Что вас беспокоит?
Гастроэзофагеальный рефлюкс у ребёнка
Ребенку 7 месяцев с 1 месяца срыгивает. С того же времени едим антирефлюксную смесь нутрилак, по началу было все хорошо ребёнок не срыгивал, но с 2 месяцев периодами начала срыгивать и по сей день мы срыгиваем, кстати говоря только жидкости, то есть смесь или воду, компоты и т.д сделали узи, по узи гастроэзофагеальный рефлюкс, гастроэнтеролог назначил Тримедат 1/4 таб. 2 раза в день месяц,и максилак 8 капель 14 дней. Правильное ли лечение?
Здравствуйте, Алиса.
Для оценки ситуации мне необходимо уточнить несколько моментов.
Подскажите, пожалуйста,
1.Срыгивания ежедневно?
2. сколько раз в день ребенок срыгивает?
3. Какой объем срыгивания ( чайная/ столовая ложка)?
4. Что кроме смеси ест и пьет ребенок?
5. Вес и рост ребенка в норме?
Юлия Александровна, периодами, может несколько недель срыгивания как обычно после кормления, если напряжётся, перевернется. А бывает неделю, две без причинно, то есть после приема пищи через 2-3 часа и срыгивает по 2-4 раза за короткий промежуток, в объёме от 1 стол. ложки, не зависимо в каком положении. Ребенок ест прикорм, пюреобразную и немного кусковую пищу, по тихоньку практикуем самоприкорм, пьет в основном воду. Стоит заметить, что ребенок срыгивает только жидкости, то есть смесь и воду. Вес ребенка 8 кг, рост 70 см.
Юлия Александровна, в день может срыгнуть и 10 раз честно не считала, но кофты не успеваю стирать. Сегодня например раз 5-6, но жто срыгивания не после еды, а через 3 часа например.
Спасибо за ответы.
Срыгивания в детском возрасте делятся на физиологические - они связаны с особенностям ЖКТ у маленьких детей, не несут вреда здоровью и со временем проходят.
И патологические ( на фоне запора, аллергии, нарушения развития и строения ЖКТ).
По УЗИ ОБП - нарушений анатомии в области верхних отделов ЖКТ не выявлено, вероятнее всего зафиксирован физиологический рефлюкс.
Если ребенок прибавляет вес, аппетит не снижен, срыгивания в динамике не нарастают, то рекомендуют наблюдение, вертикальное положение после еды.
Иногда используют в терапии фосфалюгель - по 5 мл после приема пищи 3-5 раз в сутки до 10 дней. У препарата есть особенность - может вызывать запор, поэтому увеличивать кратность приема нужно постепенно.
Можно вести дневник питания - отмечать, какие продукты в каком количестве ребенок ел в течение суток до усиления срыгиваний.
Тримедат по инструкции в России разрешается с 3 лет.
Юлия Александровна, спасибо за ответ, после еды носим столбиком до отрыжки. Твердую пищу едим раз в день, остальное смесь разовый прием смеси составляет 150 мл.
Можно попробовать добавить твердую пищу ( кашу, например) в небольшом количестве - 1-2 ложки в конце кормления смесью.
Юлия Александровна, я хочу перевести ее на обычную смесь, скажите стоит или нет смысла, пока не наладится?
Принятый ответ
Смесь антирефлюкс обычно в отношении срыгиваний работает лучше обычной.
Я бы не рекомендовала переход на обычную пока. Как вариант- рассмотреть смесь антирефлюкс другого производителя ( например, Нутрилон).
Юлия Александровна, поняла спасибо.
Алиса,здравствуйте! Срыгивания могут быть до года. Так как сфинктер между желудком и пищеводом ещё слабый, то особенно при повышении внутрибрюшного давления, избыточном употреблении пищи ребёнок может срыгивать. Тримедат с 3х лет, максилак можно, но это не корректирует срыгивания. Запоров нет? Срыгивает когда тужится, напрягает живот, лежит на животе?
Наталия Юрьевна, запоров нет, срыгивает хаотично, срыгивает после 2 часового сна или сидит в стульчике и срыгивает, если бы она срыгивала из за напряжения, я бы не переживала у меня третий ребёнок и я имею понятия, что ребенок может срыгивать.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 202215 ответов
- 20 Октября 202224 ответа
- 28 Октября 202313 ответов