообще рассматривают даже стартовую дозу не менее 15 мг. Можете сразу принимать эффективную дозу.

Здравствуйте, Дарья.
1. Если сделаете метотрекста в воскресенье, то в дальнейшем укол так и останется в воскресенье.
2. А вот прежде чем сказать, можно ли его уже делать, скажите пожалуйста, Мама у ЛОРа динамику состояния оценивала? Снижение слуха является уже следствием отита или отит еще в остром процессе? Если отит еще не на стадии разрешения, то укол лучше пропустить до полного выздоровления.

Добрый день. Давайте попробуем разобраться.
1. Болят плечи, коленные и лучезапястный суставы, так? Пальцы стоп, кистей не беспокоят? Боли симметричные? Есть отёчность суставов? Скованность по утрам?
2. Болеете ли вы псориазом? Или ваши родные.
3. Напишите рост, вес, постоянные лекарства, которые принимаете.
4. Ранее обращались к неврологам, делали МРТ позвоночника?
5. Есть ли у вас высыпания, аллергия на солнце, кашель, одышка, язвочки в полости рта, заеды в углах рта, сухость во рту или глазах?
6. Прикрепите протоколы УЗИ/рентгена суставов, анализов. Так же желательно прикрепить фото кистей (ладонями вниз), коленных суставов (стоя).

Здравствуйте, Виктория!
У вас есть/была отек, краснота, суставов кистей?
Не болеете Псориазом? Воспалительным заболеванием кишечника, такими как Болезнь Крона или Неспецифический язвенный колит?
Есть сыпь на лице?
Избыточное выпадение волос?
Язвы в полости рта?
Что принимаете от боли в суставах?

Приложите пож-та анализ АНФ

Здравствуйте. У Вас есть системное заболевание с поражением суставов- ревматоидный артрит. Сейчас идет обострение. При этом процессе болезнь захватывает новые участки- новые суставы. Ваш врач- ревматолог. Надо остановить процесс!!! Вплоть до назначения гормональных препаратов на длительный срок, например Метипред. И действовать надо сейчас.

Здравствуйте! Копрограмма является старым и малоинформативным методом диагностики заболеваний кишечника, в современной гастроэнтерологии утратила своё значение. Если мы и оцениваем копрограмму, то только на предмет воспаления. Если в копрограмме нет лейкоцитов, эритроцитов, белка, то она считается спокойной. Наличие йодофильной флоры, является косвенным признаком такой проблемы, как СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Если какие то из вышеперечисленных жалоб, Вы отмечаете, то я таком случае обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Касательно грибов в кале, то это ничто иное, как употребляемые в пищу углеводы. Достаточно просто сократить приём углеводов, особенно простых (хлеб, выпечка, сладкое) и этот показатель наладится, никакой меликаментозной коррекции эти отклонения не требуют.


Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить более современные и информативные методы диагностики, к которым относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой.


С результатами обратится к доктору в очном формате для решения вопроса о тактике дальнейшего ведения.

Добрый день.
Боль конечно не характерна для аллергических реакций. Обычно наблюдается зуд. Аллергия на ингаляторы чаще проятвляется крапивницей, ангионевротическими отеками (языка, по типу Квинке) но не изолированными отеками конечностей.
Расскажите отмечает ли мама скованность по утрам в пальца ( приходиться разрабатывать их) может суставы болят при сжатии

Кровь на общий ИГЕ или катионный эозинофильгый белок или респираторная аллергопанель

Добрый вечер.
Если сахарный диабет в настоящее время компенсирован , то это не будет противопоказанием !
По поводу малоинвазивной АКШ нужно уточнить на очной консультации кардиохирурга , это профильный специалист в этом вопросе

Сейчас можно колоть и принимать Преднизолон. ГВ не планируйте. Это все дело после родов с высокой вероятностью обострится очень сильно. Планировать беременность можно только в ремиссии.