Результаты поиска

Кальцемин не навредит, тем более была нед-ть вит Д

Здравствуйте!
Ваш случай действительно сложный и требует тщательного наблюдения специалистов. Постараюсь предоставить общую информацию, которая может быть полезной в вашем обсуждении с врачами.
1. Лактозная недостаточность (лактазная недостаточность):
- Симптомы: Вздутие, газы, диарея, боль в животе после потребления продуктов, содержащих лактозу.
- Диагностика: Обычно подтверждается клиническими симптомами и тестами на лактозную непереносимость.
- Лечение: Применение ферментных добавок, таких как Лактозар, помогает расщеплять лактозу и может облегчить симптомы.
- Если ребенок получает грудное молоко, которое естественно содержит лактозу, введение Лактозара может помочь при появлении симптомов непереносимости. Однако важно понять, насколько именно лактозная недостаточность является основной причиной симптомов, учитывая сложную историю малыша.
2. Другие возможные причины симптомов:
- Коровье молоко белковая аллергия (КМА): Часто сопровождается диареей, слизи в стуле, кожными проявлениями и задержкой роста. Может требоваться исключение белков коровьего молока из рациона матери.
- Эозинофильный эзофагит: Это воспалительное заболевание пищевода, связанное с аллергическими реакциями. Симптомы могут включать затрудненное глотание, боль при кормлении и рвоту.
- Ахалазия пищевода: Редкое заболевание, характеризующееся нарушением моторики пищевода. Требует специальных диагностических процедур, таких как манометрия пищевода или эндоскопия.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР): Уже диагностирован, и назначенное лечение должно помочь уменьшить симптомы.
3. Анализы и обследования:
- Капрограмма: Повышенное количество лейкоцитов и билирубина может указывать на воспалительный процесс в кишечнике.
- Дисбактериоз: Нарушение микрофлоры кишечника может усугублять симптомы. Назначение пробиотиков, таких как Баксет, является правильным шагом.
- Углеводы: Незначительное повышение может быть обусловлено различными факторами, но важно обсудить результаты с врачом.
4. Рекомендации:
- Продолжайте наблюдение у специалистов: Гастроэнтеролог, аллерголог и педиатр смогут более точно оценить состояние ребенка и скорректировать лечение.
- Ведение дневника питания и симптомов: Это поможет выявить возможные триггеры и адаптировать диету.
- Обсуждение приема железа: Снижение уровня железа и ферритина требует внимания. Важно определить, не влияет ли прием добавок на состояние ЖКТ и обсудить оптимальное время приема с врачом.
- Дополнительные обследования: Если симптомы сохраняются или ухудшаются, возможно, потребуется проведение эндоскопии или других специализированных исследований для исключения редких заболеваний, таких как ахалазия или эозинофильный эзофагит.
5. Общие советы:
- Не вводите новые продукты без консультации врача: Это поможет избежать потенциальных аллергических реакций.
- Следуйте рекомендациям врачей: Медикаментозное лечение и диетические изменения должны проводиться под контролем специалистов.
- Рассмотрите возможность получения второго мнения: Если у вас есть сомнения относительно диагноза или лечения, обращение к другому специалисту может дать дополнительную информацию и уверенность в принятых решениях.
Помните, что только квалифицированные медицинские специалисты, имея полный доступ к истории болезни и результатам всех обследований, могут сделать точные выводы и назначить эффективное лечение. Ваше активное участие и вопросы помогают обеспечить наилучший уход за вашим малышом.

Иван, я вижу что пишите, но часто владельцы могут каждому писать разную или более полную информацию. Поэтому спрашиваю.
Я не исключаю инфекцию, но чтобы ее подтвердить нужно исследование мочи. ХБП может быть и в более раннем возрасте

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста ребенка

Общий анализ мочи в норме

По фото проявления раздражительного дерматита, можно смазывать Неотанин / 3 раза в день

Не исключается аллергическая реакция на укусы насекомых, приём Зиртек продолжить

Обязательно соблюдение гипоаллергенного питания, исключить из рациона питания ребенка молочные продукты, ягоды на несколько дней

Здравствуйте , прикрепите фото сыпи.

Здравствуйте! По данным УЗИ ОБП данных за панкреатит нет. Диффузные изменения поджелудочной железы Не равно воспаление (панкреатит). Орган нормальных размеров, нет отёка органа, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Стоило бы досдать амилазу и липазу, чтобы оценить функцию поджелудочной железы.
Но в целом, Вы описываете проблему кишечника. Нельзя исключить как функциональные проблемы, так и СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, а данный препарат должен доктор в очном формате.

Ацикловир детям старше 2 лет - по 200-400 мг 3 раз/сут, 5 дней.

Это растворы хорошо снимают отек в носу и могут заменить сосудосуживающие капли
Выздоравливайте!

Добрый вечер! По описанию действительно очень похоже на бар2
Антидепрессанты не имеют решающего значения при бар, в Вашем случае они вообще не показаны, в силу того, что дали инверсию фазы.
Депакин действительно не совместим с беременностью, Вам нужно тщательно предохраняться, при планировании беременности отменять или заменять препарат. Рассмотрите со своим врачом назначение ламотриджина, он назначпется в дозировке 25 мг, через неделю дозировка повышается до 50, затемчерез неделю до 75 и так далее, средняя дозировка 150.
Однако нормотимики при депрессии имеют меньшее значение, чем нейролептики, если Вас смущает лишний вес, то рассмотрите арипипразол в дозировке 5-15 мг

Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с тревогой , осознавать четко , что от этого состояния ничего страшного не случится. Работа с психотерапевтом в области психосоматики. Разбор каждого телесного симптома.
Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Здравствуйте, есть подозрение на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, для уточнения надо сделать рентген желудка с барием (контрастом). С результатом консультироваться с торакальным хирургом/ гастроэнтерологом.
Пока Рекомендую:
• Исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление: не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты; не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки; избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса.
• Избегать обильного приёма пищи и не есть на ночь (не позже чем за 3 часа до сна); после приёма пищи избегать наклонов вперед и не ложиться; ограничить употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин (кофе, колы, крепкого чай, шоколада), цитрусовых, томатов, лука, чеснока, жареных блюд
• Спать с приподнятым изголовьем кровати.
• Если курите, то отказаться от курения.
• Нормализовать массу тела.