Результаты поиска

Question 1

1 ответ

11 октября 2024

Ранее был диагностирован подострый тиреоидит. На сегодняшний день ТТГ - 40, Т4 своб - 8,7, Т4 общ - 63,4, Т3 своб - 3,4, Т3 общ - 1,32. Был назначен Эутирокс в дозировке 25 мкг 7 дней, далее по 37,5 мкг. На 25 мкг все было хорошо, на 37,5 мкг началась ежедневная тошнота после...

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Козяев Александр Юрьевич · Answer · 2024-11-10T10:50:10+03:00

Здравствуйте. Подострый тиреоидит лечили преднизолоном? Когда это было?
Если недавно, то..
Подострый тиреоидит протекает в 4 фазы: тиреотоксическая, которая, в большинстве случаев лечится преднизолоном, эутиреоидная, гипотиреоидная, которая иногда требует назначения левотироксина натрия (эутирокс) и фаза выздоровления.
Гипотиреидная фаза продолжается около 6 месяцев и в большинстве случаев переходит в фазу выздоровления.
Побочные эффекты на левотироксин натрия редки, т.к. эутирокс ничем не отличается от тироксина, который вырабатывается в организме самой щитовидной железой, поэтому, скорей всего, тошнота не связана с приемом левотироксина натрия.
Подострый тиреоидит, в большинстве случаев, заканчивается выздоровлением. Вы сейчас в гипотиреодной фазе, которая продолжается около 6 месяцев. Принимайте эутирокс в дозе 25 мкг, на которую у вас нет побочных эффектов. Через 6 месяцев сдайте анализ на ТТГ, вероятнее всего, он будет в норме и эутирокс можно будет полностью отменить.

Question 2

Нужно ли менять дозу L - тироксина

2 ответа

9 октября 2024

Данные анализовТТГ - 3,48Т4 -свободный - 12,00Ферритин -44Мне 67 лет.Принимаю L-тироксин : 50 и 75 через день, что не очень-то удобно.

Нина

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-10-09T18:28:47+03:00

Сошникова Наталия Владимировна

Здравствуйте.
На 75 мкг ТТГ сильно снижается?

Question 3

Подбор дозы L-тироксина после гемитиреоидэктомия

4 ответа

23 сентября 2024

Здравствуйте. 21.08 выполнена гемитиреоидэктомия левой доли щитовидной железы (папиллярная карцинома С73 с T1bN0M0 cт 1. Назначен L -тироксин 75 мкг. Через месяц сдала ТТГ - 5,698 мМЕ/мл, свободный Т4 8,52 пмоль/л. Эндокринолог сказала, что нужно увеличивать дозу препарата...

Эльза, Уфа

Вопрос закрыт

Богданкова Дарья Александровна · Answer · 2024-09-24T02:29:11+03:00

Здравствуйте по анализу был у вас гипотиреоз, поэтому необходимо увеличить дозу Тироксина. Разумеется такая доза возможно и не понадобится. Доза рассчитываемая по весу- это рассчитывается максимально допустимая дозировка то есть чтобы не переборщить. А вообще доза подбирается по уровню ТТГ.
Обычно в таких случаях необходимо увеличить дозу только до 100 микрограмм Тироксина в сутки И после этого контроль ТТГ и ст4 через 40 дней. Если снова будет недостаточно Тироксина, тогда придётся увеличивать дозу Тироксина в зависимости от уровня ТТГ . Какую дозировку добавить нужно будет сейчас сказать нельзя.

Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу и а также неврологу по поводу ваших жалоб

Question 4

Дозировка тироксина при беременности Субкл гипотериоз

2 ответа

7 сентября 2024

Добрый день! Беременность 10 недель. До беременности с 2020 года обнаружен субкл гипотериоз (АтТПО повышены, по узи признаки АИТ, ТТГ не повышался больше 5.1- сдавала каждые полгода, следила за железом). В приложенных анализах уровень ТТГ последние три значения. Значение 4.3...

Ольга

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-09-07T16:23:30+03:00

Здравствуйте
Дозу тироксина лучше немного повысить, до 62,5 мкг, контроль ТТГ каждые 4-6 нед
Ферритин норме. Воспалительный ферритин - это более 500

Question 5

Высокий ттг,коррекция дозировки л-тироксина

5 ответов

3 августа 2024

Женщина,34 г, рост 170, вес 94. Гипотериоз с 12 лет,анализ ттг 8, пью л-тироскин в дозировке 125, с июня 2023 гв. На сколько увеличить дозу и как скорректировать ттг, до нормы?

Анастасия

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2024-08-03T13:35:11+03:00

Здравствуйте!

Дозировку тироксина нужно увеличить до 2? 137,5 мкг( 125+ пол таблетки от 25 мкг, или чередовать 125 мкг и 150мкг) контроль анализа через 8 недель.

На повышение ТТГ может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30,эти анализы нужно досдать, их дефицит влияет на повышение ТТГ.

Так как вы на ГВ, то дополнительно принимайте Йодомарин 200 мкг весь период ГВ, йод необходим для малыша. Профилактическая дозировка йода никак не будет провоцировать рост узлов

Question 6

От L- тироксина стало хуже самочувствие

6 ответов

8 июля 2024

Здравствуйте, уважаемые специалисты-эндокринологи. Помогите мне понять пожалуйста, что мне делать с приёмом Тироксина. АИТ был поставлен с 22 года. В 24 году в феврале, я обратилась к врачу с проблемами : тревожность, плаксивость, тремор рук, сильная раздражительность, и...

Наталья, Миасс

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2024-07-08T07:56:11+03:00

Антитела к рецептору ТТГ в абсолютной норме
И быстрый вход в гипотиреоз
Так не бывает при болезни Грейвса

Question 7

Помогите подобрать дозу L-тироксина пожалуйста

3 ответа

4 июля 2024

Доброго дня, уважаемые доктора. У меня после операционный гипотиреоз. Щитовидку полностью удалили в 2008 году (оставили перешеек). Онкологии не было там. Принимаю таблетки L-тироксин 75 на данный момент. (Принимаю его примерно 1 год). 2022 году была беременная потом кормила...

Светлана, Туапсе

Вопрос закрыт

Османова Мадина Шамильевна · Answer · 2024-07-04T22:05:17+03:00

Здравствуйте, дозы не хватает, увеличиваете до 100 мкг, контроль через 2 месяца
Если не кормите грудью, прием йода в таблетках вам не показан, так как не имеет уже смысла, на течение гипотиреоза йод никак не влияет, для профилактики добавляйте в рацион йодированную солью, этого достаточно

Question 8

Не могу подобрать адекватную дозировку тироксина

7 ответов

1 марта 2024

Здравствуйте! Женщина, 55 лет, рост 165см, вес 85 кг. 5 лет назад была радиойодтерапия ДТЗ. Принимаю эутирокс , контролирую гормоны раз в 3-6 месяцев. Всё время приходится корректировать дозу, ТТГ не держится "золотой середины". Т4св. практически всегда в средних...

Оксана

Вопрос закрыт

Казакова Мария · Answer · 2024-03-01T23:43:51+03:00

Здравствуйте!
Уровень ТТГ вариабелен в течение дня, в течение месяца. Для вас важно, чтобы ТТГ был не более 4,0, и не менее нижнего референса лаборатории. Обычно, это 0,4.
Стремится к золотой середине не имеет смысла, из за вариабельности гормона: то есть вы можете выпит утром 125 мкг, измерить ТТГ утром он будет 2,5, а вечером этооо же дня, он будет 0,65, или наоборот.

Учитывая ваш вес, я бы рекомендовала дозу 125 мкг.

Question 9

Прием л-тироксина при грудном вскармливании

6 ответов

14 февраля 2024

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, мне 26 лет, у меня гипотериоз уже несколько лет , пила всегда л-тироксин 75 мкг, в беременность дозировки подняли до 100 мкг, после родов врач сказал постепенно снизить дозировку и по возможности на прием. Вопрос мой состоит в том, что на...

Алена

Вопрос закрыт

Рыжова Ирина Валентиновна · Answer · 2024-02-14T09:04:51+03:00

Здравствуйте!
Навредить малышу вы не молги, не переживайте.
Обязательно сдайте анализ на ттг( не принимая с утра таблетку тироксина)
Сделайте узи щитовидной железы
И на прием к эндокринологу, для коррекции дозировки.

Question 10

Гастрит и аритмия после л-тироксина

1 ответ

7 февраля 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как принимать л-тироксин при гастрите. Мой обычный уровень ТТГ - 8,7, повышены антитела к шитовидной железе - 300 была моя норма на протяжении последних 5 лет. Назначен л-тироксин, первые полтора песяца в дозировке 37,5 микрограмм. На этой...

Мария

Вопрос закрыт

Сошникова Наталия Владимировна · Answer · 2024-02-07T04:24:41+03:00

Здравствуйте. Дефицит железа исключили? Ферритин какой?
Пантопразол принимаете через 30 минут после приема тирозола. Но препарат не лечит желудок. нужно исключить хеликобактер, сдать дыхательный тест на него или антиген в кале.
Можно тироксин принимать перед сном вместо утра. за 2 часа до его приема ничего не кушать.

Question 11

Прием л-тироксина в период месячных

2 ответа

31 января 2024

Здравствуйте!Скажите пожалуйста, стоит ли принимать л-тироксин (у меня доза -100) во время месячных?Или же нужно делать это по завершению их? Пью уже 4 года, но каждый раз во время месячных забываю, как правильно. В интернете информации по этому поводу нет, только...

Дарья

Вопрос закрыт

Малахова Вера Андреевна · Answer · 2024-01-31T20:18:58+03:00

Здравствуйте!
Л-тироксин необходимо принимать всегда. И во время менструаций, и в период без них.
Ежедневно, натощак, за 30-60 минут до еды, запивать только водой (чай кофе и др напитки запрещаются)

Л-тироксин не сочетается в одновременном приёме с препаратами: железа, кальция, антацидов (Маалокс, Альмагель и др.), разница между приемами этих препаратов должна быть 4 часа. Желательно и с остальными препаратами тоже не смешивать (минимальный интервал 15 минут).

Question 12

Верно ли назначена дозировка Л тироксина

4 ответа

18 января 2024

Поставили гипотиреоз по стади я медикаментозной декомпенсации результатам анализа и узи,ТТГ 11.9,Т4св 12.00 ,HBa1C 5%УЗИ щитовидной объем 5.6 образование жидкостное до 4мм коллоид,назначен Л-тироксин 37.5мой вес 63кг

Окс ана

Вопрос закрыт

Логинова Дарья Вячеславовна · Answer · 2024-01-18T19:12:49+03:00

Здравствуйте, дозировку подбирают по весу. У вас должна быть 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды, йодомарин не нужен.

Question 13

Вырос ТТГ при приему L-Тироксина

3 ответа

12 января 2024

Добрый день. Был поставлен гипотиреоз.ТТГ гулял 6-11 Назначили L-Тироксин 50. Через два месяца сдал анализы и ТТГ был 3. Повысили до 75 и через три месяца сдал анализы и удивился,что ТТГ вернулся на 5.7. В чем может быть проблема? На 50 все было хорошо, на 75 все снова...

Андрей

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2024-01-12T11:34:30+03:00

Возможно партия тироксина некачественная или есть гастрит/ГЭРБ,или считаете приём тироксина с другими препаратами не выдерживаю 2 часа промежутка,или принимаете не за 40 минут до завтрака,или повысился вес..причин много.

Но отсутствие антител смущает. Если все в норме как говорите,тогда дозировку повышать на 12.5 мкг.

А вообще если ваше самочувствие не плохое,поговорите с лечащим эндокринологом об отмене препарата(тк антител нет,узи в норме) и посмотрите через 2-3 мес как будет щж,восстановит ли функцию