Консультация гастроэнтеролога /

Гастроэзофагеальный рефлюкс у ребёнка — вопрос №2634038

86 просмотров

Ребенку 7 месяцев с 1 месяца срыгивает. С того же времени едим антирефлюксную смесь нутрилак, по началу было все хорошо ребёнок не срыгивал, но с 2 месяцев периодами начала срыгивать и по сей день мы срыгиваем, кстати говоря только жидкости, то есть смесь или воду, компоты и т.д сделали узи, по узи гастроэзофагеальный рефлюкс, гастроэнтеролог назначил Тримедат 1/4 таб. 2 раза в день месяц,и максилак 8 капель 14 дней. Правильное ли лечение?

Возраст: 7

Хронические болезни: По узи сердца, овальное окно открыто, узи делали в 3 месяца.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте, Алиса.
Для оценки ситуации мне необходимо уточнить несколько моментов.
Подскажите, пожалуйста,
1.Срыгивания ежедневно?
2. сколько раз в день ребенок срыгивает?
3. Какой объем срыгивания ( чайная/ столовая ложка)?
4. Что кроме смеси ест и пьет ребенок?
5. Вес и рост ребенка в норме?
Клиент
Юлия Александровна, периодами, может несколько недель срыгивания как обычно после кормления, если напряжётся, перевернется. А бывает неделю, две без причинно, то есть после приема пищи через 2-3 часа и срыгивает по 2-4 раза за короткий промежуток, в объёме от 1 стол. ложки, не зависимо в каком положении. Ребенок ест прикорм, пюреобразную и немного кусковую пищу, по тихоньку практикуем самоприкорм, пьет в основном воду. Стоит заметить, что ребенок срыгивает только жидкости, то есть смесь и воду. Вес ребенка 8 кг, рост 70 см.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Александровна, в день может срыгнуть и 10 раз честно не считала, но кофты не успеваю стирать. Сегодня например раз 5-6, но жто срыгивания не после еды, а через 3 часа например.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Спасибо за ответы.
Срыгивания в детском возрасте делятся на физиологические - они связаны с особенностям ЖКТ у маленьких детей, не несут вреда здоровью и со временем проходят.
И патологические ( на фоне запора, аллергии, нарушения развития и строения ЖКТ).
По УЗИ ОБП - нарушений анатомии в области верхних отделов ЖКТ не выявлено, вероятнее всего зафиксирован физиологический рефлюкс.

Если ребенок прибавляет вес, аппетит не снижен, срыгивания в динамике не нарастают, то рекомендуют наблюдение, вертикальное положение после еды.
Иногда используют в терапии фосфалюгель - по 5 мл после приема пищи 3-5 раз в сутки до 10 дней. У препарата есть особенность - может вызывать запор, поэтому увеличивать кратность приема нужно постепенно.
Можно вести дневник питания - отмечать, какие продукты в каком количестве ребенок ел в течение суток до усиления срыгиваний.
Тримедат по инструкции в России разрешается с 3 лет.
Клиент
Юлия Александровна, спасибо за ответ, после еды носим столбиком до отрыжки. Твердую пищу едим раз в день, остальное смесь разовый прием смеси составляет 150 мл.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Можно попробовать добавить твердую пищу ( кашу, например) в небольшом количестве - 1-2 ложки в конце кормления смесью.
Клиент
Юлия Александровна, я хочу перевести ее на обычную смесь, скажите стоит или нет смысла, пока не наладится?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Смесь антирефлюкс обычно в отношении срыгиваний работает лучше обычной.
Я бы не рекомендовала переход на обычную пока. Как вариант- рассмотреть смесь антирефлюкс другого производителя ( например, Нутрилон).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, поняла спасибо.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Алиса,здравствуйте! Срыгивания могут быть до года. Так как сфинктер между желудком и пищеводом ещё слабый, то особенно при повышении внутрибрюшного давления, избыточном употреблении пищи ребёнок может срыгивать. Тримедат с 3х лет, максилак можно, но это не корректирует срыгивания. Запоров нет? Срыгивает когда тужится, напрягает живот, лежит на животе?
Клиент
Наталия Юрьевна, запоров нет, срыгивает хаотично, срыгивает после 2 часового сна или сидит в стульчике и срыгивает, если бы она срыгивала из за напряжения, я бы не переживала у меня третий ребёнок и я имею понятия, что ребенок может срыгивать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые и обильные срыгивания
10 июня 2022
Полина, Красноярск
Вопрос закрыт
Срыгивания
19 сентября 2023
Мия
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы
25 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Подбор смеси, абкм? ЛН
25 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Подбор смеси
20 мая 2024
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина