Результаты поиска

Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.

Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Соблюдать необходимо гигиену сна :
Гигиена сна
* Спать 7-8 часов в сутки ночью
* Ложиться, когда возникает желание
Если не спится, не лежать в постели
* Всегда вставать в одно и то же время
* Избегать
дневного сна
действующих на психику веществ (кофеин, алкоголь и др.) перед сном физической нагрузки за два часа до сна
* Возбуждающих активностей в «области постели»
* Использовать постель только по назначению
* Постель должна быть тихим и прохладным местом
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют:
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Противотревожный и седативный эффекты
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Левросо Лонг по 1 капсуле перед сном 4 недели - от нарушений сна
Дыхательная гимнастика ( диафраглмальное дыхание) , релаксация по Джекобсону
При продолжающихся нарушениях сна выполнить полисомнографию. Рассмотреть вопрос о назначении триттико - он улучшает структуру сна.
Триттико ( тразодон) 150 мг. 1/3 таблетки 3 дня. Затем 2/3 от таблетки 3 дня. Затем целую таблетку. Отменять Триттико постепенно по 1/3 таб каждые 3 дня.принимайте минимум полгода. Принимать за 2-3 часа до сна

Когнитивно-поведенческая терапия хронической инсомнии


Для лечения хронической бессонницы (инсомнии), а также для предотвращения хронизации недавно возникшей (острой) инсомнии без лекарств рекомендуются следующие методы: Метод "контроля стимула" и "ограничения сна". Применять оба метода нужно одновременно.
● Они являются элементами когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) и имеют высокую доказанную эффективность.
● Чаще всего помогают сами по себе и не требуют приёма лекарственных средств (Европейские рекомендации по диагностике и лечению инсомнии, Riemann et al., 2017).
1. Метод "контроля стимула" заключается в простом правиле: "кровать только для сна (и секса)”, не можете уснуть? - не спите!". Не проводите в постели больше 15 минут без сна, в случае невозможности легко уснуть - покиньте спальню, уйдите в другую комнату или на кухню и займитесь любыми спокойными делами, например чтением.
*Экраны смартфонов менее предпочтительны, чем бумажные или электронные книги. Допустимы аудиокниги, подкасты. Важно: потребляемая информация не должна Вас тревожить, т. е. должна быть эмоционально нейтральной / спокойной. Экран телевизора нежелателен из-за прямого света в глаза.
*В случае появления сонливости возвращайтесь в постель, и повторяйте уход снова в случае повторных неудач. Данный метод позволяет разорвать ассоциацию: "Кровать - место для мучительных безрезультатных попыток уснуть", и сформировать новую "в кровати я только сплю, и если ложусь в неё, то обязательно скоро засну".
*Дополнение: Посещать кровать днём для любых дел, кроме сексуальной активности строго не рекомендуется. Дневной сон также под запретом, поскольку снижает “напряжение сна” к вечеру.
2. Метод "ограничения сна". Цель метода: накопить "напряжение сна" = усталость, сделать сон во время пребывания в кровати глубоким и эффективным. В первые дни, как и в случае с методом "контроля стимула" будет трудно, а днём Вы будете ощущать выраженную сонливость, но в случае самодисциплины очень скоро (обычно от 4 до 6 недель) у 70% пациентов нормализуется сон (большая часть из 30% отказываются от соблюдения правил). Что нужно делать?
1. Определите, сколько часов Вы проводите в постели (не берём в расчёт суммарное время сна, нам важно, во сколько Вы ложитесь, и во сколько встаёте).
2. Если Вы проводите в постели 8 и более часов, отнимите у себя один час, чтобы получилось семь. Если 7 часов и менее - ограничьте время в постели 6 часами. Если 6 часов - ограничьте пятью, думаю логика ясна. Ограничивать сон можно как со стороны укладывания в постель (если нужно встать в 06:00, ложитесь не раньше 00:00), так и со стороны подъёма (если привыкли ложиться в 23:00, поставьте будильник на 05:00 и вставайте не позднее этого времени). Важно соблюдать данный режим во все дни недели включая выходные.
3. В первые 1-3 суток Ваш сон, скорее всего, будет неудовлетворительным, а днём Вы будете сонливы, однако к 3-4 суткам Вы накопите достаточное "напряжение сна", и будете "валиться с ног" от усталости и, соответственно, засыпать быстро. Время пребывания в постели станет "эффективным" - пробуждений также станет меньше.
4. В тот момент, когда Вы поймёте, что практически всё время вашего пребывания в постели тратится именно на сон (обычно спустя 1-3 недели), Вы можете постепенно начать увеличивать время в постели.
5. Добавьте к своему сну 15 минут на ближайшие 3 суток. Можно вставать на 15 минут позже, либо ложиться на 15 минут раньше.
6. Продолжайте добавлять к своему сну по 15 минут раз в 3-5 дней, пока не достигните "вашего" нормального времени (обычно от 7 до 9 часов, индивидуально).
7. В случае неудачи на каком-то из этапов, уменьшите время в постели на 15-30 минут, и начните снова.

Понял. В общем да, делаем КТ - если в пазухах и носоглотке проблем не обнаружится, то вероятная причина состояния рефлюкс. Если немного забегая вперёд, касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте даже по фгдс может быть не видно, но обычно хорошо видно при осмотре гортани (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения в нижних отделах горла. Так что проблема с носом/горлом/ даже ухом может быть, если и нет в моменте изжоги/отрыжки. Но гастроэнтеролога все равно при необходимости надо будет посетить конечно. А так рефлюкс бывает т.н. высокий, вплоть до носоглотки и задних отделов носа.

Здравствуйте. Диагност не даёт точного ответа, возможно постгипоксический очаг глиоза, это рубчик, который образовался в результате гипоксии при рождении и тогда все хорошо, возможно гетеротопия , то есть это скопление серого вещества головного мозга в непривычном для него месте. Может проявляться задержкой развития, эпилепсией. Если ребёнок развивался правильно, значит с развитием все хорошо. А эпиприступы вы не описываете.
Как часто возникает онемение? Сопровождается ли головной болью, спутанностью сознания?

В целом анализ говорит о перенесенной вирусной инфекции, том числе и гематокрит. Начните прием витамина Д 2000 МЕ

Ну это не экстренное обследование. Но необходимо бы сделать в ближайшее время и очно с диском обратиться к нейрохирургу. Эти образования могут проявляться в виде снижения слуха, так же могут быть головокружения

Здравствуйте , описывают "затвердевшие " менингиомы. Для уточнения что за кальцинаты у вас необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастным усилением.

Здравствуйте, в первую очередь надо исключить саркоидоз на фоне ковида : ОАК, СРБ, ЦИК, АПФ, кальций крови, кальций в суточном количестве мочи, щелочная фосфатаза, АЛТ АСТ, биохимия крови, контроль КТ через 3-4 недели. Но прежде всего нужно выздороветь от ковида. Также желательна биопсия лимфоузла с последующей гистологией. Для этого - очная консультация торакального хирурга.

Здравствуйте! Для начала хочу сказать, что исследование ППН при помощи МРТ дает гипердиагностику. Поскольку пазухи имеют множество карманов, эти карманы наслаиваются друг на друга при исследовании и дают ложные тени. Поэтому для уточнения обязательно нужно КТ ППН.
Описанные вами жалобы скорее всего связаны с искривлением перегородки носа(наверняка сказать не могу, не видя сами снимки), либо, если искривление небольшое, с вазомоторным ринитом. Если искривление значительное, поможет септопластика( операция на перегородке носа), если нет - нужно лечить вазомоторный ринит. Образования, найденные на МРТ в верхнечелюстной пазухе, трогать сейчас не нужно. Размер кисты маленький, за ней просто надо наблюдать( КТ 1 р/год).
Какими-то препаратами вы сейчас пользуетесь?