Результаты поиска

Question 1

6 января 2024

Добрый день.Мне 30 лет , рост 171 вес 81. Мужчина.С начала 2023 года начал заниматься спортом и сел на жесткую диету, сбросил почти 30 килограмм, к концу лета пропали силы, перестал заниматься , но обратил внимание, что все равно продолжал худеть. Плюс ко всему довольно давно...

Игорь

Вопрос закрыт

Плахотняя Виктория Михайловна · Answer · 2024-01-06T19:05:46+03:00

Добрый день!
Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на антитела к рецептору ТТГ (Ат-рТТГ, не то же самое, что Ат к ТГ) - важный показатель по которому и определяют нужны ли тиреостатики.
Не было ли боли в области щитовидной железы? По УЗИ не описывали какие-либо изменения кровотока?

По анализам крови манифестный тиреотоксикоз. Если есть антитела к рТТГ (обычно выше 2), то тирозол назначен верно. Если не повышены - нужно разбираться в ситуации дальше.
В любом случае для контроля пульса и других симптомов тиреотоксикоза назначаются бета-блокаторы. Причем может потребовать достаточно большая доза. Небиволол 2,5 может не хватать. Для контроля пульса попробуйте увеличить до 5 мг в день (максималтно допустимая доза 10!)
Но чаще назначают все таки не небиволол, а препараты типа бисопролола (конкор) или пропранолол. При отсутствии эффекта от увеличенной дозы небиволола можно будет попробовать перейти на них.
Важно не отменять резко бета-блокаторы - может как синдром отмены участиться пульс. Только постепенно.

Question 2

Глоссит, фарингит, отрыжка,насморк, плохой стул

1 ответ

18 октября 2023

Добрый день. 22 год весь в стрессе.Длительно (с прошлой осени) мучает различная симптоматика. Началось все после поездки на юг. Длительное время (несколько месяцев) болели ЛУ в различных местах (паховые, шейные,реже подмышечные).Была потливость по ночам, начались проблемы с...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2023-10-18T16:41:23+03:00

Здравствуйте .
Для исключении патологии со стороны жкт необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови
Фгдс если делали менее 6 месяцев , то повторять не нужно .
Рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга
Суточная ph метрия
Узи внутренних органов
Панкретическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный !)
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

Географический язык причины до конца не известны это может на фоне авитаминоза , вирусных инфекции , аутоиммунных заболеваниях .если есть воспаление в горле , то на этом фоне и могут быть эти изменения .

Как вы описываете симптомы со стороны жкт, то со стороны кишечника это синдром раздраженного кишечника , но это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Ком в горле , жжение так же может быть психогенного характера. Для исключения рефлюксов необходимо выполнить рентген и суточную ph метрию .

Question 3

Длительная симптоматика

1 ответ

18 октября 2023

Добрый день. 22 год весь в стрессе.Длительно (с прошлой осени) мучает различная симптоматика. Началось все после поездки на юг. Длительное время (несколько месяцев) болели ЛУ в различных местах (паховые, шейные,реже подмышечные).Была потливость по ночам, начались проблемы с...

Дмитрий

Вопрос закрыт

Сорокина Анна Юрьевна · Answer · 2023-10-18T10:40:21+03:00

Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для исключения кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом с результатами эгдс по дальнейшему лечению.

Question 4

Что делать при болях в груди справа, плече и также области лопатка, имеются увеличенные лимфоузлы шеи и ключицы.

3 ответа

29 сентября 2023

Здравствуйте!В январе 2022 года я нащупала лимфоузлы на шее слева, которые сохраняются на сегодняшний день. Прошла множество обследований: узи груди и лимфоузлов, мрт лимф., плечевого сустава, брюшной полости, рентген и далее. Позже появился надкл. лимфоузел справа. По...

Марианна

Вопрос закрыт

Максимова Наталья Александровна · Answer · 2023-09-29T06:00:45+03:00

Здравствуйте.
По приложенным вами результатам данных за патологию молочных желез нет. Киста мелкая, без пристеночных компонентов, без гиперэхогенных включений не может привести к онкопатологии.
Нормальный лимфатический узел не должен превышать в поперечнике 1 см (вторая цифра размера), по длиннику он может быть любым.
Ваше состояние не связано с молочной железой, в большой степени вероятности . Попробуйте сдать онкомаркеры СА 15-3, СА-125, РЭА, НЕ-4

Question 5

Скачки пульса, давления, тревожность после 3 covid

4 ответа

26 февраля 2023

Здравствуйте. Болела подтвержденным covid три раза (октябрь 21, июль 22, конец января 23 - ОРВИ, с 6 февраля - опять covid сразу после ОРВИ). Все три раза лечилась амбулаторно. Температура поднималась до 38 в первый день, повышалось давление до 150/160 на 100.Проблема с...

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Федин Илья Александрович · Answer · 2023-02-26T22:22:40+03:00

Вам в первую очередь нужна противотревожная терапия, а не та, которая влияет на пульс и давление. Необходимо увеличить дозировку триттико и начать фенибут. + обязательно нужна психотерапия. Попробуйте так. В противном случае будет сложно рассчитывать на улучшения.

Question 6

Ночные панические атаки

6 ответов

2 февраля 2023

Переболела ковид в 2020 году. На третью неделю ковида начался цистит. В какой-то момент лечения цистита почувствовала сильное сердцебиение. Сердце колотилось 24/7. Обследовалась у кардиолога - с сердцем было все впорядке и меня отправили к неврологу и прописали Беталок зок 50...

Дарья

Вопрос закрыт

Тарабрина Виолетта Вячеславовна · Answer · 2023-02-02T02:51:15+03:00

Здравствуйте. С большой вероятностью у вас дебютировало тревожное расстройство. Лечить надо обязательно, иначе состояние может усугубиться. Антидепрессант нужно попробовать из группы сиозс (если эсциталопрам не подошел, можно попробовать пароксетин) + на первые 3 недели лечения транквилизатор (атаракс), т.к. первое время состояние нестабильное, вплоть до ухудшения (транквилизатор снизит эти проявления). В среднем к концу месяца от начала лечения в терапевтической дозировке состояние приходит в норму, или видна положительная динамика. Курс продолжать не менее полугода. Затем можно плавно отменять.

Question 7

Долго болит справа

1 ответ

22 декабря 2022

Здравствуйте, не знаю точно где надо писать гастроэнтеролог или инфекционист в начале декабря начал общаться с девушкой, которая пол года была в Африке. Через несколько дней ( 4-5) начал побаливать желудок, но довольно быстро прошел и через пару дней боль как будто спустилась...

Евгений

Вопрос закрыт

Мымрина Екатерина Андреевна · Answer · 2022-12-22T21:45:55+03:00

Здравствуйте, Евгений .
Прикрепите пожалуйста анализ крови , Биохимический анализ крови , Копрограмму , узи внутренних органов .

Question 8

Инфекия или паразиты

5 ответов

3 апреля 2022

Здравствуйте, не знаю точно где надо писать гастроэнтеролог или инфекционист в начале декабря начал общаться с девушкой, которая пол года была в Африке. Через несколько дней ( 4-5) начал побаливать желудок, но довольно быстро прошел и через пару дней боль как будто...

Евгений

Вопрос закрыт

Гужавина Светлана Витальевна · Answer · 2022-04-03T19:54:09+03:00

Для дообследования на вэб и цмв нужно обратиться к инфекционисту. Несмотря на то , что анализы по печени в норме нужно исключить гепатиты В, С.
Тюбажи делать можно, если Вас не беспокоят боли в правом подреберье.
Послабление стула и изменение цвета из- за желчегонных.

Question 9

Температура и жжение в груди после ковида через 3 недели.

5 ответов

6 ноября 2021

Здравствуйте. Заболела 08.10.2021 г. 12.10.2021 сделала рентген и тест. Легкие чистые, тест отрицательный. Температура днем 37,1 к вечеру до 38,5 (дальше сбивала ибуклином) в течение 10 дней. Через несколько дней от начала заболевания началась очень сильная потливость по ...

Ольга

Вопрос закрыт

Маршенкулова Хайшат Нарзановна · Answer · 2021-11-06T20:52:48+03:00

Здравствуйте, симптомы невралгии
Показаний для приема антибактериальных препаратов нет
Начните принимать нейробион 1т 3 раза в день курс 1 месяц
Вит д 2000 ме в сутки
Цинк 50 мг в сутки
Селен 100 мг в сутки
Обильное питье
Как будут готовы анализы прикрепите

Question 10

Гипертонический криз слабость

4 ответа

21 марта 2021

42 года женщина рост 187 см вес 107 кг., преддиабет 1.5 часа назад сильно понервничала, давление скакнуло до 148 на 89 пульс 95, пыталась успокоиться ходила по комнате пыталась глубоко дышать вдох и выдох через нос, через 15 минут померила электронным тонометрром было 168 на...

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Дементьева Людмила Валентиновна · Answer · 2021-03-21T10:41:40+03:00

Здравствуйте, сначала восстановитесь после ковида. Принимайте фенибут 1т 3р в день, нейробион 1т 3р в день, нейрокс 2т 2р в день до 3 месяцев

Question 11

Гипертонический криз

2 ответа

20 марта 2021

42 года женщина рост 187 см вес 107 кг., преддиабет 1.5 часа назад сильно понервничала, давление скакнуло до 148 на 89 пульс 95, пыталась успокоиться ходила по комнате пыталась глубоко дышать вдох и выдох через нос, через 15 минут померила электронным тонометрром было 168 на...

Оля, Москва

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2021-03-20T23:21:04+03:00

Здравствуйте, Оля.
После ковидной инфекции частым осложнением является дестабилизация пульса и давления, которое может быть до полу года.
Отвечаю на вопросы:
1. Есть и пить после приема капотена можно уже сейчас , препарат уже подействовал.
2. Сушить волосы феном сейчас можно, это не повлияет на АД.
3. Учитывая неврологические симптомы - советую в ближайшее время очный осмотр невролога и обязательно контроль давления и пульса .
4. Дыхательную гимнастику можно продолжить, не спровоцирует повышение давления и голову мыть можно ; душ наоборот расширяет сосуды и способствует снижению АД , только не горячая вода должна быть !
5. По поводу беременности - не раньше июня и после тщательного обследования сердца и сосудов.
6. Аэробику и фитнес пока не советую, плавание можно - это динамическая физическая нагрузка, положительно влияет на сосуды.
Контролируйте АД и пульс в ближайшее время - если будет регулярно повышаться , необходимо принимать постоянно препараты для гипотензивной терапии.

Question 12

Течение и последствия коронавируса

5 ответов

19 января 2021

Здравствуйте! В начале января уже открывал тему, посвященную протеканию у меня коронавирусной инфекции (ссылка на эту тему - https://sprosivracha.com/questions/384312-techenie-koronavirusa).Я заболел 22 декабря, 26.12 - положительный мазок ПЦР, 29.12. пришла терапевт и...

Сергей, Электросталь

Вопрос закрыт

Старикова Анна Евгеньевна · Answer · 2021-01-19T14:07:38+03:00

Здравствуйте!
Все ваши жалобы относятся к постковидному синдрому. Большинство жалоб связано с нейропатией, которую вызывает коронавирус.
Лечение вы прошли полное, даже в избытке. Сейчас достаточно поддержки организма в процессе реабилитации - витамин д 2000 ед, цинк 50 мг в сутки 1 мес, Нейробион 1 табл 3 раза в день 1 мес, Магнерот 2 табл 3 раза в день 1 мес. Орагнизму нужно время, чтобв восстановиться

Question 13

Как диагностировать причину болезни?

1 ответ

5 декабря 2016

Здравствуйте! Помогите,пожалуйста, определить причину недомоганий...врачи только разводят руками,а я с каждым днем теряю силы и надежду на выздоровление,хотя по жизни спокойный и веселый человек. 1,5 года назад стали скуднеть месячные (до 3 дней) , болеть поясница. В августе...

Ольга, Минск

Вопрос закрыт

Семений Александр Тимофеевич · Answer · 2016-12-05T11:21:24+03:00

Ольга то что этот процесс носит инфекционный характер вероятность близка к 100%.и причем она носит системный характер. наиболее точным методом диагностики в данном случае является метод Фолля или ВРТ. Ищите специалиста у себя в регионе.