Результаты поиска

Здравствуйте! Судя по описанию, Вам стало значительно лучше после лечения и диеты, но все же остались некоторые проблемы со стулом и газообразованием.
Стоит добавить пробиотики, так как после курса альфа-нормикса микрофлора восстанавливается не сразу. Лучше выбрать комплексные пробиотики с лактобактериями и бифидобактериями, такие как Бифиформ, Линекс или Максилак, курсом на 1-2 месяца.
Для поддержки печени можно рассмотреть эссенциальные фосфолипиды, такие как Эссливер или Эссенциале, курсом 1-3 месяца, Урсосан (урсодезоксихолевая кислота) назначается из расчета 10-15 мг на кг массы тела в сутки .Обычно курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев, в зависимости от клинической картины и динамики улучшения состояния печени.
Если после еды ощущается тяжесть, можно принимать Креон 10 000 во время еды, но длительно ферменты лучше не использовать, чтобы поджелудочная железа не снижала свою активность.
Л-глутамин можно продолжать, так как он помогает восстанавливать кишечник. Можно проверить уровень витамина D.
ФГДС желательно пройти, если последние 8-10 лет его не делали, особенно с учетом вашей истории гастрита, Хеликобактерi и ГЭРБ. Колоноскопия в 32 года не является обязательной, если нет крови в стуле, анемии, резкого похудения или семейной предрасположенности к заболеваниям кишечника. Но если проблемы со стулом сохраняются дольше 3-4 месяцев, стоит ее сделать.
Дополнительно можно сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин .
Чтобы улучшить консистенцию стула, стоит постепенно вводить новые продукты, начиная с термически обработанных овощей и злаков. Можно попробовать псиллиум (шелуху подорожника), который нормализует стул. Молочные продукты лучше исключить или вводить их с лактозоразлагающими ферментами, такими как Лактазар.
Если в течение месяца ситуация со стулом и газообразованием не нормализуется, имеет смысл повторно обратиться к гастроэнтерологу и пересмотреть тактику.

Здравствуйте! Какого характера боль сейчас? Тянущая постоянная, ощущения спазма внизу живота? Или она жгучая, острая? В положении лежа на спине боли нет?

Если не делали ни разу колоноскопию, то лучше выполнить хоты бы раз. Тонкий кишечник конечно не видно, но весь толстый кишечник вы обследуете.

Добрый вечер.По-моему предыдущий ответ был исчерпывающим и ,как я понимаю,вы так и не продолжили лечение,а зря.У Вас по результатам выраженное воспаление и Монурал в данном случае не самый подходящий прерапат,да симптомы он снял,реактивные свойства организма приглушили воспаление,но оно осталось.Мои рекомендации прежние.

К сожалению, в гастроэнтерологии нет препаратов, которые могут принматься на постоянной основе. При изжоге допустим приём жидких антацидов (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), как в режиме по потребности, так и длительно (но не постоянно!). Жидкие антациды не всасываются в системный кровоток, соответственно никаких побочных эффектов не дают. Касательно ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), то принимать их постоянно нельзя. ИПП могут способствовать развитию атрофических процессов и нарушают микрофлору тонкой кишки. Их приём допустим курсом по 1-1,5 месяца и тоже в режиме по потребности.


Основной терапией ГЭРБ (гастроэзофагеального рефлюкса) или функциональной изжоги, является именно не медикаментозная коррекция. Обязательно соблюдение антирефлюксного режима :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. И правил питания :из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
И обязательно, я акцентирую всегда на этом моменте, своё внимание,это нормализация психо эмоционального фона. Тревога и стресс нарушают не толь моторную функцию верхнего отдела ЖКТ, но и расслабляют клапанный аппарат, способствуя забросу. Нормальный психо эмоциональный фон, это залог хорошей работы органов ЖКТ.

Вы можете начать прием метеоспазмил 1 капс три раза до еды
Он успокоит кишечник и в его состав входит эспумизан, как раз перед узи он как подготовка пойдет

На результат копрограммы метеоспазмил не повлияет, поэтому Вы можете начать его прием.
А вот фуразолидон в принципе может повлиять на некоторые показатели копрограммы.
Ну не критично, поэтому можете сдать кал и на фоне приема фуразолидона, если там будут грубые отклонения от нормы в любом случае покажет, даже на фоне приема фуразолидона

Здравствуйте. По приложенному анализу крови признаки бактериальной инфекции. Если отмечается вновь подъем температуры, необходим очный осмотр врача, чтобы он назначил антибактериальный препарат.

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка .
По узи : незначительное увеличение селезенки ( селезенка- это иммунный орган и , как правило, реагирует на инфекции ) .

Необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , билоирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Дыхательный водородный тест на сибр

Энтерофурил нужно допить до 7 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 7 дней
Омепразол заменить на разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день за 15 мин до еды15 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней

Владимир, здравствуйте
Всё-таки, я советую вам повторно сдать анализ кала на кальпротектин.
По поводу скопления желчи в желчном пузыре: пропейте УДХК(Урсосан, урдокса, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев.
Для поддержки поджелудочной: Креон 10000ед по одной капсуле 3 раза в сутки 3 месяца.
Для дополнительной диагностики:
1) ФГДС
2) Колоноскопия
3) узи органов брюшной полости через 6 месяцев
По результатам ФГДС и колоноскопии решение о том, надо ли делать КТ или МРТ органов брюшной полости. Также по результатам ФГДС и колоноскопии коррекция терапии.

На фоне сильной диареи да, могут. Как правило они заживают сами.