Результаты поиска

Здравствуйте, Артем
Препаратов Вам выписывали очень много, разного механизма действия и это может усугублять симптоматику вместо лечения.
Учитывая, что Вы прошли много обследований и явных органических изменений в кишке нет, можно предположить наличие СИБР (синдром избыточного бак роста) в сочетании с синдромом раздраженного кишечника.
Я бы рекомендовала исключить СИБР - для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой.
При положительном ответе просанировать кишку.
То есть в целом схема лечения такая:
- Спазмолитик (нормокинетик) для восстановления моторики кишки метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4-6 недель
- кишечный антибиотик повторно Альфа-Нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в день после еды 10 дней и Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней.
Больше из препаратов ничего не нужно.
Очень важна коррекция образа жизни и питания.
Строгих диет придерживаться не нужно, рекомендовано 1. ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. Остальное всё, что хорошо переносите - кушаете как обычно.
Если есть стрессы, тревожность, переутомление - важно разбираться с этими факторами, так как психоэмоциональный фон напрямую влияет на состояние органов ЖКТ.

Здравствуйте.
По анализам:
ЩФ в норме. У деток она всегда высокая на фоне активного роста костей.
По содержанию углеводов в кале признаки АБКМ - Лактазар перед каждым молочным кормлением 1 месяц.
Панкреатическая эластаза в норме.
АСТ повышен вероятнее всего на фоне приема антибиотиков. Нужно сделать УЗИ ОБП.
По АТ к глиадину можно предположить наличие Целиакии, но для подтверждения нужно сдать - кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA+IgA общий. Это самый достоверный метод. Нужно сдавать на фоне содержания глютена в рационе!
Копрограмма в норме.
1. На сегодняшний день стул какой консистенции и сколько раз в день?
2. По симптомам что продолжает беспокоить?
3. Какие лекарства, в какой дозировке и сколько раз в день даете?
Ответьте, пожалуйста, на вопросы.

Стеркобилин это результат распада самого билирубина. У детей ферментативная функция поджелудочной железы начинает хорошо функционировать к 4 годам , поэтому результатом такой ферментативной недостаточности и является попадание билирубина в кал. Ребенок на ГВ и тем более вы только вводите прикорм , переварить его сложно. Абсолютно нормально что они есть в анализе.

Желтуха нет, а фгдс настоятельно рекомендую сделать.

Здравствуйте.

1. Сейчас вы описываете проявления гастроэзофагеального рефлюкса, который, скорее всего развился на фоне такой длительной и массивной терапии желчегонными и антибактериальными препаратами.

По описанным исследованиям органической патологии у вас нет. Только гемангиомы печени, которые ОБЯЗАТЕЛЬНО требуют подтверждения по МРТ ОБП с контрастом.
2. Диагностика лямбиоза по крови НЕ осуществляется!
Для диагноза : кал на я\г методом парасепт 3 кратно с интервалом в 3-5 дней. Кал на АГ лямблий.

Описанные симптомы со стороны кишечника скорее функциональные, что подтверждает кальпротектин. Боль при пальпации - это НЕ патологический симптом!

Для нормализации моторики кишечника - тримедат \ необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед(минимум!).
Пробиотики НЕ нужны! Они не обладают доказанной эффективностью!



3. Данных за воспалительный процесс в кишечнике по кальпротектину нет, соответственно, ФКС не показана.

Здравствуйте! При ГВ жидкий кал с комочками - это абсолютная норма для грудничка.
ОЧень сложно интерпретировать анализ в таком виде. Лучше напишите сами, что именно там не норма? Я увидела слизь на три креста, лейкоциты 6-8. Бактерии отриц, кал на скрытую кровь отриц.Это нормальные показатели.
Что могу порекомендовать - сдать кал на содержание углеводов.

Здравствуйте. Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР проходили? УЗИ органов брюшной полости не делали?

Вот , поэтому я и говорю про желчь-такой цвет из-за не избытка).К лечению добавить Урсосан 250 мг на ночь-2 месяца.

Здравствуйте. Желательно бы фото самих результатов исследований тяжело воспринимается подобным образом. Вас что то беспокоит клинически или волнует что грибы высеялись?

Овсянка на молоке!?
Изменения цвета на фоне лечения, это нормально!

Функциональная диспепсия диагнозом не является , нет такой отдельной нозологической формы ! Это скорее всего симптом, не объясняющий ни причины , ни сути процесса ! Что касается возможного хронического воспаления поджелудочной железы(панкреатита), то самым достоверным его признаком является повышения уровня альфа амилазы в крови ! Этот компонент входит в состав биохимического анализа крови ! Если , результат анализа ,что Вы прикрепили от того времени , когда у Вас имели место боли , то панкреатита у Вас скорее нет , т. к. уровень амилазы не повышен ! Если же анализ был сделан вне болевого синдрома, то рекомендую его обязательно повторить , если вдруг будет рецидив боли !
Что касается ничтожного повышения уровня общего билирубина , почти граничащего с верхней границей нормы , то как правило такой результат мы расцениваем как вариант нормы , если человек не страдает желчно - каменной болезнью !
Свою рекомендацию по рентгеноскопии желудка оставляю в силе !