Что вас беспокоит?
Сахарный диабет
Здравствуйте. У меня такие вопросы: 1. Почему то сильно стал скаккть сахар, как не поем, то через 2 часа сахар 12-14. Поставлю 3-5ед, через 1 час 40 минут сахар в том же диапазоне... Не знаю как сколоть, как будто инсулин совсем не усваивается .... 2. Не понимаю как скалывать белки и жиры. Вечером стала кушать безуглеводную еду(около 9 вечера) и к 01:00-03:00 ночи сахар сильно растёт, получается вылезают белки и жиры?! 1 бже это 1 хе? У меня коэффициент просто 1:3 Стаж диабета 8 лет 3. Эндокринолог прописала таблетки СУБЕТТА, в первую неделю коэффициент снизился значительно, а потом опять дозировки такие же, не знаю продолжать принимать эти таблетки или нет... 4.Как вообще снизить сахар?! Я капаюсь в стационаре: л-карнитин, тиоктовая, ремаксол, уколы витамин b6 и славинорм. Но из-за высоких сахаров у меня ацетон в моче и то что капаюсь толку нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, во первых нужно разобраться с потребностью в ультракоротком инсулине, на 1 хе сколько единиц инсулина, и если сахар после завтрака обеда или ужина повышен выше, чем 8.0 ммоль/, то потребность увеличиваем 1 раз в 3 дня с шагом на 0.2-0.3, чтобы не перекалывать.
Продленный инсулин регулирует сахар крови натощак , перед приемами пищи, если в этих точках сахар высокий, то прибавлять его.
Попробуйте убрать по максимуму перекусы до 1-2, тем более те перекусы на которые колите ультракороткий инсулин.
Субетта это БАД , который немного снижает инсулинорезистентность, за счёт улучшения чувствительности клетки к инсулину. Принимать ее при сахарном диабете тип 1 не противопоказано.
Марина Сергеевна, до субетты было так: завтрак 1:4(было даже периодами 1:5), обед 1:3, ужин 1:3. После субетты около 3х недель стало 1:3; 1:2; 1:1.5. И сейчас опять коэффициенты те же что и были
Не понимаю как скалывать белки и жиры, у меня абсолютно любой продукт повышает сахар (( как будто инсулин даже не усваивается усваивается. Сахар в 21:15 был 13.4, поставила 2ед, через 2 часа 13.2((
У меня такого не было и как с этим бороться не понимаю.
Какой у Вас ультракороткий инсулин перед едой?
Марина Сергеевна, апидра, до этого был новорапид, но после новорапида стали выдавать ринфаст и он на мне не действовал. Поэтому сейчас на апидре.
Марина Сергеевна, в час ночи был 13.5, подколола 2 ед. Проснулась с 12.7
Апидру за 30 минут ло еды попробуйте колоть на той же потребности, и нужно не подкалывать ночью ультракороткий инсулин, а прибавить продленный вечерний на 2 ед.
Марина Сергеевна, какой инсулин лучше ? Апидра или новорапид?
Вообще и Апидра и Новорапид оба аналогично работают. Если бы был Новорапид так же за 30 минут можно было попробовать колоть.
Марина Сергеевна, мне показалось что апидра хуже на мне действует, раз сахар не снижается, могу ли я сейчас купить новорапид и им пользоваться?! Как часто можно переходить с одного на другой инсулин? Короткий
Можно переходить на Новорапид, если вам кажется что он лучше работает. Но часто менять не нужно, а то будет не понятно дозировка не достаточная или инсулин не подошёл. Новорапид так же за 30 минут колоть.
Марина Сергеевна, в итоге как скалывать высокий сахар? Может ли быть такое что инсулин не усваивается? Раз я колю а толку нет
Ультракороткий инсулин вводить за 30 минут до еды и увеличивать количество единиц инсулина на ХЕ. Увеличить продлённый инсулин вечерний на две единицы с шагом увеличения раз в 3 дня до достижения сахара крови натощак 6,5 ммоль/л
Марина Сергеевна, скажите пожалуйста.. А если ухожу спать с сахаром 9 и по мониторингу видно как растет резко в 11 вечера и в 5 утра.. И просыпаюсь с сахаром 15, что делать?!
Прибавлять вначале 2 ед продленного инсулина, 3 дня посмотреть сахар крови, потом еще прибавлять 2 ед
Марина Сергеевна, а я могу длинный инсулин перенести на утро? В 6 утра например? По выходным в 8 ставить
Марина Сергеевна, мне очень не нравится что сахар ночью растет без еды
Он лучше работает, когда его делать вечером. Не хватает продлённого инсулина, вот сахар крови и увеличивается
Марина Сергеевна, и последний вопрос.. Как скалывать белки и жиры?
Вы сначала подберите потребность по углеводам. По белкам и жирам можно на 100 гр. 1 ХЕ добавлять, но сначала потребность по углеводам, т.к. белки в хе не учитываются
Марина Сергеевна, ну как не учитываются, если через 2-4 часа у меня сахар может вырасти до 14-16?
Подождите, а Вы на снижение покалывание как, на углеводы потребность изначально какая на 1 ХЕ сколько единиц инсулина. Приведите пример пожалуйста, чтобы мне понимать . А, всё что более трёх часов после инъекции Новорапида - это работа продлённого инсулина
Марина Сергеевна, утром ук 1:4, в обед и вечером 1:3. Вот я два дня прибавляла базу по 2ед. А сахар вечером все равно растет. После обеда был 10.9, в 18:30 - 14.4(+3ед), в 20:00- 16.0(+3ед)
Марина Сергеевна, я же не могу не есть, после обеда не кушала
Скажите через 2 часа после еды саара повышаются так ? А перед приемами пищи какие показатели сахара крови, если повышены еще на 2 ед базальный увеличить. На перекусы сколько ед колите?
Марина Сергеевна, перед едой 8-10
Марина Сергеевна, смотря какие перекусы. В основном основные приемы пищи
Марина Сергеевна, мне непонятно, как так сильно повышается сахар. Ладно на 3-4 ед, но я подкалываю, а он дальше растет
Добавьте еще 2 ед продленного. По хорошему Либру поставить и посмотреть может сахар крови снижается печень выбрасывает гликоген, сахар повышается, Вы ловите его на этом, подкалываете и он опять снижается, а тут гликоген печени. Получается, что не снижается .
Марина Сергеевна, у меня стоит либра, идет ровненько и потом редкое поднятие сахара. Поэтому я не могу понять ничего... (((
Так оно не редкое, как Вы написала мне сахара там после обеда, в 18.30 и в 20.00 стабильно высокий сахар, поэтому нужно увеличивать потребность в ультракоротком инсулине, и продлённом.
Марина Сергеевна, извините. Резкое, а не редкое. Да, базу подняла. Просто именно вечером такое происходит
Мне еще другой эндокринолог на очном приеме говорила что большие дозировки инсулина это тоже плохо((
Но как без этого, если потребность у организма" большая в инсулине, а ее не "удовлетворять" так и получается сахар ростет, ростет глюкозотоксисность, с которой потом справиться только повышением дозировки инсулина.
Ещё можно прокапаться тиоктовой кислотой и снять ту же самую глюкозотоксичность.
Марина Сергеевна, да, вот прокапалась. Сегодня была последняя капельница, ремаксол, л-карнитин, тиоктовая. Сегодня позавтракала 2 бутерброда с маслом, 3 яйца жареных, кофе с молоком. Села кушать на сахар 9.8, поставила 11ед в общем. Через 3 часа сахар 6.2 и хдрип пишет что через час сахар упадет до 3
Принятый ответ
Тогда, можно сделать перекус в 1 хе кусочек хлеба, он удержит сахар от падения. А завтра на завтрак рассчитать потребность меньше 1:3
Марина Сергеевна, хорошо. Буду пробовать, спасибо вам!
Здравствуйте! С какими сахарами вы до еды? С целевыми? Если нет, и в течение дня тощаковые повышаются, то надо повышать дозу продленного.
А также потребность в инсулине менять, подкалывать на снижение, если видите, что сахара повышены, иначе хвосты наслаиваются и повышение продолжается.
Субетта БАД с недоказанной эффективностью.
Анастасия Владиславовна, длинный 22ед ставлю. Насколько повысить?
Анастасия Владиславовна, я не понимаю что вообще происходит, вчера допоздна чтим ушла спать с сахаром 9, проснулась с сахаром 15... Так ведь не бывает, причем начинает расти с 11 вечера резко
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20201 ответ
- 20 Марта 20214 ответа
- 23 Апреля 20211 ответ