Результаты поиска

Здравствуйте
Кислород разрешен! И он однозначно показан!
Описан гидроторакс по рентгену! Причем массивный
Это показание для плевральнлй пункции в неотложном порядке!
Рекомендуется обратиться в дежурный хирургический стационар для этого

Здравствуйте

По данным колоноскопии критичного не описано, есть изменения слизистой прямой кишки, вероятно связанные с проведённым лечением. Чётко зона откуда взяли биопсию не описана, но это вероятно для подтверждения изменений в слизистой прямой кишки.

Здравствуйте, Анжела.
Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования и заключение онколога. А также фото кистей, стоп, коленных суставов.
Скажите, боль появлялась постепенно? Суставы сильнее болят в покое или при нагрузке? Утром скованность в суставах есть?
Раньше суставы не беспокоили?

Здравствуйте
Ни один метод лечения не заменяет хирургического лечения и химиолучевой терапии!! Как врач-химиотерапевт могу сказать, что иммунотерапия при данном диагнозе далеко не всегда эффективна и рано или поздно происходит рецидив опухоли или прогрессирование. Никакая иммунограмма не оценивается для назначения ингибиторов PDL1, согласно рекомендациям можно назначать иммунотерапию вне зависимости от статуса MSI и PDL , но не в первой линии!! Назначено совершенно адекватное лечение, я не рекомендую его менять на другое.

Без пузырьковых элементов - аллергический хейлит, его причиной могут быть внешние факторы, косметика, уходовые средства, продукты питания, лекарственные препараты.

Здравствуйте!
Отходят ли газы?? Когда проводилось крайнее обследование?
Болевой синдром может быть обусловлен воздействием цитостатиков на моторику кишечника, вызывая уменьшение его активности. Так же болевой синдром может быть связан с нейротоксичностью-воздействием на нервные окончания. В данной ситуации можно обсудить с врачом разовое введение атропина перед каждым курсом химиотерапии, так же можно попробовать мебеверин 1 капсула 2 раза в сутки.

Здравствуйте!
Ваша ситуация требует комплексного и внимательного подхода одновременно к онкологическому лечению и поддержанию функции почек. Снизить в данном случае креатинин сложно с учетом коморбидности

1. Коррекция диеты:
- Уменьшите потребление белка. Снизьте количество белка в рационе, так как это может помочь снизить нагрузку на почки. Консультация с диетологом может быть полезна для составления оптимального питания.
- Ограничьте натрий. Снижение потребления соли может помочь уменьшить отеки и снизить нагрузку на почки.

2. Медикаментозная коррекция:
- сложно пересматривать терапию, мы не можем убрать диаретики, так как они жизненно необходимы, но в свою очередь они могут усугублять состояние почек и повышать креатинин, важно продолжать лечение гиперурикемии (повышенной мочевой кислоты)
- Контроль уровня глюкозы в крови. При диабете важно поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы, так как это может благоприятно сказаться на функции почек.

3. Лечение асцита и гидроторакса:
- Диуретики. Пересмотрите схему терапии диуретиками с лечащим врачом, возможно, смена дозировок(верошпирон, торасемид). Иногда комбинация разных диуретиков может быть более эффективной и снизить креатинин
- Парацентез. В случаях сильного асцита может рассматриваться процедура парацентеза для удаления избыточной жидкости из брюшной полости, что может облегчить симптомы и снизить так же креатинин

4. Контроль артериального давления. Убедитесь, что артериальное давление контролируется, так как высокое давление может ухудшать функцию почек и вызвать рост креатинина

Если лечение химиотерапией невозможно из-за уровня креатинина, обсудите с онкологом возможные альтернативные схемы лечения, которые могут быть более безопасными для почек.

да, начните с администрации больницы
но очень часто помогает просто беседа с лечащим врачом или зав отделением

Здравствуйте!
Обследование нужно начать обязательно.
В первую очередьнеобходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
6)Стандартный биохимический анализ крови ( общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ,АСТ, глюкоза, холестерин, срб).

Ломит постоянно? Или после нагрузки?

Добрый день.
С подобным вопрос лучше обратиться к урологу, тк именно этот специалист занимается непростомой.
В отношении почечной функции и роста креатинина - следует ограничить поступление белка животного происхождения в организм, тк он является основным источником креатинина. Также стоит добавить Полисорб по 1 столовой ложке на стакан воды 2 раза в сутки через после еды, этот препарат будет выводить лишний креатинин через кишечник.
В остальном - нужно разбираться в причине роста креатинина - нарушение оттока мочи из-за закупорки самой стомы, почечная недостаточность из-за химиотерапии или самой опухоли.

Здравствуйте!
По анализам нейтропения 3 степени, повышения температуры нет?

Здравствуйте!

Образование ПЩЖ,вероятно имеется в виду аденома.

В таком случае требуется дообследование, сдать: птг,вит д,общ кальций,альбумин,магний крови,фосфор