Результаты поиска

Добрый день.
Я так же не вижу показаний для назначения эликвиса. При ревматоидном артрите действительно повышается сердцечно-ососудистый риск. Но, вы его снижаете путём контроля давления, диеты с ограничением жирной пищи и лечение непосредственных сердечных проблем, если они есть ( например, нарушение ритма или ишемия).
Д-димер не отражает высокий риск тромбоза, он может отражать вашу активность (неполное купирование) вашего ревматоидного артрита, с одной стороны. С другой, быть показанием перестраховаться у кардиолога (например, пить антиагреганты, типо аспирин кардио)
Так же я бы сдала расширенную коагулограмму, мно для оценки свёртывания крови.

Здравствуйте.
Лигаменитит - это воспаление связочного аппарата. Причина вероятнее всего это ревматоидный артрит. Базисный препарат у Вас назначен правильно. Дозы 15мг могло не хватать для достижения ремиссии. Вы повысили дозу до 20мг - это правильно, чтобы оценить эффект нужно выполнить хотя бы 6 введений в дозе 20мг/сут.

Здравствуйте! да, Нужна как минимум очная консультация хирурга
Это гемангиома больших размеров (более 5 см), риск внезапного разрыва есть

Здравствуйте, прикрепите узи органов малого таза

Добрый вечер!
Терапия назначена, в целом, верно.
Единственное, в приложенной выписке обозначена только стартовая доза метотрексата - 10 мг/Нед. Вам должны были объяснить, что это доза - очень маленькая, подходит только для инициации терапии, в дальнейшем должна повышаться и достигнуть рабочего, эффективного диапазона - 20-30 мг/Нед.

Что касается метипреда - его назначение абсолютно обосновано, если у пациентки высокая активность РА на текущий момент (сильные суставные проявления - отеки, значительно нарушение функции, длительная скованность в течении дня, высокие титры СОЭ и СРБ). Это, так называемая, бридж-терапия: метотрексат, который является базисным препаратом для терапии РА, начнёт действовать не сразу - он, во первых, должен быть нарощен до эффективной дозы (как выше обсудили), а во вторых, его накопление в среднем занимает три месяца. А эти три месяца нужно сдерживать активность РА - и чтобы купировать жалобы пациента, и чтобы предотвратить структурные изменения суставных поверхностей. Вот для этого и нужен метипред - он «быстрый» и он будет тем мостом, который позволит вам иметь запас времени для работы метотрексата. У вас и Доза небольшая и схема снижения довольная быстрая в выписке - все грамотно. Убрать вы, конечно, можете, хоть сейчас - два дня приема это ни о чем, но смысла в этом действии нет.

Здравствуйте.
Вопрос сложный и серьезный. Заочно не решается.

Нужно вызвать в диспансер ревматолога на консультацию.
Он должен изучить историю болезни, посмотреть анализы, оценить состояние пациентки.
Вызвать может лечащий врач по согласованию с руководством диспансера.

Если вопрос не решается, Вы можете привезти своего ревматолога или отвезти пациентку на консультацию к ревматологу, но только вместе с историей болезни.

Сделать это нужно, не откладывая в долгий ящик.
Ревматоидный артрит повреждает не только суставы, но и внутренние органы.

Без ревматолога никто ничего кроме НПВС не назначит.
Если не помог Диклофенак, пробуйте колоть Ксефокам 8мг 1р в день, но без Метотрексата улучшения ожидать не приходится.

добрый вечер! какие суставы поражены у вашей мамы ?
при неэффективности базисной терапии (метотрексат, арава) и прогрессировании заболевания, показания для назначения ГИБП абсолютные. препаратами выбора являются препараты группы ингибиторов ФНО-а - Этанерцепт (Энбрел, Эрелзи) и Адалимумаб (Хумира, Далибра), эти препараты делаются в уколах подкожно. Этанерцепт 1 раз в неделю, Адалимумаб 1 раз в 2 недели

Добрый день!
Покажите на фотографии проблему.
Только одна локация проблемная? Больше таких образований нет?

Здравствуйте! Онкомаркеры не используются для диагностики онкологии. Для исключения онкологии можно пройти инструментальные обследования ( КТ органов брюшной полости с контрастом) и подтвердить можно только по гистологии.
Онкомаркеры в норме.
Есть повышение СРБ, что говорит о воспалении, вероятнее всего, из-за ревматологических заболеваний.
Низкий белок. Животные белки кушаете?

Можно проколоть артоксан 20 мг 1 раз в день 5 дней.

Конечно, причина Вашего артрита уреоплазма, поскольку ревматизм это множественное поражение суставов, а болезнь Рейтера поражает только крупные суставы и по одному, по очереди и по спирали. Если в гинекологическом плане Вас сейчас не вылечили (а лечить надо комплексно, не только приемом лекарств, но и местными процедурами, в зависимости от топического диагноза. А местные процедуры выполняет гинеколог), то будет, через какое то время, поражение другого сустава, уже на другой ноге. Но не коленного, а тазобедренного или голеностопного (по спирали).. Поэтому следует еще обратиться и к гинекологу и связать этих докторов друг с другом, чтобы они лечили Вас сообща, а мужа отправьте к урологу.