Результаты поиска

183 совпадения
Правильно ли лечение?
24 февраля
Проблему в пояснице получила лет 30 назад, таская тяжести. Сейчас не могу и несколько минут внаклонку. Летом 2024 года особенно стала беспокоить боль в бедренных сочленениях. А после того, как пронесла внука(13кг), стала хромать, ограничилась подвижность бедренного сустава...
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Проблема комплексная. Имеются проблемы в пояснично- крестцовом отделе позвоночника, которые провоцируют стойкую люмбоишеалгию
По локализации боли, жалобам и описанию случая так болевой синдром усиливает артроз КПС и ТБС.

Требуется дообследование - МРТ ТБС. Нужно исключать импиджмент синдром, оценивать связки и сухожилия, капсулу сустава.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.


В таких случаях обычно рекомендуют:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней.
Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После достижения ремиссии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить комплексную реабилитацию.
Консультация мануального терапевта, врача ЛФК, ревматолога (по результатам анализов).
Боли в секредины спины.
27 января
Здравствуйте. Мужчина 39 лет.Беспокоит боли в спине в районе позвоночника. Как только просыпаюсь с утра, начинает болеть. Боль тупая. Такое ощущение что прям в позвоночнике, на уровне где заканчиваются лопатки. Встану, покурю, выпью чайку, сяду работать, вроде проходит. Потом...
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, ваши боли по описанию подходят под диагноз, что выставлен в сентябре по результатам рентгена, дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (ДДЗП) в медицине понимается обширная группа патологий костно-хрящевой ткани, которые часто бывают причиной хронических болей и постепенной деструкции позвоночного столба.
Вам следует сделать МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела, что более точно понимать состояние позвоночника и понять причину болей.
Для снижения боли принимать НПВС (Ибупрофен, Нимесулид и др.), местно также можно мази/гели - Ибупрофен, кетопрофен и т.п.
Дальнейшая тактика уже по результатам обследования, консервативное или оперативное лечение. главное не пускать на самотёк эту ситуацию и постоянно не принимать обезболивающее, потому что они не лечат причину этой боли
Высокое давление. Асептический некроз.ДДПЗ
21 января
Здравствуйте! Меня зовут Евгений. мне 39 лет. Рост 170 см, вес 102 кг.Сейчас нахожусь на инвалидности, дали 1 год. Не работаю пока сижу дома…Сижу целый день за компом. Диагнозы: 1. МРТ Асептический некроз головки правой бедренной кости 3 стадии. Синовит. Левая нога...
Евгений
Вопрос закрыт
Добрый день! Проанализировала ваш дневник давления, возможно судить о гипертензии 1 степени. В таком случае все-таки показано начало приема гипотензивных препаратов . Учитывая ваш молодой возраст, допустимо начать с 1-компонентной терапии. В том числе телмисартан можно использовать как вариант, но постоянно ежедневно , с контролем АД также по дневнику.
Так же рекомендую некоторое дообследование : УЗИ сердца , анализ крови на липидный профиль , бх анализ крови. ОАК и ОАМ если давно не сдавали.
Онемение в лице, руке, ноге
25 мая 2024
Здравствуйте. Оговорюсь сразу, у меня маленький ребёнок, на данный момент 6 месяцев. 3 месяца назад появилось ощущение бегающих мурашек и лёгкое онемение в руках от плеча до кисти и в ногах от колена до ступни. Происходило все это эпизодически, нет постоянных мурашек и...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Симптоматика может быть обусловлена мышечно-тоническим синдромом или наличием грыжи или протрузии с корешковым синдромом.
Лечение Вам правильное назначили. МРТ шейного отдела все-таки стоит выполнить.
Падает зрение, нет диагноза
7 октября 2023
Здравствуйте.Папе 83 года, возникла следующая проблема.На левом глазу у него в 2009 г. поставили искусственный хрусталик (операция катаракты) и поставили глаукому. Долго проблем не было никаких. Капал сначала Офтан, затем Пролатан.В 2020 г. неожиданно возникла атака глаукомы...
Алексей
Вопрос закрыт
Доброе утро
1. Еще раз пересмотрела абсолютно все . У вас на руках сейчас есть вся информация все обследования. Больше никаких обследований делать не нужно .

2. В глазу произошла смешанная окклюзия -венозно-артериальная, как следствие -на сетчатке много кровоизлияний и ишемических зон

3.Глаз сложный, помимо сосудистой патологии в нем есть еще глаукома. Так как нет отека на сетчатке нужно капать максимальную терапию по глаукоме -но вы капаете 5 капель в сутки, и кстати пилокарпин вообще не нужен.
Ваша схема снижения давления нормальная -но не удобная.
Можете заменить на симбринзу утром и вечером и ганфорт (тизоптан)на ночь (то есть не ваши 5 капель ,а 3 в сутки)
Давление цели 15-16-17 мм по Маклакову.

То, что оно сейчас выше это означает, что после окклюзии начали расти новые сосуды-шунты и возможно дошли до трабекулярного аппарата где происходит обмен жидкостью между передней задней камерой глаза- нужно было вовремя делать прижигание ишемических зон.

Время пришло-если не сделать сейчас лазерное лечение сетчатки - течение глаукомы усугубится -глаз будет болеть , прорастать "спереди" сосудами. Из всего выше сказанного выводы -

Нужна запись к лазерному хирургу офтальмологу на лазерную коагуляцию сетчатки .

К сожалению вмешательство будет направлено не на восстановление зрения (это не реально) а на то, чтобы стабилизировать болезнь, чтобы она не спрогрессировала до безобразия...
Остеохондроз шейного отдела, головная боль, жжение в затылке
2 октября 2023
Добрый день! Примерно с января этого года поняла, что постоянно плохо себя чувтвую и это уже не просто недосып, так как сколько бы я не спала, всё равно сильная слабость. К вечеру после работы уже такая усталось, как будто бы фуру разгружала, на сил хватает только...
Светлана
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Лечебная гимнастика, действительно нужна. Если боли сохраняются можно провести лечение: таб Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 раза в день после еды до 5 дней, таб Толперизон 150 мг по 1 таб 2 раза в день 2 нед. Кроме того, видимо, присутствует астенический синдром, если показатели все в норме (исключили гипофункцию щитовидной железы при нормальном УЗИ щитовидной железы и анемию), можно таб Калий Йодид 200 мкг утром после еды 3 мес, капс Милдронат 500 мг по 1 капс утром после еды 1 мес.
Атаксия, гемипарез
7 сентября 2023
Здравствуйте! После перенесенного ковида резко ухудшилось состояние моего здоровья: появилась потеря чувствительности в ногах, покалывание, сильный спазм и сильная скованность при ходьбе, нарушение координации движений и равновесия, шаткость походки, Х форма ног при ходьбе и...
Анастасия, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Какое лечение было выполнено уже?
Помогите разобраться с диагнозом.
10 октября 2022
Мне 62 года. Примерно неделю назад началось внезапное головокружение. При этом предметы вокруг меня не кружились, а в самой голове происходят какие то завихрения. При ходьбе бросает из стороны в сторону. Дома была тагиста, стала ее принимать, вроде головокружение прошло. Но...
Ирина
Вопрос закрыт
Драмина вместо тагисты.
Кавинтон лучше заменить на вазобрал.
Мексидол можно продолжать.
Кровь из носа, головная боль
5 января 2022
Здравствуйте. Не знаю кому именно задать свой вопрос, поэтому буду рада, если ответят и терапевт и лор и невролог, может быть еще кто-то. Проблема – кровяные выделения из носа. С 23 ноября заболела синуситом. Нос не дышал, и невозможно было его «пробить» никакими каплями. 27...
Анна
Вопрос закрыт
Не думаю, кровяные сопли могут быть
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Алена Олеговна Калинкина
58 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет