Консультация детского дерматолога /

Чем лечить Пеленочный дерматит — вопрос №1194450

687 просмотров

Здравствуйте. Дочке 2 месяца, около 2 недель назад обнаружила эрозии в области ягодиц, которые впоследствии слились в продольную ранку-язву с обеих сторон, такие же эрозии вокруг ануса. Всё это сопровождается жидким стулом, который мешает обрабатывать эти ранки. С начала болезни подгузники меняю каждые 1-2 часа (сменила марку), подмываю проточной водой попу при каждой смене подгузника, устраиваю воздушные ванны по 5-15 минут, во время которых попка пачкается снова из за жидкого стула. Лечила сначала бепантеном и кремом с оксидом цинка. Последние 3 дня применяю спрей неотанин при каждой смене подгузника, пимафукорт 2 р д, также мажу попу кремом с оксидом цинка. Эффекта не наблюдаю. Помогите пожалуйста в лечении.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Фото приложите
Лечение
- Нормофлорин Д по 1 дозе 2 раза 10 дней
Восстановите флору кишечника, чтобы стул восстановить
Он как раздражитель
- фенистил по 5 кап 10 дней
- пимафукорт мазь 2 раза 5-7 дней
- исключить сладкое
- исключить влажные салфетки
Мыть только водой
Принятый ответ
Клиент
Виктория, приложила

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анастасия
Пимафукорт позже добавим
Неотанин спрей 2 раза, именно спрей
5-7 дней
Потом пимафукорт мазь
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Приложите пожалуйста фотографию
Срыгивания есть?
Очень часто у детей в данном возрасте транзиторная лактазная недостаточность, кал может раздражать кожу
Копрограмму и кал на углеводы сдавали?
У вас проблема педиатрическая, надо убирать лактазную недостаточность, а потом лечить пеленочный дерматит
Ребёнок на ГВ или ИВ? Прожилок крови в кале нет?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, приложила. Не сдавала, прожилок нет, на гв
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Рекомендую сдать копрограмму и кал на углеводы, результат я могу посмотреть
Из лечения сейчас начинаете давать лактазар каждое кормление по 1 кап, улучшение оцениваем через 2 недели
Наружно пимафукорт 2 раза в день 10 дней
Неотанин не менее 3 раз в день
Рекомендую памперс убрать совсем, иначе улучшения в лечение не будет
Подмывать после каждого акта дефекации пол водой с детским мылом
У ребенка по вашим жалобам лактазная недостаточность
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,здравствуйте
Приложите фото
Принятый ответ
Клиент
Светлана, приложила
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,нв фото дерматит,связанный именно от раздражения каловых масс,причину необходимо искать глубже
-воздушные ванны по возможности как можно чаще
-в идеале убрать памперс(только на прогулку) и стараться больше лежать на животике
-подмывать Гипоаллергенным мыло
-исключить влажные салфетки
-кожу не тереть ,а промакивать слегка
-на ранки крем агросульфан 2-3 р в день 10 дней
Только после можно переходить на пимафукорт(сейчас не надо)
-сдать копрограмму
-кал на углеводы
-в своем питании если на Гв исключить сладкое и быстрые углеводы
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Анастасия.

Данный дерматит это последствие, связано с раздражением калом.
Вам необходимо пройти обследование у педиатра, сдать копрограмму и кал на углеводы.
Сейчас на эрозии продолжайте использовать спрей неотанин 2 раза в день, как эрозии затянутся переходите на крем пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, после каждого испражнения обрабатывайте хлоргексидином или мирамистином, спрей урьяж барьедерм цика 3 раза в день, когда перестанет мокнуть, переходите на крем топикрем цика 2-3 раза в день. Сдайте копрограмму
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, показаться гастроэнтерологу. Ограничить контакт с водой. Наружно крем Пимафукорт . Частая смена подгузников
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия.
Это проявления Ирритантного контактного дерматита - за счет раздражения каловых масс.
Сейчас по возможности днем отменить подгузники полностью.
Влажными салфетками не пользоваться, только тёплой водичкой.
Длительно ванночки не принимать пока.
Наружно лосьон Неотанин 4 р в день до полного разрешения высыпаний.
Днём Крем Фуцидин 2р в день 7дней, далее крем Судокрем обязательно под подгузники постоянно и добавить крем Клотримазол 2 р в день на 2-3нед.
Внутрь фенистил 3 кап 2 р в день 10дней.
Необходимо сдать кал на углеводы.
Рекомендую принимать Лактозар с приём ГВ .
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По фотографии точный диагноз не поставить, но предполагаю: экзема, микоз (грибок), стрептодермия. Точный диагноз-очно у дерматолога при дерматоскопии (дерматоскоп увеличивает во много раз и позволяет рассмотреть структуры).
Сначала диагностика-потом правильное лечение. Нужно брать соскоб на грибы+ПЦР Candida albicans и бак посев. Пока ничем мазать не нужно, чтобы не смазать картину до полноценного осмотра и анализов.
Так бы я сделала на очном приеме
После забора материала можно начинать обрабатывать р-оом Мирамистин 2р/д и Фуцидин крем 2р/д. Скорректировать лечение по результатам анализов
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Обязателбно необходима консультация гастроэнтеролога.

Наружно на эрозии Неотанин .

Затем когда эрозии пройдут наносить крем Пимафукорт утром и вечером 7 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при увеличении почек?
5 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Уреаплазма парвум
5 ноября 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ ребёнку 2 года
19 ноября 2021
Татьяна, Тихорецк
Вопрос закрыт
Артроз правого голеностопного сустава
14 января
Юлия, Видное
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Детский дерматолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Марина Геннадьевна Агафонова
103 отзыва
Детский дерматолог
2007-2013 гг СамГМУ "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита