Результаты поиска

269 совпадений
Лекарственный гепатит , аутоиммунный гепатит
17 марта
Здравствуйте. История такая. Диагноз ХМЛ С августа 2024. На пятом месяце лечения иматинибом рост алт Макс 620. Аст 340. Гепатопротектор ы не помогли. Исключили вирусные гепатиты. Панель на аиг отрицительна. Глобулины норма лечилась в стационаре. Диагноз аутоиммунноподобного...
Наталья, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Не обязательно, тем более что никаких маркеров воспаления печени и аутоиммунных гепатитов найдено не было.
Вероятнее всего это просто повышенная чувствительность печени к лекарствам.
В таких случаях дополнительно делают биопсию печени и Фиброскан.
Если там всё будет хорошо снижают дозу Преднизолон по графику под контролем уровня АЛТ АСТ ггт щф общий билирубин.
Снизить креатинин при прогрессировании опухоли и сердечной недостаточности
26 февраля
Здравствуйте! У мужа онкология, рак сигмовидной кишки в 21 г., рецидив в 23. Прошел 17 курсов химиотерапии. Опухоли распадались, потом без динамики, переносил хорошо. В январе произошло резкое ухудшение состояния, вероятно, из-за большого перерыва в лечении - 1,5 месяца...
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Рост креатинина был на фоне проведения контрастного исследования?
Перед МСКТ какой был креатинин?
Есть рвота, диарея? Нарушение сознания?
Речь идет об остром повреждении почек.
Имеется тяжелая гипонатриемия, которая может вызвать определенные симптомы, особенно опасны для центральной нервной системы.
Восполняется обычно солевыми растворами, но тут важно учитывать сердечную недостаточность, так как перегрузка объемом может сказаться на работе сердца.
Объем инфузий определяет врач очно, видя пациента, давление, отеки, диурез.
Ацесоль-это калий и натрий. Калий в норме, поэтому бояться гиперкалиемию не стоит.
Но тут необходимо учитывать все-таки объём инфузии.
Поэтому ситуация стационарная,на мой взгляд.
Учитывая лизис опухоли, стоит проверить мочевую кислоту, чтобы исключить развитие мочекислой блокады.
Лекарственный гепатит? , аст и алт повышены
5 ноября 2024
Добрый день! Планово сдавала анализы, повышены ферменты печени. Не беспокоило ничего, болею ангиной раз в два года, никогда не простужаюсь. Питаться стараюсь сбалансированно, тренируюсь 3-5 раз в неделю. Силовые тренировки и танцы. Ходить стараюсь хотя бы 5 км в день (работаю...
Арина, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Как я понимаю, Вы ежегодно сдаёте анализы и ранее печёночные пробы были в норме?
Для патологии мышц типично повышение в первую очередь АсАТ, АлАТ при этом обычно в норме. У Вас же во всех анализах повышена в первую очередь АлАТ, так что проблема именно в печени, не в мышцах.
Уровни витаминов у Вас снижен минимально, не думаю, что это имеет практическое значение.
Повышение ферментов печени у Вас совсем небольшое, воспаление в печени невыраженное. поэтому нет отклонений по УЗИ и другим показателям.
Наиболее частые причины гепатитов (хронические гепатиты В и С, аутоиммунные поражения печени, гемохроматоз) по выполненным анализам можно исключить.
Поражение печени либо всё-таки лекарственное, либо возникло по каким-то редким причинам.
Сейчас целесообразно отменить по возможности все препараты и провести ряд дополнительных исследований:
- КФК (чтобы исключить поражение мышц),
- кровь на IgA, IgG к тканевой трансглутаминазе (на предмет целиакии),
- уровень церулоплазмина в крови (болезнь Вильсона),
- уровень а-1-антитрипсина.

Биохимический анализ крови повторить через 10-14 дней.
"Гептрал" и витамины пока не принимать.
Сахарный диабет
15 июня 2024
Здравствуйте. У меня такие вопросы:1. Почему то сильно стал скаккть сахар, как не поем, то через 2 часа сахар 12-14. Поставлю 3-5ед, через 1 час 40 минут сахар в том же диапазоне... Не знаю как сколоть, как будто инсулин совсем не усваивается ....2. Не понимаю как скалывать...
Катя
Вопрос закрыт
Тогда, можно сделать перекус в 1 хе кусочек хлеба, он удержит сахар от падения. А завтра на завтрак рассчитать потребность меньше 1:3
Подозрение на синдром Жильбера
31 октября 2023
30го сентября начали мучать боли в животе, рвота, цвет мочи был очень темным. 2го положили в больницу, узи показало камни, а фгдс выявило язву. Были повышены показатели алт и аст. В больнице прокапали ремаксол и хлорид натрия + антибиотики в виде уколов. Сдала на гепатит Б,...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нужна консультация инфекциониста в плане исключения инфекционного гепатита (А) и вирусных гепатитов (В и С). При исключения гепатитов - варианты механическоц желтухи при желчекаменной болезни не исключен. Для исключения болезни Жильбера нужны как минимум значения общего и прямого билирубина.
Температура при нормальном оак
19 января 2023
Болею 5 день, первые два дня была температура до 37,4, симптомы нарастающей обструкции, кашель, температура переносилась хорошо. Лечение формисонид 4,5/160 4 раза в сутки, бисопролол 5 ( обычная доза 2,5),раеном 5,триметазидин 35×2, пикамилон, феварин50, монтелукаст...
Роза, Уфа
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Кровь в целом спокойная, Вы переносите вирусную инфекцию возможно грипп.
Такие скачки температуры вполне закономерны.
Терапию по поводу БАК продолжайте в привычном режиме.
Можно добавить ингаляции с беродуалом 20 капель на 2-4 мл физ раствора для уменьшения бронхообструкции
Жаропонижающие Парацетамол 0,5 г 3 раза в сутки при температуре выше 38,5 градусов
Противовирусные не доказали своей эффективности, только лишняя нагрузка на печень.
Для восстановления кишечника можно добавить Бифиформ 1 капс 2 раза в сутки 14 дней.
В идеале нужно Вас очно посмотреть и послушать лёгкие.
С - реактивный белок повышен не критично, цифры соответствуют вирусной нагрузке.
Ксарелто после Ковид при приеме МГТ
9 декабря 2021
Добрый вечер! Мне 57 лет, вес 64, рост 164. Лечилась в больнице от ковида с 20 по 30 сентября. Кололи гепарин. После выписки был назначен препарат Ксарелто 15 мг., пить в течении месяца. Для возобновления приема МГТ(эстроген, прогестерон, тестостерон), который был отменен на...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна, вам можно отменить Ксалерто, можно резко отменять его

Начните приём кардиомагнила 75мг (так как есть активация функции тромбоцитов - то есть агрегации их)

Контроля коагулограммы будет достаточно через 2-3 месяца
Приём антикоагулянтов
31 октября 2021
Добрый день! 16.10 проявились первые симптомы КовидаТемпература до 38.5 держалась в течении 10 дней (быстро сбивалась), кашель, заложенность носа, сатурация 99-100; отдышки и болей в груди не было.25.10 сделала КТ - двусторонняя пневмония (КТ -1 до 15% поражения)Доктор...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте приложите пожалуйста. Зачем 2 антикоагулянта?
Как мне лечиться дальше?
29 мая 2021
Здравствуйте доктор! У меня Аутоиммуный гепатит, высокой степени активности с синдромом холестаза. F3 -F4 по классификации METAVIR. Анализы от 27.05.2021:Алат 46 ед/ л, Асат54ед/л, Биллирубин общ. 249,1 мкмоль/л, предыдущий 154 мкмоль/л, гемоглабин 10,8 г/дл, эритроциты 3,79...
Паршина Людмила
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Ваш вопрос нужно решать на региональном уровне, а не здесь. Им нужно серьёзно заниматься. Очень мало приведено данных и много вопросов по вашей теме. Вероятно, что ваш лечащий врач не понимает ситуации,а она и в частности диагноз нуждаются в безотлагательном уточнении. Требуйте в своём мед. учреждении в рамках полиса ОМС направление в свой региональный центр, где занимаются болезнями печени для получения необходимой мед. помощи, которую вам по месту жительства оказали недостаточно полно и не могут разобраться с диагнозом. Для этого ещё можно привлечь ваш местный фонд ОМС, страховую компанию, обратившись туда напрямую, с жалобой на неоказание помощи или обратитесь сами в подобный центр на платной основе. Если живёте близко от Москвы, тогда например в клинику Василенко, Москва, Погодинская 1.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Иванович Рыбакин
91 отзыв
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Нарколог, Невролог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
15 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет