Результаты поиска

Здравствуйте.
Необходимо выдержать минимум 2 недели после отмены ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута и антибиотиков и рекомендую уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
Выполнить дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность.

По результатам фгдс , ранее выполненного, рекомендуется режим питания при гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
✅️ Курсом 8 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на 4 недели,
- ганатон 3 раза в день курсом 21 день.
При наличии тревоги и стресса , обратиться к психотерапевту.

Здравствуйте.
Прежде, чем проходить лечение от хеликобактера, рекомендуется выполнить достоверным методом: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер. И решть вопрос о проведении эрадикации хеликобактера.
2. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 6 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром и вечером с последующим переходом на капс утром на4 недели. Это лечение гэрб с эзофагитом.
3. Ганатон 3 раза в день на 21 день.
Консультация психотерапевта, а не самостоятельно принимать препараты от тревоги, т.к. ваши симптомы схожи с функциональным расстройством желудочно-кишечного тракта.

Здравствуйте.
По вашим симптомам и результатам обследования рекомендую:
- ипп (нексиум) капс утром и вечером за 30-40 минут до еды 4 недели с переходом на капс утром на 4 недели.
- ганатон 3 раза в день 21 день
- альгиномакс разжевать по 2 капс 4 раза в день
При сохранении симптомов выполнить рН метрию пищевода и желудка и решать вопрос по поводу возможного гиперчувтвительного пищевода.
Рекомендую консультацию психотерапевта по поводу функциональных расстройств. Стоит уделить большое значение своему психо эмоциональному фону. Тревога и стресс нарушают нормальную моторную функцию кишечника, давая картину как болевого синдрома, так и явлений диспепсии, в том числе те, что Вы описали. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!

можно все,все диеты убрали еще в 2004 году признав их бессполезными.Понятное дело что не до фанатизма, но от кусочка копченостей и салатов с вами ничего не будет.

Здравстуйте! Согласно протоколам клинических рекомендаций для лечение ГЭРБ степени А используют рабепразол 20 мг в день или эзомепразол (Нексиум) 40 мг в день в течение 4 недель, далее поддерживающую терапию после заживления эрозий следует проводить, как минимум, в течение 16 недель (рабепразола 10 мг или эзомепразол 20 мг).
Также для наилучшего эффекта рекомендуется использовать прокинетики: итоприд 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Эзофагопротектор (альфазокс) по 10 мл (1 саше) 3 раза в день через 30 минут после приема пищи (затем час не пить и не есть) и 10 мл на ночь в течение 4 недель.
При изжоге – антациды или альгинаты через 40 минут после еды (Гевискон).

Важную роль играет диета и образ жизни:
Ограничить острое, жареное, копченое, маринованное, газированное, дробный прием пищи 4-5 раз в сутки. Не ложиться, не наклоняться после приема пищи. Избегать подъема тяжестей, работы в наклон, ношение тугих поясов. Спать с приподнятым головным концом, если изжога и жжение возникают в ночное время.
Исключить из рациона продукты, провоцирующие кислотопродукцию - кофе, крепкий чай, энергетические напитки, горький шоколад, соленья, маринады, специи, цитрусовые, лук и чеснок в свежем виде, помидоры, редис, перец, алкоголь, газированные напитки, соки.

Александр, добрый вечер
По результатам обследования нельзя полностью исключить воспалительное заболевание кишечника ( болезнь крона тонкой кишки) , так как на КТ увидели сужение тощей кишки, а по колоноскопии этот участок не осматривается
Нужно делать КТ энетрографию с двойным контрастированием и диагноз подтверждать
Кроме того, при подозрении на болезнь крона после КТ , на колоноскопии нужно брать лестничную биопсию - это стандарт

В связи с недавним обследованием сейчас нужно сдать кал на воспаление - кальпротеткин

По поводу лечения и диеты
Вероятнее всего , короткий период без жалоб после отмены, связана с кислотным выбросом, плюс нет препарата, который влияет на причину- ганатон например, его нужно добавить к препарату для снижения кислотности
Например эзомепразол 40 мг утром до еды, ганатон 3 раза до еды - минимум месяц

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное

Смесь антирефлюкс обычно в отношении срыгиваний работает лучше обычной.
Я бы не рекомендовала переход на обычную пока. Как вариант- рассмотреть смесь антирефлюкс другого производителя ( например, Нутрилон).

Здравсвуйте вероятнее всего у вашего мужа острая кишечная инфекция, в таких случаях рекомендован прием:
-смекта по 1 пакетику 3 раза в день 3 дня
-Энтерол по 250 мг 3 раза в день 10 дней
-Нексиум можно продолжить по 20 мг утром за 30 мин до еды
-Итоприд 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц

Здравствуйте! При положительном тесте на хеликобактер, требуется его лечение. Лечение без антибиотиков невозможно и неэффективно.

Проведение эрадикационной терапии в течение 14 дней: рабепразол 20 мг х 2 раза в сутки за 30 мин до еды + висмута трикалия дицитрат (окрашивает кал в черный цвет) 240 мг х 2р/д за 30 мин до еды + амоксициллин 1000мг х 2р/д после еды + кларитромицин 500 мг х 2 р/д после еды.

Во время проведения эрадикационной терапии прием Saccharomyces bоulardii (Энтерол) 250 мг 3 раза в день в течение 4-х недель. Затем препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии в течение 1 месяца.

Контроль эрадикации Н. pylori через 1 месяц после окончания приема антибактериальных препаратов, препаратов висмута и рабепразола (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген НР).

На здоровье ! Рада, что помогло! Будут еще вопросы- буду рада ответить !)

Здравствуйте! Ознакомилась с описанием ФГДС.
Желчь в желудке в небольшом количестве может быть в норме, но при патологиях со стороны билиарного тракта, при нарушении смыкания клапана между двенадцатиперстной кишкой и желудком происходит активный заброс желчи и как следствие раздражение слизистой желудка, могут возникать смешанные рефлюксы далее ретроградно в пищевод.
В целом, ничего критичного, всё можно откорректировать.
Рекомендовано в таких случаях:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Дополнительно также рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологий со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей, как возможной причины заброса желчи в желудок