Результаты поиска

Здравствуйте София.
Длительный сухой кашель при отсутствии изменений на флюорографии и спирографии может быть вызван несколькими причинами:
1. Возникает из-за стекания слизи из носоглотки (при хроническом рините, синусите, аллергическом насморке). Он проявляется ощущение слизи в горле, першение, усиление кашля в положении лёжа.
2. Остаточные явления после инфекции. После ОРВИ кашель может сохраняться до 8 недель из-за гиперреактивности бронхов.
3. Аллергический кашель.
4. Побочный эффект от Дипроспана. Этот препарат содержит бетаметазон (глюкокортикоид), который при однократном введении может временно снижать иммунитет и маскировать воспаление.
5. Кашель курильщика. Даже после отказа от курения раздражение слизистой может сохраняться.
В таких случаях обычно рекомендуется: закончить курс Сумамеда (3–5 дней), но если кашель не инфекционный, он не поможет, продолжить антигистаминную терапию (монтелукаст + цетиризин), консультация ЛОРа.
Если кашель сохраняется – КТ грудной клетки (это обследование чувствительнее флюорографии),
важно найти причину и подобрать лечение.
Для этого необходим повторный осмотр терапевта или консультация пульмонолога для дообследования.
С уважением, терапевт Николаев.

Здравствуйте, Андрей. Подскажите, какие жалобы, есть кашель, удушье, одышка, хрипы в груди?
Показатели спирометрии соответствуют Бронхиальной астме. Желательно посетить пульмонолога очно для назначения лечения. Обычно в таком случае нужно сдать анализы крови на общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок для исключения аллергии. С уважением!

Добрый день.

Судя по описанию Ваших жалоб, действительно можно предполагать наличие бронхиальной астмы. Обычно с таких ситуациях назначают ингаляторы базисной терапии (Симбикорт) минимум на 3 месяца с последующим повторным проведением спирограммы с пробой и повторным осмотром специалиста. Дополнительно обычно назначают анализ крови на общий IgE для оценки наличия аллергии.

После 3 месяцев регулярного приема ингаляционной терапии и повторной спирограммы на очном приеме решается вопрос- можно ли снизить дозу ингалятора или отменить препарат полностью.

Здравствуйте. Сдайте мазки из носа и мокроту на бакпосев с атибиотикочувствительностью. Длительнотекущий, рецидивирующий продуктивный кашель может быть из-за риносинусита, постназального затека. Посетите лор врача. Так же стоит сдать кровь на микоплазму и хламидию пневмоние (igM и G), это атипичная инфекция, с помощью бакпосева не диагностируется. Можно сейчас начать приём бронхомунала 1т в день 10 дней, трижды через каждые 20 дней. Флуифорт 5г1р в день 7 дней.

Здравствуйте.
По спирометрии есть легкие отклонения. По общему анализу крови увеличены эритроцитарные индексы, скорее всего из-за несоблюдения водно-питьевого режима, необходимо выпивать 2 л жидкости в день. Есть повышение эозинофилов, что показывает аллергические проявления. Сдавали иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок. Ранее аллергия беспокоила?
Неприятные ощущения заключается при вдыхании, возможно связаны с физическими нагрузками? В дневное или ночное время?

Наталья, здравствуйте!
По результатам спирографии у вас нормальные показатели. Возьмите ребенку пикфлоуметр для домашнего использования, чтобы определить если ли реактивность бронхов.
Сейчас проконтролируйте уровень общего иммуноглобулина Е, ЭКБ, эозинофилов в крови. И обязательно покажитесь врачу педиатру очно.

Может, если обострился, так как обратимость на спирометрии очень маленькая, поскольку в определении астмы и ХОБЛ стоит слово "хроническое" воспаление, по одной спирометрии тяжело сказать, поэтому надо дообследовать, если igE и эозинофильный катионный белок будут в норме, то повторить спирометрию с пробой (за сутки отменив все ингаляции, чтоб результат был достоверен), и оценить результат. Если igE будет высокий, то эта реакция бронхов связана с аллергической астмой.

Здравствуйте. Начните делать ингаляции 2 мл физраствора + 20 капель Беродуала 3 раза в день. Нужно конечно исключать хронический бронхит с бронхиальной астмой у пульмонолога

Здравствуйте, если есть возможность КТ.На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашель.

Здравствуйте. Можно попробовать Левопронт сироп 3 раза в день, и обсудить с онкологом выписку рецептурного препарата центрального действия - кодеина. Применять дексаметазон не желательно. Это может спровоцировать прогрессирования опухоли. Так же можно попробовать при приступах кашля маленькими глотками пить отвар солодки или алтея. На ночь можно таблетку эуфиллина,но это если нет высокого пульса и аритмии

ЗДРАВСТВУЙТЕ. Рекомендую Вам сделать анализ мазок из носа на флору и чувствительность,риноцитограмму. Также часто при ГЭРБ бывают хронические воспаления в лор-органах. Из препаратов:назонекс по 2 дозы 2 оаза в день 1 месяц,эуфорбиуммкомпозитум по 2 дозы 4 раза в день 14 дней(восстанавливает слизистую оболочку), электрофорез в нос с кальцием хлорид и тиамином 10 процедур