Результаты поиска

Question 1

1 ответ

15 сентября 2024

Здравствуйте. ребенку сейчас 10 мес.лечим дисплазию левого тазобедренного сустава. 15.04. делали рентген.ацетабулярные углы были справа -27.5*, слева -30.5 (на момент рентгена ребенку было 6 мес.28 дней). Были назначена шина Шрейка, парафин, физио, ЛФК, массаж.15 августа...

Светлана, Сургут

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2024-09-16T17:21:12+03:00

Здравствуйте, динамика положительная, нельзя потерять достигнутый прогресс.

В таком возрасте из вариантов решения проблемы, замена шины Виленского на шину по Джону и Корну (это самый лучший вариант). Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава.

Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры.

Question 2

Дисплазия тбс

2 ответа

8 сентября 2024

Здравствуйте, ребенку сейчас 6 мес, носим стремена Павлика 4 месяца, посмотрите, пожалуйста, есть ли динамика? Ортопед разрешил снять стремна

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-09-08T15:58:13+03:00

Здравствуйте.
Динамика хорошая, положительная, но сразу снимать Павлика нельзя.
Нужно переходить на шину Виленского или оставлять Павлика на период дневного и ночного сна.
Если сразу убрать Павлика полностью, весьма вероятен рецидив.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы.10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 3

Дисплазия тбс

1 ответ

31 июля 2024

Добрый день, подскажите пожалуйста, есть ли дисплазия тазобедренных суставов у ребенка, возраст 4 месяца.Ортопед осмотрел, сказала плохо разводит ножки, отправила на снимок. Снимок рентгена прикреплю.

Виктория, Калининград

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-31T16:31:13+03:00

Здравствуйте.
Укажите пол ребёнка и прикрепите описание снимка.
Рентгенолог должен был измерить углы и отрезки

Question 4

Дисплазия тбс

1 ответ

19 июля 2024

Добрый день. Проносили шину Виленского 3 месяца. Сегодня сделали второй снимок. Ребенок девочка 1,5 года. Дайте пожалуйста заключение

Нина

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-19T16:43:19+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Дисплазия сохраняется, но есть положительная динамика.

Норма углов для девочки в полтора года 20 +\- 3 градусов.
По моим измерениям получилось слева 30 градусов, справа - 26,5 градуса.
Линия Шентона прерывиста, крыши вертлужных впадин скошены.

ШДУ вошли в норму. По 150 градусов сейчас с обеих сторон.
Coxa valga больше нет.

Рекомендовано:
1. Я бы ещё продолжал носить шину, несмотря на то, что она Вам надоела.
Пока есть положительная динамика эту возможность стоит использовать.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
7. Рентген контроль через 3 мес.

Question 5

Дисплазия ТБС

1 ответ

15 июля 2024

Здравствуйте В 1 мес дочке на узи поставили под вопросом ДТБС с правой стороны, разница была в 5 градусов, точно там не поняла Она была в тазовом предлежании Сказали рентген в 3 мес Визуально особых признаков не было, складочки чуть разные, и то которые ближе к коленям,...

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-07-15T20:43:32+03:00

Здравствуйте.

Я по рентген снимку и описанию дисплазии не вижу. Необходимости в ношение ортопедических шин не нахожу.
Но заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Идите на очный приём к другому ортопеду и пусть он принимает решение.

Так же рекомендовано:
- Решение вопроса с ношением шины.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Question 6

Дисплазия тбс

1 ответ

15 июля 2024

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться с ветеринаром ортопедом. Первый раз щенок захромал 1 день на заднюю правую конечность в 5 месяцев после интенсивной прогулки, на следующий день бегал как обычно. Потом ситуация повторилась через пару месяцев и сейчас в 1год и 2...

Инна, Кемерово

Вопрос закрыт

Тодеришка Алексей · Answer · 2024-07-17T12:58:11+03:00

Здравствуйте!
Мне кажется не стоит спешить с оперативным вмешательством.
В качестве консервативного лечения можно попробовать снизить физическую нагрузку на сустав, контролировать вес животного, контролировать физические нагрузки собаки по частоте и продолжительности (лучшее занятие - это медленные пешие прогулки на поводке). При возникновении болевого синдрома следует применять нестероидные противовоспалительные препараты.
Рекомендую также получить второе мнение ветеринарного врача-ортопеда на очной консультации, если есть такая возможность.

Question 7

Дисплазия ТБС

2 ответа

14 марта 2024

Нам через 3 дня 6 месяцев. В 4 месяца поставили дисплазию ТБС обе стороны. Скажите пожалуйста при таком диагнозе ребенка можно присаживать, учить сидеть? Помогать учиться ползать, подталкивать ножки вперед, чтоб малыш научился ползать?

Ксения

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-03-14T11:02:57+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото обследований и фото назначений Вашего врача.

Question 8

Дисплазия тбс

3 ответа

11 марта 2024

Здравствуйте. В 1 месяц ребенку поставили дисплазию тбс на основе несимметричности складок над коленями со стороны попы. Лечение не назначали. По УЗИ в 1 месяц была незрелость тбс. Педиатр говорит, что все пройдет само и ничего делать не надо. Ножки разводить даётся плохо,...

Юля, Арзамас

Вопрос закрыт

Жестовская Дарья Борисовна · Answer · 2024-03-11T12:46:21+03:00

Здравствуйте . Такой диагноз выставляется только на основании УЗИ И рентгена тбс , а не визуального осмотра

Question 9

Дисплазия ТБС

1 ответ

1 марта 2024

Просьба прокомментировать, есть ли признаки нарушений у ребенка 4 мес. В 1,5 мес проходили узи и ортопеда - все было хорошо. В 4 мес подозревают дисплазию тбс из за неодинаковых складок на ягодицах и при положении на животе было отмечено, что проксимально подтягивает правое...

Настя, Москва

Вопрос закрыт

Леонтьев Виталий Сергеевич · Answer · 2024-03-03T13:45:45+03:00

По-хорошему, мой Вам совет, расценивать ситуацию как легкая дисплазия (гипердиагностика), пройдете комплекс лечения, поносите шинку максимум 1-2 мес (это не долго). Профилактика, это в интересах здоровья малыша.

Question 10

Дисплазия тбс

2 ответа

23 февраля 2024

Добрый день! Дочке 3 месяца. Поставили диагноз дисплазия тбс. Назначили физиолечение, парафин, массаж, носить шину Кошля 3 месяца. Действительно ли есть дисплазия? Насколько обязательно ношение шины?

Татьяна

Вопрос закрыт

Попадюк Игорь Владимирович · Answer · 2024-02-23T10:02:17+03:00

Добрый день. По снимками есть признаки дисплазия (скошенность крыш вертлужных впадины, децентрация головок, пограничные показатели ацетабулярных углов). Учитывая клинику есть показания к ношению отводящих шин-ортезов. Параллельно проводить массаж, физиолечение, принимать вит Д по 1500 ЕД 1 р в сутки. Наблюдение ортопеда 1раз в мес и контроль Рентгенограммы 1 раз в 3 мес.

Question 11

Дисплазия ТБС

2 ответа

21 февраля 2024

Здравствуйте! Нам четыре месяца. Ортопед под вопросом поставил дисплазию тазобедренных суставов и направил на рентген. При таком рентгене нужно ли носить перинку фрейка.Снимок и расшифровку прикрепляю.

Людмила, Череповец

Вопрос закрыт

Тищенко Константин Эдуардович · Answer · 2024-02-21T13:39:08+03:00

Здравствуйте. Снимок "запорот". Ребёнок критично развёрнут на левый бок.
Соотношения в ТБС недостоверны. Ничего оценивать по такому снимку нельзя.
Его нужно переделывать.

Делайте рентгенографию на цифровом аппарате, но в другом ЛПУ.
Обратите внимание на правильность укладки, чтобы таз ребёнка лежал равномерно на обеих ягодицах.
Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.

Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке.
Бумажные распечатки - это ни о чём.

Question 12

Дисплазия тбс

2 ответа

12 января 2024

Здравствуйте! У ребёнка с рождения не раздвигаются ножки на 180 градусов. В 6 месяцев педиатр заметила, что ножка левая короче правой. На этом фоне посетили двух врачей-ортопедов с рентген снимком. Назначили разное лечение. Хотелось бы посоветоваться с вами какое лечение нам...

Александр, Ставрополь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2024-01-12T12:13:58+03:00

Добрый день. По снимкам визуально признаков дисплазии я тоже не нахожу, головки по центру вертлужной впадины, отсутствие ядер до 6ти месяцев это норма. Углы в норме, даже перемерив (снимок сделан правильно четко по центру и не доверять ему нет оснований). То что ножки не разводяться до 180гр так это бывает и не только из-за суставов но из-за тонуса мышц.
Ортопедическое пособие не целесообразно, дома ежедневно выполнять зарядку на тбс (4-5 раз в день, не через сопротивление ребенка), массаж и физио курс пройти полностью, возможно также дома делать парафиновые шортики на тбс 1 раз в день 10 дней. Не присаживать и не ставить на ноги специально, хочет делает это сам. Сесть может до 9ти месяцев, встать до года, и пойти до 1,6 мес и не спешить чтобы не возникали проблемы с опорно-двигательным аппаратом