Результаты поиска

Здравствуйте. А можете прикрепить последнюю выписку из больницы- вопрос по поводу аритмии- была бы фибрилляция предсердий ? А по поводу давления- как правило у пожилых пациентов мы не стремимся к цифрам 120/70 и пожилые их плохо переносят . Как правило достаточно уровня 130-140/80-90 мм рт ст . Как бабушка переносит давление 120/70-80?нет слабости?

Здоровья Вам и маме! Пишите, если будут вопросы)

Здравствуйте, Мария.
Посмотрев выписку и Ваш рассказ можно сказать следующее: папа перенёс инфаркт и стентирование, плюс к этому мерцательная аритмия вероятно было до инфаркта, как эта ситуация лечилась до инфаркта обсуждать не имеет смысла, по факту это в комплексе привело к тому что не взирая на проведённое оперативное лечение и приём препаратов согласно рекомендациям ( это стандартная терапия в полном объёме) у него сохраняется сердечная недостаточность, которая кроме клинических проявлений имеет ещё и такие как снижение артериально давления на минимальных дозах препаратов и без них тоже цифры не особо подростки и ещё увеличение ЧСС, так как при сердечной недостаточности снижается сердечный выброс, как компенсаторная реакция растёт ЧСС.
Я Вам советую считать ЧСС вручную на артерии где удобно слушать, электронные аппараты при мерцательной аритмии выдают не корректные цифры АД и ЧСС. Давление точнее мерять механическим тонометром, если нет возможности то меряйте электронным, но пульс считайте в ручную. Где то на протяжении 1-3 мес сердце адаптируется к работе в новых условиях с восстановленным кровотоком в коронарных артериях, сформируется полноценный рубец в месте инфаркта и работа сердца улучшиться. Можно будет при необходимости наростить дозу бисопролола, сейчас пусть будет 5 мг.
Я думаю про дигоксин доктора не забыли, дигоксин считается препаратом второй линии , он не влияет на прогноз пациента, чтоб не делать полипрагмазию врачи его избегают.
От тройной дезагрегантной терапии АД не снижается, если прекратите высокий риск что затромбируется стент.

Здравствуйте
Сделайте фото
Если кровотечение обильное и не останавливается,профузное-смотрите в рот,кровь бежит безостановочно,,то нужно тампонировать и ушивать лунку,сами вы не справитесь

Здравствуйте.

Повышение давлеие может быть на фоне стресса.

Соблюдайте средиземноморскую диету, ограничьте соль менее 5 г в сутки, ежедневно ходите на прогулку по 30-40 минут, начните прием магнерота 1 таб 3 раза в день 1 мес. Принимайте Эналаприл 2.5 мг 2 раза в день, пока есть период повышения давления.

При кризовом повышении давления принимайте моксонидин 0.2 мг разово.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день 2 недели.
Если давление сохранится повышенным - сдайте общий анализ мочи, креатинин, скф, калий, ТТГ, т4 свободный, ЭКГ.

Крепкого вам здоровья

Добрый день! Приступы, что вы описываетесь появились на фоне чего-то? с чем-то связываете? И что первое появляется - давление или тревога а потом давление?

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую заменить эналаприл либо на Периндоприл 8 мг утром или лозартан 50 мг такжн утром
Вечером амлодипин 5-10 мг в зависимости от цифр давления
При учащенном сердцебиении бисопролол 5 мг утром
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз
Мексидол 5,0 внутримышечно 10 раз для укрепления сосудов.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь

Здравствуйте, индапамид на постоянной основе при нарушении к толерантности к глюкозе не рекомендую, т к может повышать уровень глюкозы в крови. Эналаприл- это и АПФ , в Вашем случае очень хороший вариант, ументшает риски сердечно- сосудистой смертности, обладает нефропротекцией, тем более эффективный, необходимо только подобрать дозу . Попробуйте принимать эналаприл 5 мг утро и вечер без диуретика . Амлодипин, если к вечеру будет расти АД. Какой пульс в течение дня?

Здравствуйте необходимо утром принимать Конкор 2,5 мг утром и Периндоприл 4 (8)мг утром от давления, вечером леркамен 10 мг вечером .
Пройти стационарное лечение при возможности один раз в год.

Здравствуйте!
Какое давление и пульс сегодня у Вашей мамы? Есть ли возможность сдать анализы на дому у мамы?
Необходимо проконтролировать коагулограмму, д димер, общую кровь с соэ, срб, холестерин.
Скорее всего эликвис уже пора отменять.

Здравствуйте. По эндокринологии провериться стоит по возможности сдайте кровь на ттг, т4св, ферритин, витамин д, витамин в12, альдостерон рениновое соотношение, калий. Без обследований ничего сказать невозможно так как такие симптомы бывают при многих заболеваниях. Прием тироксина может улучшить состояние но высок риск получить гипертиреоз, поэтому без анализов принимать не нужно

Вам нужно дообследоваться. Проверить гормоны щитовидной железы, узи почек и почечных артерий и те обследования про которые я писал выше. Если объективная причина ваших жалоб не будет найдена, нужно будет подбирать адекватную гипотензивную терапию на постоянной основе.

Здравствуйте! Можно начать с таких комбинаций:
1.утром Валсартан 80+гидрохлортиазид 12,5
2вечер валсартан 80 мг.
3.при приступе каптопресс только 1/4 под язык (сильно сбивает давление), при необходимости через 20 мин еще 1/4.
4.если выше 200 мм. Рт. Ст - можно сделать магния сульфат 26% 5 мл внутримвшечно.
Вести дневник давления - показания утром, в обед и вечером. Указанные препараты есть в других дозах, потом можно повышать - все постепенно.
Добавить Цераксон 500 мг 1 таб 3 раза в день.