Результаты поиска

Здравствуйте.
прикрепите обследования пожалуйста.
дуодено-гастральный рефлюкс -это заброс желчи в желудок, да в таком случае необходимо выполнить:
узи внутренних органов
биоимический анализ крови: алт, аст, биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза, срб, липаза, амилаза панкреатическая, общий белок, холестерин, глюкоза
по данным обследованиям оценим работу гепатобиллиарной системы.

Елена, добрый вечер
По результатам прикрепленного обследования
По гастроскопии - несмыкание сфинктера между пищеводом и желудком , за счёт заброса желчи в желудок - раздражена слизистая - эритематозная гастропатия ( это синоним гастрита, только гастрит ставят после гистологии, а визуально воспаленная слизистая - гастропатия)
Есть тошнота, привкус горечи во рту ? Как давно было узи ?
По гастропанели - пепсиноген 1 близится к нижней границе - это признак атрофии по гормонам желудка
Остальные отклонения не значимы

Добрый день, как правило в таких случаях рекомендуется коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режима(так как есть недостаточность кардии и склонность к изжоге):
- Снижение массы тела, если она избыточная
- Отказ от курения, употребления алкоголя
- Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна
- Избегать переедания
- Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков
- Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей
- Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса
- При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки)

В рамках медикаментозной терапии можно порекомендовать:
-ИПП (омепразол 20мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг) 1раз в день утром за 30минут до еды
-прокинетик: итоприд 50мг по 1тб за 30 минут до еды 3 раза в день
-можно дополнить терапию препаратом де-нол 120мг по 2 тб 2 раза в сутки
Длительность приема препаратов 1-2 месяца по согласованию с лечащим врачом.

Здравствуйте
Можно уточнить вес?
Рекомендуется по результатам фгдс соблюдать режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом 4 недель нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды 2 капс утром с последующим переходом на капс утром на 4недели, - 7 дней ганатон 3 раза в день.
Обязательно частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
По результатам УЗИ внутренних органов рекомендуется прием урсодеоксихолевой кислоты начиная с 250 мг 1 капс на ночь, через неделю увеличить на 2 капс.
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер через 2-3 недели после отмены ингибиторов протонной помпы или до начала лечения.
Обратите внимание на снижение гемоглобина, ферритина и признаки анемии, которые вызывают слабость, тошноту, головокружение, апатию.

Добрый вечер.
Жжение с большей долей вероятности у Вас действительно со стороны пищевода идет, так как по фэгдс есть склонность к забросу желудочного содержимого в пищевод.
Но основной препарат, чтоб куп кровать этот симптом, доктор Вам почему то не назначил.
Поэтому сейчас рекомендую начать
Рабепразол 20 мг утром за 30 мин до еды(1 месяц)
Так же, учитывая симптомы отрыжки, рекомендую начать пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды (2 недели)
Отрыжка- это симптом диспепсии, нарушение моторики верхних отделов ЖКТ.
Скажите, а что у Вас с тревогой?
Сейчас нет ли сильного газообразования?

Здравствуйте. Придётся делать ФГДС. Гастриты очень часто сопровождаются нарушением всасывания железа, что в конечном итоге приводит к анемии. В данном случае без ФГДС не обойтись.
Если фосфалюгель помогает, то пока что на данном этапе его оставляем в сумме на 2 недели.
После выполнения ФГДС можно будет назначить терапию, а после залечивания гастрита - препараты железа для поднятия гемоглобина.

Здравствуйте.
терапия у вас расписана была верно, если на фоне терапии не было динамики , то тогда рекомендую выполнить суточную Ph метрию, чтобы понять за счет какого рефлюкса у вас такой симптом сохраняется и сохраняется ли рефлюкс. Так как горечь во рту может быть и не связана с патологией жкт.

Добрый день.
Скажите, а как давно изжога Вас беспокоит?
Скажите, когда пили нексиум, во время его приема кислота так же беспокоила?
Вам нужно лечить сибр.
Вы принимали альфа нормикс?

Сразу же смело начинайте лечение, оно точно поможет и главное - не бойтесь кушать! Исключить только провоцирующие изжогу продукты (острое, газированное, жареное, кислое)

Гу ничего конечно критичного не будет, если Вы будете принимать нексиум, но все таки наличие кислоты в желудке нужно, чтоб обеспечить нормальные процессы пищеварения.
Очень часто у пациентов на фоне длительного приема ипп появляется синдром избыточного бак роста в кишечнике, который проявляется нарушением стула, метеоризмом.
Еще есть данные при длительном приеме ипп о развитии остеопороза, но я в практике конечно не видела такие побочные явления.
Я бы все таки порекомендовала делать перерыв в приёме нексиума, попробуйте хотя бы через день.

Здравствуйте
Попробуйте кормить ребенка меньшими объёмами, но чаще

Какой вес ребенка при рождении и сейчас ?