Результаты поиска

Здравствуйте! Если в заключении гастроскопии, кроме диагноза "поверхностный гастрит" никаких других фраз и заключений нет, то никакой меликаментозной коррекции в этом случае не требуется. Небольшое покраснение в слизистой оболочки желудка, при проведении ФГДС, это вариант нормы.

Касательно копрограммы, то это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Большинство показателей копрограммы, крайне зависят от рациона, употребляемого накануне, именно поэтому они не несут никакой специфики. Рн в копрограмме, напрямую зависит от употребляемой пищи и не может рассматриваться, как маркер какого то патологического процесса. Значение рН в копрограмме, не может являться показателем, для оценки кислотности.

Здравствуйте.
обследовались ли на хеликобактер?
принимаете или нпвс и кроворазжижающие препараты?

Добрый день, описываемые Вами симптомы говорят в большей степени о наличии гастро-дуоденального рефлюкса, данное состояние назывывается ГЭРБ. За счет заброса кислого содержимого желудка в пищевод - появляется изжога, так же могут наблюдаться хронические часто рецидивирующие инфекции ЛОРорганов. К сожалению, при отсутствии эзофагита, не всегда можно увидеть эпизоды рефлюкса при проведении ФГДС. В таком случае как правило рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка с барием.
Пангастрит - требует проведения исследования на предмет Helicpbacter pylori инфекции.

В рамках диагностики рекомендуется сдать
-ОАК, СОЭ
-кал на скрытую кровь
-13С-дыхательный уреазный тест или кал на антигены Helicobacter pylori. За 14 дней до проведения исследования необходимо отменить ИПП(омепразол, нексиум) и препараты висмута(де-нол), за 4 недели до проведения обследования отменить антибактериальные препараты. Т.е. можете пройти обследование после лечения.

Как правило в рамках немедикаментозной терапии ГЭРБ рекомендуется коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима:
1. Снижение массы тела, если она избыточная
2. Отказ от курения, употребления алкоголя
3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
4. Избегать переедания
5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
8. При появлении симптомов в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать
1. ИПП (омепразол 40мг, рабепразол 20 или эзомепразол 40мг) по 1 кап 1 раз в день утром за 30 минут до еды т.е. дозировка в 2 раза выше, той которую Вам назначали ранее
2.Прокинетики: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день или домперидон 10мг по 1тб 3 раза в день
Длительность курса как правило составляет до 4х недель.
В качестве препаратов "скорой помощи" при изжоге можно использовать антациды\альгинаты: альмагель, фосфалюгель, ренни, гастал и др.

А что за антибиотики Вам назначали на 7 дней?

Вы можете кушать все что не вызывает у вас симптомов , например целое яблоко усиливает симптомы, то попробовать половину и смотреть и так со всеми продуктами

замените рабиет на другой рабепразол, например разо 20 мг утром-1 месяц, далее по 10 мг 1 месяц.

добавьте прокинетик-ганатон по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д-1 месяц.

добавьте гевискон по 10 мл после еды 3 р\д и на ночь-1 месяц.

если не будет улучшения, то к психотерапету для назначения антидепрессантов.

Выполните рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для оценки прохождения по пищеводу и оценить работу сфинктеров.

также для того чтобы понять есть забросы и какие они(патологические или физиологические) можно выполнить суточную ph-импедансометрию

если по рентгеноскопии

Здравствуйте! После курса лечения язвенной болезни необходимо сделать контроль ФГДС, тем более . если лечение не помогает.

Здравствуйте .
Действительно по обследованию у вас нет описания забросов желудочного содержимого в пищевод , тогда можно говорит о гиперчувствительном пищеводе .
Для более точного исследования рекомендую выполнить суточную ph метрию . Если по данному анализу будет все хорошо , то лечение у невролога .

Добрый день,Да,ребамипид или ребагит можно по 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час но не более 8 Нед подряд.Пантопразол слабый,его сейчас отмените и замените на разо или рабелок 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 1 мес

Здравствуйте.В первом случае Вам правильно назначили лечение.,т.к.омез дср в себе содержит не только ингибитор протонной помпы (омепразол),который подавляет выработку соляной кислоты,но так же в омезе дср есть домперидон,который является прокинетиком и нормализует работу сфинктеров так сказать.Изжога и отрыжка у вас за счёт слабости сфинктера кардиального отдела желудка.Но!Вам нужно было пропить омез дср и урсосан как минимум 1 месяц,не менее.Так же нужно соблюдать диету номер 5 по Певзнеру,не есть перед тем как собираетесь ложиться,не носить тугую одежду,нормализовать свой вес.Я бы отменила нексиум, фосфалюгель.А омез дср+урсосан +ребамипид продолжила,но ребамипид пьют обычно по 100 мг 3 раза в день месяц,он поспособствует заживлению слизистой в желудке.И ещё, у Вас дискинезия ЖВП по гипотоническому типу?Для уточнения здесь рекомендуется дуоденальное зондирование.