Результаты поиска

Здравствуйте! Не скажу насчет грыжи но экстрасистолы никак не влияют на здоровье матери и плода если эхокг ( узи сердца) без выраженных отклонений - нет пороков сердца, не было инфаркта и других тяжелый заболеваний сердца . Лечить и наблюдать такое количество экстрасистол не нужно- это норма

Здравствуйте.
Напишите чем лечились и как долго?

По пищеводу нет изменений ни по ФГДС, ни по рентгеноскопии.
Чтобы понять, есть запросы, как правило рекомендуют выполнить суточную ph- импедансометрию
Когда беспокоят жалобы?
Есть ли проблемы с позвоночником?
Присутствуют ли в вашей жизни стрессы и не совпадают ли эти жалобы с периодом стрессов?

Да, есть вероятность, что подозрение на метаплазию может быть неверным или недостаточно обоснованным без гистологического подтверждения.
Гастроскопия может выявить признаки метаплазии, но точный диагноз, а также степень изменений можно установить только с помощью гистологического исследования.
Что касается ситуации, когда врач повторял, что "пишу вам метаплазию", это может действительно вызвать сомнения. Возможно, он имел в виду, что на основе визуального осмотра обнаружены изменения, характерные для метаплазии, но сам диагноз без гистологии остается предположением.
Без гистологического подтверждения метаплазии вы не сможете быть уверены в том, что это именно метаплазия, а не что-то другое, что требует другого подхода в лечении.

Здравствуйте!
Вероятнее всего симптомы эти из-за эмоциональной тревожности.

Подскажите, страдаете ли вы остеохондрозом грудного отдела позвоночника? Выполняли ли вы ранее ФГДС? Исключали ГЭРБ?

Ирина, добрый день
Да, рентген делать можно
Исследование проводится натощак, вы выпиваете контраст - сульфат бария и делают снимки, оценивают прохождение жидкости, исключают функциональную патологию
Так как контраст не содержит йод и не всасывается - противопоказаний из за щитовидной железы нет

Здравствуйте!
Ознакомилась с протоколом гастроскопии и назначенной терапии.
1) По данным гастроскопии выявлен кандидоз, также воспаление в пищеводе, желудке и, вероятно, причиной тому послужил кандидоз. В идеале проводится биопсия при наличии эндоскопических признаков кандидоза пищевода.
Кандидоз лечится противогрибковыми препаратами из группы азолов (первая линия терапии - Флуконазол, однако дозировку препарата я бы подкорректировала.
При выявленном кандидозе, кандидомикозе рекомендуется принимать Флуконазол 400 мг в первые сутки терапии, далее по 200 мг в день, курс 14-21 день, в вашем случае я бы лечила 21 день. То есть в первый день вы пьете Флуконазол 400 мг в сутки, со второго по 21 дни лечения пьёте по 200 мг в сутки.

Насчёт ИПП - согласна, рабепразол 20 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки, за 30 минут до еды нужно принимать курсом, лучше 8 недель.

С учетом жалоба на жжение, изжогу , я бы также добавила альфазокс по 1 пакетику (10 мл) 3 раза в сутки, через 1 час после еды, курсом 8 недель.
Постарайтесь после этого препарата не принимать пищу где-то 2 часа.

2) По поводу С13-уреазного дыхательного теста - он проводится с подготовкой:
- за 2 недели до проведения этого теста нужно отменить ингибиторы протонной помпы (рабепразол с пантопразол, нексиум, омез и другие препараты из данной группы)
- за 4 недели отменить все антибиотики и висмута трикалия дицитрат (де-нол)
- за 3 дня - исключить антациды (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс и тд), Н2-гистаминоблокаторы (Ранитидин, фамотидин и т д).

Если эта подготовка не соблюдалась, значит результат теста будет недостоверным!

3) с учетом того, что хеликобактер пилори инфекция лечится только антибиотиками, а кандидоз пищевода чаще появляется на фоне лечения именно антибиотиков, также глюкокортикостероидов, я бы не рекомендовала сейчас лечить хеликобактер. Это может вылечить бактерию, но кандидоз снова рецидивирует на фоне приема антибиотиков. Я бы не лечила сейчас хеликобактер.

4) признаки патологи панкоеатобилиарной системы по гастроскопии - это только косвенные признаки, для уточнения достаточно сделать УЗИ брюшной полости и по результатам проконсультироваться, чтобы вам правильно интерпретировали результаты.
Эритематозная гастропаьия - это почти как поверхностный гастрит, лечение вам уже назначили - это ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантопразол, какой-либо из этих препаратов) 20 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки, за 30 минут до еды.

По поводу питания - есть можно все, что хорошо переносите и что не вызывает болей, изжоги. Как правило, продукты, вызывающие изжогу, горечь во рту при рефлюксе содержимого в пищевод - это кофе, шоколад, лук, чеснок, газированные напитки.
Из немедикаментозных рекомендаций я бы добавила, что последний ужин рекомендуется за 2-3 часа до сна.
Спать на приподнятом изголовье, подушка повыше.
Избегать ношения тесной одежды, тугих поясов.
Избегать наклонов туловища вперед.

5) если есть иммунодефицитные состояния, такие как ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, цитомегаловирус, герпесвирусная инфекция, то рекомендую очную консультацию инфекциониста, для "дополнения" терапии при необходимости, а также лечения данных инфекций.

Подскажите, у вас остались какие-нибудь вопросы?

Доброе утро Анастасия !
1. проведенной 24.04.23г операции прошло чуть
менее 2 -х лет ! Вам стало легче , Ваши жалобы исчезли или нет ?
2. Сделали ли за это время КТ для определения статуса чревного ствола , эффективности проведенной операции ?

Здравствуйте.Дискомфорт, который вы описываете, может быть связан с несколькими причинами, включая гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ), функциональные расстройства пищевода (например, спазм), или проблемы с ЖКТ, такие как метеоризм. Особенно, учитывая, что симптомы облегчаются после отрыжки или «взрывов» газов, это может указывать на избыточное газообразование или функциональное нарушение моторики ЖКТ.

Эспумизан: Это средство помогает снизить метеоризм и может уменьшить симптомы, если причина в газах. Попробуйте его, но если облегчение временное или недостаточное, стоит рассмотреть другие варианты. Например антациды такие как смекта или Альмагель 3 раза в день да час до еды или ингибиторы протоновыой помпы капс Омез 2 раза в день 10 дней
И обязательно таб панкреатин 3 раза в день с едой 10 дней.

Также важно продолжать следить за эмоциональным состоянием, так как стресс и тревога могут усиливать симптомы ЖКТ. Если симптомы сохраняются или усиливаются, обязательно обратитесь к терапевту очно.

Здравствуйте! Стоит попробовать поискать причину диареи, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на токсины клостридий дефициле А и В

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.

Здравствуйте!
Ваши жалобы не связаны с злокачественным процессом, это проявление ГЭРБ. Нужно соблюдать антирефлюксную диету , продолжить наблюдение и лечение у гастроэнтеролога. Опухоли желудка видны на фгдс! Бывают случаи, когда неинформативна гистология /плохая аппаратура или неквалифицированный специалист, но если Вы делали фгдс несколько раз и образований там нет, никаких изменений сейчас связанных с зно быть не может.