Результаты поиска

Здравствуйте!

Себорейный дерматит: клиническая характеристика и лечение

Себорейный дерматит это хроническое заболевание кожи, связанное с гиперактивностью сальных желёз и колонизацией кожи липофильными дрожжами рода Malassezia, которые в норме составляют часть микробиоты. Генетически обусловленная работа сальных желёз создаёт предрасположенность к развитию СД, а провоцирующие факторы усугубляют течение заболевания.

Провоцирующие факторы, такие как:

Подростковый возраст (гормональные изменения).

Психоэмоциональные стрессы.

Избыточное употребление сладкой пищи.

Приём спортивного питания с высоким содержанием белка.


Противогрибковые шампуни в период обострения используются ежедневно или при каждом мытье головы.
После достижения ремиссии шампуни не отменяются полностью, а применяются 1-2 раза в неделю для профилактики рецидивов.


Основные компоненты шампуней:

Кетоконазол (2%).

Цинк пиритион.

Сульфид селена.


Рекомендованные продукты:

Шампуни сульсеновые (компания «Мирролла»).

Шампунь Нафтадерм.

Космецевтические продукты: линейки для себорейного дерматита, такие как Ducray Kelual DS или Bioderma Node DS, vichy darduff


Ингибиторы кальциневрина (такролимус 0,03%, пимекролимус 1%) 1 раз в день вечером 14 дней- являются предпочтительнее, так как от гормонов может появиться синдром отмены. В целом, гормоны тоже используются, но в мире стараются и от них отойти.


Системная терапия назначается при тяжёлых формах себореи или недостаточной эффективности местного лечения.

Противогрибковые препараты:

Итраконазол: 200 мг/сут в течение 7 дней или 100 мг/сут в течение 14 дней.

Ретиноиды назначаются при значительной гиперактивности сальных желёз, что создаёт условия для избыточного роста Malassezia.Изотретиноин: в низких дозах (0,1-0,3 мг/кг/сут), на короткий курс до 4 месяцев.
Действие изотоетиноина направлено на снижение выработки кожного сала и нормализацию функционирования сальных желёз. Это уменьшает риск рецидивов и улучшает течение заболевания. Но, данный препарат назначается строго под контролем врача.


Поддерживающая терапия:

Постоянное применение профилактических средств для снижения риска рецидива.

Контроль провоцирующих факторов (рацион питания, стресс, уход за кожей).

Здравствуйте

В общем анализе крови признаков анемии нет

Цинк ниже нормы
Рекомендую цинк 20 мг по 1 таблетке в день в течение 1 месяца

Норма гликированного гемоглобина до 6,0%. У вас практически на границе нормы. Глюкоза крови в норме. По этим данным нарушения углеводного обмена нет
Но из-за пограничного значения гликированного гемоглобина рекомендую вам выполнить глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы
На гликированный гемоглобин действительно может влиять анемия или железодефицит. Но по анализам анемии нет, данных за железодефицит нет (рекомендую сдать анализ на ферритин - норма минимум 45)

Гормоны щитовидной железы в норме
Биохимический анализ крови в норме

Имеется дефицит витамина Д

Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Какой у вас вес?

Здравствуйте, Юлия
Причина выпадения - гормональные изменения, стресс
Для выявления возможных причин нужно сдать : витамин Д, гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.Т3, св.Т4), ферритин, сывороточное железо, минералы (цинк, магний, кальций, медь, селен, фосфор) и витамины (А, Е, С, группа В)
Из гормонов смотрите: пролактин
АКТГ, суточный кортизол в моче
Посмотрите, что не проверили
Пейте чай с мятой и Ромашкой
Уход для восстановления роста и внешнего вида волос: Шампунь Anaphase или Eucerin для роста волос. Питательная маска для волос Nutricerat от Ducray
Все в аптеке
Можно взять линию Селенцин в аптеке
Результаты ждать не меньше 4 мес регулярного применения
Коррекцию по витаминам будет проводить педиатр с учетом кормления грудью
Если не кормите Кожа, волосы, ногти от Солгар

Здравствуйте, Юлия! Судя по вашим анализам, у вас наблюдается очень значительный дефицит цинка в организме. При таком низком уровне цинка в крови (14.6 мкг/л) неудивительно, что вас беспокоят выраженные симптомы его нехватки - выпадение волос, ломкость ногтей, депрессия, ухудшение зрения.

Для коррекции такого выраженного дефицита цинка обычно назначают препараты цинка внутрь в достаточно высоких дозах. Наиболее популярными препаратами цинка являются:

1. Цинка сульфат (например, Цинктерал) - по 124 мг 2-3 раза в день.

2. Цинка оксид - по 90-120 мг 2-3 раза в день.

3. Цинка глюконат - по 50-100 мг 2-3 раза в день.

Продолжительность приема цинка зависит от динамики уровня цинка в крови, но обычно составляет не менее 1-2 месяцев.

При таком глубоком дефиците также полезно дополнительно принимать витамин C (по 500 мг 2 раза в день), т.к. он улучшает всасывание цинка.

Помимо приема препаратов цинка, постарайтесь увеличить в рационе количество продуктов, богатых этим микроэлементом: красное мясо, печень, морепродукты (устрицы), тыквенные семечки, кунжут, фасоль, цельнозерновой хлеб.

После 1-2 месяцев лечения обязательно повторно сдайте анализ на цинк, чтобы оценить эффективность терапии и скорректировать дозы.

Рекомендую вам обсудить вашу ситуацию с лечащим врачом. При таком глубоком дефиците цинка желательно выяснить его причины и подобрать индивидуальную схему коррекции под врачебным контролем. Возможно, понадобится дополнительное обследование желудочно-кишечного тракта.

Желаю вам скорейшего восстановления нормального уровня цинка и улучшения самочувствия!

Здравствуйте .смотрю анализы.
У вас повышение холестирина за счет плохой фракции.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца.контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп ,желательно пройти узи бца для исключения атеросклеротических бляшек .
Ферритин не сдавали?

Здравствуйте, важно понять - зачем именно эти препараты вы принимаете. Судя по составу - что-то либо со щитовидной железой, либо проблемы с кожей?
Витамин е можно легко передозировать
Йод - если вы приживаете в эндемичном районе - 100-150 мкг в обед можно после еды. Витамин С хоть когда можно, он водорастворимый. В2 - этого витамина много в продуктах питания, чтобы он "провалился" - это нужно не кушать.
цинк можно переесть и упадет медь. Селен можно профилактически пропивать.

Это безопасные процедуры.

Здравствуйте. Татьяна.

У вас небольшое повышение ЛПНП и общего холестерина.

Норма общего холестерина менее 5, ЛПНП менее 3.

Медикаментозное лечение не требуется.

Соблюдайте средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки.
Сделайте уздг брахиоцефальных артерий для исключения атеросклероза

Контроль липидограммы через 3 мес.

Можно принимать препараты или витамины с цинком 1 мес.

Здоровья вам.

Здравствуйте, Мария
Можете приложить анализы и фотографии рук

Здравствуйте, Анастасия
Фото приложите
Лечение
- Нормофлорин Д по 1 дозе 2 раза 10 дней
Восстановите флору кишечника, чтобы стул восстановить
Он как раздражитель
- фенистил по 5 кап 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза 5-7 дней
- исключить сладкое
- исключить влажные салфетки
Мыть только водой

Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в норме. Контроль ттг и Т4св через 2 мес.
Узи щитовидной железы 1 р в год.
Сдайте на вит д, возможно маленькая дозировка вит Д которую вы принимаете.